Orice patologie a inimii, mai devreme sau mai târziu, își găsește "reflexia" în orice organ și sistem. Având în vedere importanța sa. Prin urmare, atrofia musculară cardiacă ocupă un loc special printre alte distrofii musculare.
Caracteristici anatomice și fiziologice ale inimii
Inima este organul central al sistemului circulator. Acest organ fibros-muscular datorită muncii sale constante asigură alimentarea neîntreruptă a sângelui întregului organism pe toată durata vieții. Și unul dintre principalele roluri în acest caz este miocardul - mușchiul inimii.
Din punct de vedere histologic, miocardul este un muschi striat. Aceasta este, în structura sa, este similară cu mușchiul scheletic. Cu toate acestea, controlul asupra acesteia nu se realizează prin cortexul creierului, ci prin structurile profunde ale sistemului nervos central. Mai întâi de toate, este o chestiune de centrul sosudistodvigatelnom al medulla oblongata. El este cel care stabilește ritmul pentru contracțiile inimii. În plus, miocardul are propriile sale șoferi de ritm, care continuă să funcționeze în lipsa celui principal.
Acest lucru este important! Inima omului este un organ cu patru camere. are două ventricule și două atriuri. Reducerea lor alternativă face posibilă mișcarea sângelui de-a lungul ambelor cercuri ale circulației. În medie, inima este redusă de 70 de ori pe minut, ceea ce oferă mai mult de 100 de mii de reduceri pe zi.
În total, ciclul cardiac distinge trei faze. Acestea sunt sistole (contracții) ale atriilor și ventriculilor, precum și diastol sau relaxare. Și în timp, primele două dintre ele sunt aproape egale cu al treilea.
- Faza începe cu o contracție a atriilor. După umplerea atriilor cu sânge, se contractă și sângele intră în ventriculi. De la atriul drept până la ventriculul drept. De la stânga, respectiv la ventriculul stâng. Fluxul unilateral al sângelui este asigurat de sistemul valvular al camerelor inimii și de vasele care intră în el.
- Sistola ventriculară. Sângele din ventriculul stâng pleacă în cercul mare al unei circulații. Din ventriculul drept, sângele prin artera pulmonară se duce în plămâni, numit cercul mic al circulației sângelui.
- Diastolul. Relaxare completă a tuturor camerelor inimii. În acest moment atriile sunt pline de sânge. Atriul drept ia sânge dintr-un cerc mare de circulație, iar stânga de la mic. Sângele dintr-un cerc mare este epuizat de oxigen. Se numește venoasă. Sânge arterial intră în atriul stâng. Este bogat în oxigen, deoarece provine din vasele plămânilor, spre deosebire de vene, care curge din organe.
Dystrophy a mușchiului inimii și cauzele sale
Toate cauzele atrofiei atrofiei musculare a inimii, ca toate celelalte patologii similare, sunt împărțite în două grupe mari.
Cauze congenitale. Acestea constau în dezorganizarea celulelor miocardice. În primul rând, acest grup include malformații congenitale și cardiomiopatii. Deși cu defecte cardiace, componenta țesutului conjunctiv al miocardului și aparatul valvular al inimii suferă mai întâi. Degenerarea celulară musculară este secundară. Cu toate acestea, ele sunt legate de patologia congenitală. Cardiomiopatiile în multe feluri nu sunt investigate, deoarece medicii se ocupă adesea de consecințele lor.
Cauzele dobândite sunt mult mai răspândite. Acestea reprezintă mai mult de 2/3 din toate cazurile de atrofie miocardică:
- Infecție. Cel mai adesea acestea sunt infecții virale, cum ar fi gripa, Coxsackie. Mecanismul modificărilor distrofice ale mușchiului cardiac este asociat cu efectul direct al virușilor asupra miosimplastiei. Deoarece aceste celule musculare au mai multe nuclee, probabilitatea supraviețuirii lor după atacul virușilor este aproape de 100%. Dar după ce virusul a vizitat celula, aparatul său genetic poate fi deranjat, ceea ce îi va afecta metabolismul în rău. Și cu cât mai multe celule vor fi afectate, cu atât este mai probabil dezvoltarea de distrofie în mușchi. Printre infecțiile bacteriene, cel mai mare interes pentru medicină este scarlatina, deoarece agentul cauzal are un genom similar cu cardiomiocitele. Ca urmare, imunitatea poate "ataca"-o.
- Ichimie ischemică cronică. Acesta este motivul principal în rândul populației adulte. De fapt, IHD și varietatea cardiomiopatiei ischemice nu este altceva decât o boală a atrofiei musculare. Numai această atrofie afectează mușchiul inimii.
- Intoxicația cu. De exemplu, abuzul de alcool în numai câțiva ani poate duce la modificări distrofice semnificative ale miocardului.
Manifestări clinice ale atrofiei
Conform caracteristicilor inimii, atrofia musculară poate oferi o mare varietate de forme clinice:
- Lasă în dezvoltare. Caracteristica malformațiilor congenitale. Este legat de faptul că țesuturile primesc o cantitate mai mică de oxigen și nutrienți decât este necesar pentru creșterea îndelungată.
- Dificultăți de respirație. Exprimat în lipsa aerului obiectiv și subiectiv. Mecanismul dezvoltării sale este următorul. Odată cu dezvoltarea insuficienței miocardice, inima poate furniza o alimentare adecvată a sângelui organismului, ceea ce duce la ischemia multor organe și țesuturi. Acesta este un semnal pentru centrul respirator pentru a crește frecvența respirației. Dacă organele nu primesc suficient oxigen, atunci nu este suficient în sânge. Și pentru a crește conținutul de oxihemoglobină (compus hemoglobină instabilă cu oxigen în eritrocite), este necesară creșterea cantității de aer inhalat.
- Umflarea. Împreună cu dificultăți de respirație, acestea sunt cele mai fiabile semne de insuficiență cardiacă. Apropo, se dezvoltă nu numai ca urmare a bolilor cardiace dobândite. Dar de multe ori este rezultatul defectelor cardiace congenitale. Formarea lor este asociată cu dezvoltarea stagnării sângelui în venele membrelor inferioare datorită acțiunii slabe de sugere a inimii. După cum se știe, în conformitate cu legea hemodinamicii, când o anumită limită de presiune este depășită în vas, plasma începe să o lase. De aceea, edemul cu insuficiență cardiacă începe cu extremitățile inferioare. Și cu cât sunt mai "mai mari", cu atât mai multă insuficiență cardiacă este exprimată.
- Tulburări ale ritmului cardiac. Apar ca urmare a ischemiei cronice și a deceselor celulare. Deoarece cardiomiocitele, în afară de funcțiile lor de bază, pot îndeplini funcțiile conductorilor și se pot emite ca șoferi ai ritmului.
Toate acestea nu pot fi doar semne ale patologiilor inimii, ci simptome ale atrofiei musculare a organului central al circulației.
Tratamentul atrofiei miocardice
Prin urmare, acum toată terapia este redusă nu la tratamentul atrofiei musculare a bolii, ci la corectarea consecințelor ei. Primele medicamente cunoscute, care opresc semnificativ procesele de distrofie și atrofia ulterioară a cardiomiocitelor, sunt diuretice și beta-blocante. Acestea au fost utilizate cu succes de peste 50 de ani în diferite țări din întreaga lume. Inhibitorii ACE utilizați în prezent pot opri atrofia numai la un număr de pacienți. Sartanii și blocanții de calciu au fost folosiți cu succes în ultimul deceniu. Dar acest termen nu este suficient pentru a decide ce tratament pentru atrofia muschilor cardiace este cel mai acceptabil intr-o etapa sau alta.
(Încă nu există voturi)
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: