Angiografia vaselor ceea ce este, esența procedurii

Afecțiunile vasculare sunt multiple și pot afecta activitatea inimii, creierului, rinichilor, intestinelor, plămânilor și multe altele. Probleme cu sistemul vascular apar pe fondul influenței ecologice sărace, al tulburărilor de alimentație, al numeroaselor stresuri și al obiceiurilor proaste. Deci, mai devreme sau mai târziu, mulți oameni se confruntă cu o astfel de problemă.

Stările patologice sunt tratate de diverși specialiști:

• Neurolog - vindecă vasele creierului.
• Phlebologist - se ocupă cu tulburări venoase.
• Cardiologul - acordă atenție vaselor coronare.
• Angiolog - ajută la eliminarea problemelor în arterele și sistemul limfatic.

Pentru a face un diagnostic corect, candidatul va recomanda o examinare completă. Printre altele, angiografia vaselor poate fi prescrisă pacienților. Aceasta este o procedură non-standard care este efectuată de toți în rând pentru scopuri preventive. Nu este surprinzător faptul că cei care urmează să se supună acestei examinări sunt interesați de ce este?

Esența metodei

Oamenii au aflat mai întâi ce angiografie a fost în 1931, când un tânăr medic Forsman sa făcut prima astfel de procedură în istorie. Și a găsit o aplicare largă abia după 40 de ani.

Angiografia este un studiu cu raze X a vaselor de sânge, după umplerea lor cu agenți de contrast. Această procedură vă permite să evaluați funcționalitatea vaselor, locația acestora, precum și viteza fluxului sanguin. În timpul diagnosticului, puteți găsi zonele afectate, defectele de dezvoltare, modalitățile de flux sanguin colateral, precum și rețeaua de nave de neoplasm.

Substanța radiopatică conținând iod este introdusă în vasul problema și aceasta se face prin una din următoarele metode:

• Puncție. În vasele de suprafață, contrastul este injectat cu o seringă.
• Cateterism. Această metodă este relevantă pentru examinarea arterelor sau a venelor profunde. După anestezie și incizie, se introduce un tub subțire special din plastic prin care este apoi avansat cateterul și umplut cu un recipient specific cu un agent de contrast.

După ce contrastul intră în vase, începe să fie distribuit cu fluxul sanguin. De la artere la capilare mici și de la vasele mici de sânge până la venele. În timpul întregului ciclu se efectuează multe imagini cu raze X, ceea ce ne permite să estimăm lumenul vaselor de sânge și viteza fluxului sanguin prin ele.

Domenii de aplicare și indicații

Angiografia este utilizată pe scară largă în astfel de domenii de medicină:

• Oncologie - această procedură ne permite să identificăm formațiunile maligne și metastazele acestora.
• Flebologia - dezvăluie locurile de îngustare și închidere a venelor, anomaliile lor de dezvoltare, cheagurile de sânge și ateroscleroza.
• Chirurgia endovasculară și vasculară - este indispensabilă în timpul stadiului pregătitor înainte de intervenția chirurgicală. Oferă o idee clară despre localizarea și structura domeniilor problematice.
• Neurologie - în timpul examinării creierului poate detecta încălcarea vasului de expansiune care rezultă structura din trei straturi a peretelui vascular, acumularea de sânge în interiorul craniului și neoplasme maligne, precum și locul hemoragiei în accident vascular cerebral hemoragic.
• Pulmonologie - permite identificarea malformațiilor congenitale ale plămânilor, precum și determinarea sursei de sângerare.

Din motive medicale, de regulă, se efectuează unul dintre tipurile de angiografie:

• general - toate bazinele vasculare sunt în curs de investigare;
• selectiv - procedura este destinată unei nave specifice.

Această manipulare de diagnosticare este prescrisă pentru diferite boli și patologii:

• Formarea plăcilor aterosclerotice în inimă și creier.
• Formarea in vivo a cheagurilor de sânge în vasele profunde și superficiale ale mâinilor și picioarelor.
• Modificări patologice în plămâni (tromboembolism).
• Detectarea neoplasmelor vasculare
• Evaluarea stării funcției renale.
• Degenerarea maculară a retinei, retinopatia diabetică.
• Tumorile cavității abdominale, spațiului retroperitoneal și intestinului gros.

Tipuri de cercetare

Angiografia poate fi efectuată în mai multe moduri:

• MR sau angiografie RMN. Această metodă se bazează pe utilizarea undelor electromagnetice și a câmpului magnetic. Anangiografia cu rezonanță magnetică poate fi non-contrast și poate fi realizată cu contrast. O astfel de procedură poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu de către pacienți alergici.
• CT angiografie. Această metodă de diagnosticare a radiațiilor, bazată nu pe câmpul magnetic, ci pe raze X. Informațiile obținute sunt procesate pe echipamente informatice și recreează o imagine 3D tridimensională a vaselor de testare.
• scădere digitală angiografie (DSA) - o nouă metodă de control cu ​​raze X a navelor, care se bazează pe principiul scăderii calculator (scădere) a două imagini înregistrate în memoria calculatorului (înainte și după administrarea de contrast).
• Angiografia selectivă este o metodă în care numai un anumit vas vascular al creierului sau un vas separat este învecinat.

Angiografia include o listă destul de impresionantă cu tot felul de examinări medicale. Dar toate acestea sunt unite de o singură sarcină - de a investiga vasele de sânge, care pot fi localizate într-un singur organ sau adiacente.

Schema generală a procedurii

De regulă, indiferent de nava care face obiectul anchetei, în timpul angiografiei se aderă la o anumită schemă:

• Pentru a ajuta pacientul să se calmeze, injectează un tranchilizant și pentru a împiedica apariția unei reacții alergice la un medicament de contrast, se administrează un antihistaminic.
• Pielea de la locul de puncție este tratată cu un antiseptic.
• Injecția subcutanată a anestezicului anestează locul puncției.
• Accesul la vas se deschide datorită unei mici tăieri.
• Instalați un introductor (set pentru instalarea și înlocuirea cateterelor).
• În vasul care va fi testat, se injectează soluția de Novokain. Acest lucru va reduce efectul iritant al contrastului și va preveni spasmul vascular.
• Introduceți cu atenție cateterul și împingeți-l la vasul dorit aflat sub controlul radiografiei.
• Introduceți medicamentul pentru contrast și faceți o serie de fotografii.
• Scoateți cateterul și opriți sângerarea.
• Pentru a realiza hemostaza, se aplică un bandaj sub presiune, care constă într-un șervețel steril, tampoane și bandaj.
• La sfârșitul procedurii, pacientul este recomandat să se odihnească patul timp de 6-10 ore.

Pentru a reduce trauma vaselor și cantitatea de contrast, cateterul este injectat cât mai aproape de locul pe care urmează să fie inspectat.

Creierul

Angiografia creierului sau angiografia cerebrală - o metodă de studiu a vaselor capului pentru a detecta patologiile creierului.
Procedura este după cum urmează:

• In prealabil, anestezia locala este efectuata inainte de cateterizare, astfel incat introducerea elementelor medicale este mai putin dureroasa.
• Cateterul este introdus în artera femurală brahială, ulnară, subclaviană sau dreaptă. Promovați-l până în punctul de ramură al vasului dorit din creier. Când obiectivul este atins, încep să injecteze medicamentul pentru contrast.
• O serie de fotografii de cap în proiecții diferite începe să se facă imediat după introducerea primei doze de medicament.
• Introduceți o altă porțiune și faceți următoarea serie de fotografii. Când contrastul ajunge la venele, din nou capul este imprimat în diferite proeminențe.
• Angiografia este considerată completă atunci când cateterul este îndepărtat.

În interiorul vaselor nu există receptori de durere, astfel încât mișcarea tubului de cateter din interior nu provoacă durere. În momentul contrastului, o persoană poate simți o senzație de căldură în față și un gust metalic în gură, dar după 3-5 minute starea revine la normal.

Pentru studierea vaselor coronariene ale inimii este posibil în procesul de angiografie coronariană (angiografia vaselor coronare).
Studiul este următorul:

• Cateterul este injectat pe mână în arteră, care alimentează sângele la antebraț și partea distală a membrelor superioare sau la artera femurală care trece în zona abdominală.
• Tubul este promovat delicat sub controlul raze X. Destinația este aorta cu ramificația vaselor coronare.
• Când se ajunge la vasul cu probleme, medicamentul de contrast este introdus alternativ în vasele coronare stânga și dreaptă.
• Când preparatul umple vasele de sânge ale inimii, acestea efectuează o serie de fotografii în proiecții diferite.

În timpul examinării, pacientul poate prezenta o căldură la nivelul feței și în tot corpul. Dacă ritmul cardiac este deranjat, acest lucru poate indica faptul că tubul de cateter atinge pereții inimii.

extremitate

Angiografia vaselor de la extremități este examinarea arterelor și a venelor din mâini și picioare.

Persoanele în vârstă de peste 65 de ani diagnostichează adesea bolile vasculare ale extremităților inferioare. Imaginea clinică pare mai tristă dacă pacientul suferă de diabet zaharat sau are o experiență îndelungată ca fumător. Astfel de pacienți se plâng adesea de dureri la picioare în timpul mersului prelungit, localizați în locuri diferite. Cu cât vasele sunt mai greu afectate, cu atât sunt mai simptomatice.

Pentru a examina vasele de la extremitățile inferioare, cateterul este introdus într-un vas mare pe coapsa sau în partea abdominală a aortei. Dacă navele sunt supuse examinării în regiune de la genunchi la călcâie, atunci recurg la puncție. Contrastul este injectat cu o seringă în artera tibială posterioară. Tuburile cu raze X sunt poziționate perpendicular și realizează o anchetă pereche, incluzând simultan la anumite intervale.

După procedură

După angiografie, toți pacienții, fără excepție, prezintă o odihnă în pat. Pacientul este lăsat sub supraveghere medicală. El se măsoară prin temperatură, tensiunea arterială, inspectând locul puncției. Când a doua zi pacientul este bandajat, atunci locul puncției este evaluat pentru hemoragii și infecții secundare. Dacă acești indicatori și starea generală a pacientului sunt satisfăcătoare, atunci l-au lăsat să plece acasă.

În majoritatea cazurilor, angiografia este bine tolerată de către pacienți, deși 5 din 100 de subiecți pot prezenta aceste reacții adverse și complicații:

• Reacții alergice la un medicament de contrast, antiseptic sau anestezic, utilizate în procesul de efectuare a angiografiei.
• La locul puncției, există o descărcare de sânge dincolo de patul vascular sau formarea unui hematom.
• In cazuri foarte rare, în cazul în care pacientul are o listă mare de boli somatice poate dezvolta o porțiune ischemică necroză miocardică sau afectare bruscă a funcției renale, cu scăderea filtrare și reabsorbtie.

Manifestările alergice nu pot fi lăsate singure, ci trebuie amortizate urgent. Dacă este furnizat primul ajutor prelungit, poate chiar moartea.

Recenzii pentru pacienți

Valentina, 26 de ani:
Angiografia vaselor cavității abdominale a fost făcută de fiica mea cu 3 zile înainte de o operație cavitară gravă. În gâtul ei sa făcut o gaură, sa introdus un tub și a fost pus un lichid de contrast special. Procedura a fost efectuată în unitatea de terapie intensivă sub anestezie generală. Era nevoie de aproximativ 40 de minute, dar cel mai rău era înainte. Fiica mea a căzut în serios după procedură. Ziua nu se putea mișca. Copilul a început vărsături și febră. Era o sete puternică. Punctul de vindecare a fost vindecat pentru o lungă perioadă de timp și chiar a limpede. Dar, in ciuda faptului ca am plecat de la angiografie, a jucat un rol important inainte de o operatiune serioasa. Trebuie, atunci trebuie făcut. "

Angiografia este o procedură foarte informativă, dar dacă există contraindicații la aceasta, ea poate fi înlocuită cu examinarea cu ultrasunete a vaselor de sânge. Întotdeauna trebuie să căutați alternative și să nu începeți cursul bolii. Diagnosticarea în timp util este cheia unei recuperări rapide!

Articole similare

• Angiografia vaselor gâtului și creierului, pregătire pentru procedură

• Marth (angiografia) vaselor gâtului - ceea ce arată studiul, prețurile

Trimiteți-le prietenilor: