Sindromul Paget-Shreter - cauze, simptome și tratament

Sindromul Paget-Shreter este o tromboză în stadiul acut, care afectează vena subclaviană sau axilară.

Conform statisticilor disponibile, boala are de 2 ori mai multe șanse să apară pe brațul drept decât pe stânga. Printre pacienții cu acest sindrom există mai mulți bărbați decât femele. Și toți oamenii sunt mai ales tineri. Manifestarea sindromului este rareori spontană, pentru debutul său, impactul anumitor factori este necesar. Sindromul de efort - uneori în practica medicală se numește această tromboză.







Simptomele sindromului Paget-Shreter

Boala trece prin două etape de dezvoltare: acută (în formă ușoară, moderată și severă, severitatea este determinată de nivelul presiunii venoase) și cronică.

Simptomele sindromului Paget-Shreter sunt următoarele:

Există dureri severe în axilă sau în claviculă. Este neașteptată pentru o persoană, deoarece apare brusc. Natura durerii este neclară, izbucnită. Uneori, o senzație de arsură migrator poate să apară în diferite locuri ale umărului și antebrațului.

Există o senzație de căldură sau căldură în zona inflamării.

În timpul venelor, poate apărea înroșirea sau albirea pielii.

Edemul se extinde de la perie la zona subclaviană și vârfuri după 24 de ore de la debutul sindromului. Ca urmare, întregul membru al pielii se îngroațează, mușchii îi sunt în tensiune. Pe măsură ce boala progresează, tensiunea în țesuturile mâinii cade și umflarea devine liberă. Poate răspândirea umflăturii pe partea superioară a pieptului.

Părțile distal ale membrelor devin cianotice.

În regiunea axinei, lângă gât din partea afectată, începe să apară rețeaua venoasă.

În fosa ulnară și în apropierea antebrațului, vasele se umflă și se extind puternic, ceea ce indică incapacitatea colateralelor de a face față fluxului de sânge.

Dacă tromboza se extinde la venele brahiale și axilare, boala dobândește un curs sever. Edemul se acumulează, blocând pulsul pe artera radială, membrul afectat devine mai rece, există riscul de gangrena.







Odată ce boala regresează, imaginea clinică este inversată, deși dispariția completă a simptomelor nu este întotdeauna posibilă.

Dacă apar astfel de simptome, este necesar un tratament prompt, deoarece crește riscul de embolie pulmonară.


Ați găsit o eroare în text? Selectați-l și încă câteva cuvinte, apăsați pe Ctrl + Enter

Cauzele sindromului Paget-Shreter

Cauzele sindromului Paget-Shreter sunt diferite, printre care:

Predispoziția la formarea sindromului este prezentă la persoanele cu poziție înaltă a primei coaste. Riscul de tromboză crește odată cu hipertrofia mușchiului subclavian și a tendonului micului mușchi pectoral.

Sport sau munca fizică grea, de multe ori duce la prinderea a mușchiului subclavicular, ca urmare a tensiunii extremă a mușchilor din centura scapulară în legătură cu mișcările articulației umărului. Strângerea mușchiului are loc cu clavicula și prima coaste.

Factorul de risc este ridicarea în greutate.

Tulburările de postură cresc riscul de tromboză venoasă profundă.

Patologia oaselor (germinarea cervicală, prezența unei nervuri cervicale suplimentare) are un efect negativ.

Factorii provocatori sunt transferați fracturi ale claviculei. în special cele care sunt însoțite de apariția calusului osos.

Sensul este poziția mâinii în timpul somnului. O atitudine negativă este influențată de poziția în care șeful unei persoane se află pe umăr.

Deci, valoarea esentiala pentru dezvoltarea sindromului Paget-Shreter are:

Stres fizic sever asupra venei;

Trauma ei sistematică îndelungată.

Tratamentul sindromului Paget-Shreter

Tratamentul sindromului Paget-Shreter este covârșitor conservator. Obiectivele măsurilor terapeutice sunt: ​​inhibarea procesului de formare a trombului pentru a fixa peretele venos trombilor, eliminarea unui spasm, eliminarea inflamației, normalizarea microcirculației în țesuturi.

Pacientului nu este prezentată o odihnă strictă a patului, dar pentru un braț deteriorat este necesar să se asigure un confort maxim. Este de dorit să-l mențineți într-o poziție ridicată.

Dacă este necesar, este posibil să se utilizeze anticoagulante: heparină în combinație cu fibrinolizină. Medicamentele sunt administrate intravenos și, ulterior, intramuscular.

Imediat după manifestarea sindromului, medicii prescriu pacientului flavonoide: Venoruton, Detralex, Troxevasin, Escuzan, Glivenol. Aceste medicamente pot elimina durerea și inflamația, pot îmbunătăți procesele metabolice.

Pentru a opri spasmul, pentru a îmbunătăți fluxul de sânge, este prescrisă administrarea intravenoasă de Trental sau Xantină. Oral, după eliminarea fazei acute, puteți să luați No-shpu, Halidor, Papaverin.

Indicarea intervenției chirurgicale reprezintă amenințarea formării de gangrena, încălcări semnificative ale hemodinamicii.

Dacă boala este cronică, este posibilă efectuarea unei intervenții chirurgicale vasculare care are ca scop reconstituirea venei în scopul îmbunătățirii fluxului venos.

În ceea ce privește previziunile, în general, este favorabil, totuși, recuperarea completă nu poate să apară. Se întâmplă rareori complicații severe cum ar fi gangrena sau tromboembolismul.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: