Descrierea ingredientului activ Bromocriptina.
Formula: C32H40BrN5O5, denumire chimică: (5'alfa) -2-brom-12'-hidroxi-2 '- (1-metiletil) -5' - (2-metilpropil) ergotaman- 3“, 6' , 18-trionă (sub formă de mesilat).
Grupa farmacologică: intermediari / dopaminomimetici / derivați ai alcaloizilor de ergot.
Acțiune farmacologică: antiparkinson, dopaminomimetic.
Proprietăți farmacologice
Bromocriptina are un efect stimulativ asupra receptorilor dopaminergici D2 localizați în creier. Reduce secreția de prolactină, suprimă lactația fiziologică și normalizează funcția menstruală. Reduce manifestările parkinsonismului prin facilitarea transmisiei dopaminergice în sistemul nigrostriral. Reduce nivelul somatotropinei la pacienții cu acromegalie, reduce simptomele depresive. Absorbit după ingerare cu 30%. Efect foarte important al "primului pasaj" prin ficat. Concentrația maximă în sânge este observată după 2-3 ore. Cu albumina din plasmă se leagă la 90-96%. În principiu, se excretă cu bilă - 86%, aproximativ 5% cu urină. După utilizarea unei singure doze, nivelul prolactinei din sânge scade după 2 ore, după 8 ore se va produce efectul maxim; efectul antiparkinsonic apare în 30-90 minute, după 2 ore maxim; nivelul hormonului de creștere scade după 1-2 ore, după 4-8 săptămâni de tratament se produce efectul maxim.
Dismenoree și infertilitate în hiperproducția prolactină; hiperprolactinemia (inclusiv datorită utilizării medicamentelor antihipertensive și psihotrope); Insuficiența fazei luteale; prolactinoamele (cu hipogonadism la bărbați și cu sindrom persistent de galactorie-amenoree la femei); sindrom premenstrual; suprimarea lactației postpartum; afecțiuni benigne de sân; acromegalie; modificări benigne cistice și / sau nodale în glandele mamare, incluzând mastopatie fibro-chistică; Boala Parkinson; Boala Parkinson.
Metoda de aplicare a bromocriptinei și a dozei
Bromocriptina se aplică în interior, în timpul meselor, în fiecare zi, în același timp. Dozările, în funcție de boală, sunt stabilite individual. O singură doză inițială este, de obicei, de 1,25-2,5 mg de 1-3 ori pe zi. Doza terapeutică medie pentru monoterapie și terapie combinată este de 10-30 mg / zi.
Dacă treceți peste următoarea doză de bromocriptină, faceți acest lucru, când vă amintiți, mutați următorul pas în momentul trecerii.
Acesta trebuie monitorizat pentru a tensiunii arteriale, rinichii și ficatul, starea generală a pacientului mai ales prima dată după inițierea tratamentului. Majoritatea efectelor secundare ale bromocriptinei dispar sau scad, de obicei, odata cu scaderea dozei. La începutul terapiei a fost recomandată numirea antiemeticelor, care durează o oră înainte de utilizarea bromocriptinei. Pacientii cu un ciclu menstrual regulat, a cărui durată se obține bromcriptina arată examenul ginecologic regulat în care este de dorit să citologie și țesuturile endometriale ale colului uterin. După menopauză, aceste examinări se efectuează în fiecare lună timp de 6 luni. Un adenom pituitar, însoțită de încălcarea câmpurilor vizuale și o creștere puternică a dimensiunii Sella, bromocriptină este utilizat numai în cazurile în care radioterapia și tratamentul chirurgical au fost ineficiente. Terapia bromcriptina poate restabili functia normala de reproducere, pentru a preveni sarcinile nedorite contraceptive sigure (cu excepția contraceptivelor hormonale) trebuie utilizate. Este necesar să se excludă prezența unei tumori maligne în cazul administrării bromcriptina despre mastita. La un sindrom parkinsonismului și boala Parkinson utilizarea combinată a L-dopa si bromocriptina creste beneficiul clinic, prin urmare, este posibilă reducerea dozei de levodopa, și chiar abolirea ei completă. În timpul tratamentului cu pacienții bromocriptină trebuie să evite să conducă vehicule, precum și alte activități care necesită o rată ridicată a reacțiilor psihomotorii și de concentrare.
Contraindicații pentru utilizare
Hipersensibilitate, boli ale sistemului cardiovascular, preeclampsia, hiper- arterială sau hipotensiune arterială, istoricul bolii valvulare, infarct miocardic recent, aritmia pronunțată, psihoze endogene, insuficiență hepatică, boala Huntington, tremor esențial și familia.
Restricții privind utilizarea
Eczivă-leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal, parkinsonism cu semne de demență, sarcină (în special primul trimestru).
Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
Bromocriptina se recomandă la debutul sarcinii, care trebuie anulată cât mai curând posibil după concepție, cu excepția cazului în care există indicații medicale pentru continuarea tratamentului. Este posibil să se utilizeze indicațiile și în timpul alăptării, doar este demn de reținut faptul că, cu laptele matern, bromocriptina este excretată.
Efecte secundare ale bromocriptinei
Greață, xerostomie, vărsături, constipație, hipotensiune arterială, albire a degetelor de la picioare și mâini cu privire la răcire, amețeli, somnolență, crampe în mușchi de vițel, dureri de cap, agitație, scăderea acuității vizuale, congestie nazală, umflarea membranelor mucoase, reacții alergice; rareori - colaps, hipotensiune ortostatică.
Interacțiunea dintre bromocriptină și alte substanțe
Incompatibil cu alcoolul și inhibitorii MAO. Reduce efectele contraceptivelor orale, neuroleptice, antagoniștilor antipsihotici ai receptorilor dopaminergici, reduc acinesia, care este cauzată de rezerpină. Atunci când este combinată cu derivați de fenotiazină, butirofenonă, domperidonă, efectul bromocriptinei scade; josamicina, eritromicina și alte antibiotice macrolide, octreotidul crește concentrația în plasma de bromocriptină. Bromocriptina sporește efectul medicamentelor antihipertensive. La pacienții care au primit simultan simpatomimetice și bromocriptină, s-au înregistrat cazuri de dureri de cap severe, convulsii, hipertensiune arterială, psihoză, disfuncție cardiacă.
supradoză
Atunci când apare o supradoză, halucinații, cefalee, hipotensiune arterială. Administrarea parenterală a metoclopramidei este necesară.
Denumirea comercială a preparatelor cu substanță activă bromocriptină
Apo-Bromocriptine
Abergin®
Bromergon
Bromocriptină mesilat
Bromocriptine-Richter
Bromocriptine-HF
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: