În Statele Unite, numărul de sinucideri crește, iar psihiatrii sunt din ce în ce mai înclinați să creadă că comportamentul suicidar ar trebui considerat o boală cu drepturi depline, și nu ca urmare a tulburărilor afective.
Se susține că creierul sinuciderilor creierului are o asemănare izbitoare și, în același timp, este foarte diferit de creierul persoanelor cu tulburări afective. dar a murit din cauze naturale.
În plus, există familii în care sinuciderea este un eveniment comun, sugerând factori genetici și alți factori biologici. În cele din urmă, majoritatea persoanelor cu tulburări afective nu încearcă să se sinucidă și aproximativ 10% din sinucideri nu sunt asociate cu boli mintale.
În a cincea ediție a „Ghidului pentru Manualul de Diagnostic si Statistic al tulburarilor psihice“ - cea mai recentă versiune a „biblia“ de psihiatrie, care a ieșit săptămâna trecută - Asociația Americană de Psihiatrie a propus diagnosticul de „tulburare de comportament sinucigaș» (tulburări de comportament suicid). Termenul este menționat în lista de subiecte care necesită studii suplimentare pentru posibila includere în edițiile ulterioare ale manualului.
Chiar dacă această ipoteză este incorectă, acesta va fi un stimulent pentru cercetarea factorilor genetici si neurologice de suicid, ceea ce va permite psihiatri pentru a prezice mai bine riscul de suicid și chiar, probabil, să conducă la dezvoltarea de tratamente, nu mă gândesc la sinucidere.
Până în anii 1980 sa crezut că oamenii care s-au sinucis au suferit de depresie. Dar autopsia a arătat caracteristici distincte în creierul sinuciderilor, inclusiv modificările structurale ale cortexului prefrontal, care este responsabil pentru luarea deciziilor complexe și modificarea nivelelor de serotonină. Aceste caracteristici s-au manifestat indiferent de prezența depresiei, a schizofreniei, a tulburării bipolare sau a absenței acestora.
Din moment ce nu au fost identificate cauze neurologice de suicid, Gustavo Turek de la Universitatea McGill (Canada), consideră că motivul pentru sinuciderea devine o combinație de factori de mediu care determina o serie de modificari in creierul persoanelor care sunt predispuse genetic la sinucidere. Printre acestea, tratamentul slab al individului în copilărie, tulburarea de stres post-traumatic, anxietatea prelungită, lipsa de somn.
Detectarea acestor factori este complicată de raritatea eșantioanelor creierului de sinucidere și de absența organismelor model (oamenii sunt unici în efortul lor de a rezolva conturile cu viața). Cu toate acestea, sa constatat deja ceva. De exemplu, atunci când persoanele cu tulburare bipolară care au încercat anterior sinuciderea încep să ia litiu, ele încearcă de obicei încercările de sinucidere, chiar dacă medicamentul nu afectează alte simptome. Acest lucru sugerează că litiul poate acționa pe căile neuronale care sunt direct legate de tendințele suicidare.
Genetica este, de asemenea, importantă. Astfel, potrivit unui studiu, gemenii identici au un suicidar în 15% din cazuri, în timp ce printre gemenii non-identici această cifră este de numai 1%. Și studiul celor care s-au sinucis cu părinții lor adoptivi a arătat. că rudele lor biologice aveau șase ori mai multe șanse să se sinucidă decât membrii noilor familii.
Cu sinucidere, mai multe gene au fost legate - de exemplu, cei implicati in raspunsul creierului la nivelul serotoninei si o molecula de semnal numita factorul neurotrofic al creierului. care reglează reacția creierului la stres. Ambele sunt de obicei suprimate în creierul persoanelor care s-au sinucis, indiferent de tulburarea lor mentală. Alte studii ale creierului decedatului au arătat că persoanele care s-au sinucis după o criză de depresie, chimia creierului este diferită de cele care au suferit de depresie, dar au murit din motive naturale.
Mecanismul prin care factorii de mediu pot schimba aceste gene nu este cunoscut. Se presupune că hormonii de stres joacă un rol, de exemplu, cortizolul.
În cele din urmă, markerii biologici și genetici îi vor ajuta pe psihiatri să identifice pacienții cu cel mai mare risc de sinucidere. Dar David Brent de la Universitatea din Pittsburgh (SUA) avertizează că, chiar dacă o zi vom putea calcula biomarkeri potential pentru sinucidere, nu este nimic pentru a ne spune când să se întâmple această încercare fatală.
Cu toate acestea, acest lucru va permite alegerea unui tratament eficient pentru o anumită persoană, spune Jen Fawcett de la Universitatea din New Mexico (SUA).
De exemplu, un medic poate decide să nu prescrie anumite antidepresive la pacientii cu anumite biomarkeri, deoarece multe medicamente sunt suspectate de a creste riscul de suicid, și nu pune o persoană într-un spital, pentru că unii oameni sunt înclinați să se sinucidă, imediat după întoarcerea sa din spital.
Potrivit Nader Perroux de la Universitatea din Geneva (Elveția), în cazul în care comportamentul suicidar privit ca o boală distinctă, devine posibil să se efectueze cercetări mai specifice, bazate pe dovezi ale fenomenului și metodele de tratament.
Articole similare
-
5 Boli care pot fi infectate de la animalele de companie, linezolid - un antibiotic sintetic
-
Ileită (boala Crohn) - raport - gastroenterologie - eseu medical
-
Meningiomul nervului optic - simptome ale bolii, prevenirea și tratamentul meningiomului optic
Trimiteți-le prietenilor: