Retinita citomegalovirusului este o boală inflamatorie a retinei oculare.
De regulă, boala afectează acei oameni care au un sistem imunitar slăbit, în special cei care:
- SIDA
- Pacienții după transplantul de organe interne
- Pacienții după chimioterapie
- Luând medicamente care suprimă activitatea sistemului imunitar.
Agentul cauzal al bolii este citomegalovirusul. Retinita poate să apară fără precursori și simptome. Pacienții se plâng de insuficiență vizuală, pete orb, muște de ochi și scântei. Este dificil de diagnosticat prezența semnelor care nu sunt caracteristice ritinitei, și anume durerea în ochi, lacrimare, arsură. La rândul său, pot apărea simptome precum febra și pierderea în greutate. În cazul în care diagnosticul este greșit, luând în considerare simptomele, o persoană fără tratament pe termen lung poate pierde din vedere complet și orb. Retinita citomegalovirus este una dintre bolile grave care duce la modificări ireversibile ale retinei ochiului.
Semne și diagnostice clinice
De regulă, diagnosticul de retinită este destul de dificil, în principiu concluzia și concluzia sunt făcute pe baza studiilor histologice. Când este diagnosticat, se observă prezența precipitărilor în camera anterioară a ochiului și apare o suspensie celulară în corpul vitros. Se formează infiltrații de culoare deschisă, în consistența lor seamănă cu exudatul moale. Apoi, există focare cu multiple hemoragii și edeme, deformarea epiteliului începe să se dezvolte. De asemenea, boala poate progresa împotriva unei infecții fungice, a toxoplasmozei și a prezenței necrozei externe.
Investigarea fondului
Diagnosticul corect poate fi făcut numai prin examinarea fondului, în prezența tuturor schimbărilor enumerate despre boală, doar un expert bine-versat poate judeca. Dacă medicul consideră că este dificil să se facă un diagnostic, pacientul trebuie tratat cu valganciclovir și trimis la o clinică mai specializată pentru clarificare și diagnosticare. Testele serologice ale sângelui arată schimbări caracteristice. Datorită faptului că boala este observată la pacienții infectați cu HIV, este necesar să se ia în considerare faptul că tratamentul poate să nu fie eficace, deoarece există o suprimare constantă a sistemului imunitar și pot să apară recidivă. Schimbările în retină apar la pacienții cu infecție HIV, pe fondul încărcării virale înalte. Trebuie remarcat faptul că la pacienții fără infecție cu HIV, retinita are loc fără focare de hemoragie, iar boala nu afectează ambii ochi odată. Un ajutor imens în diagnosticarea și diagnosticarea este efectuat prin studii PCR, prezența unei fosfoproteine specifice este determinată în sânge.
Tratamentul și consecințele
Tratamentul pacienților cu retinită citomegalovirus se efectuează utilizând medicamente antivirale. Restaurarea imunității poate duce la un proces inflamator în vitro. Alocați glucocorticoizii în interiorul și sub formă de unguent oftalmic. Tratamentul începe imediat după determinarea finală a diagnosticului. Este necesar o examinare săptămânală a fondului, cel puțin de două ori pe săptămână. Prima etapă de tratament durează aproximativ 3 săptămâni, în acest stadiu se produc focarele de infecție.
După cicatrizare începe terapia de întreținere, care include utilizarea ganciclovirului, dexametazonei și foscarnetului de sodiu. Un aspect important al terapiei este introducerea unui implant în umoarea vitreului, care conține ganciclovir, eliberând treptat medicamentul și astfel crește efectul tratamentului. Tratamentul continuă până când simptomele dispar.
Prognosticul bolii nu este foarte favorabil, deoarece cazurile de medicamente antivirale și terapia de susținere pot să apară exacerbare. Tratamentul precoce poate conduce la următoarele consecințe:
- Detașarea retinei
- Orbirea este plină sau parțială
- Reducerea leucocitelor din medicamentele utilizate
- Insuficiența renală ca complicație după tratament
Articole similare
-
Cytomegalovirus (CMV) retinita si varietati de uveita cu SIDA
-
Metode de tratament și simptome de mononucleoză infecțioasă la copii și adulți
Trimiteți-le prietenilor: