Debutează aproape întotdeauna cu durere sau cu un sentiment de disconfort la nivelul gâtului. Cu toate acestea, atunci când se colectează istoricul medical la pacienții cu pectoral cerebrală sau brahială vertebrogena sindroame nu sunt de multe ori în stare să audă despre asta. Cu toate acestea, cu o interogare amănunțită a pacientului, el va spune cu siguranță despre durerea de col uterin în trecut. Acestea din urmă pot apărea paroxistic. În acest caz, ele se numesc lumbago cervicală. Acestea sunt dureri acute. Sub dureri acute și pe termen lung există numite cervicalgia. Camera de col uterin este foarte intens - „piercing“, „ca un șoc electric,“ Cervicalgia - o durere plictisitoare, uneori bont la adâncimea gâtului, în curs de dezvoltare și intensificarea, în condițiile definite strict pentru fiecare pacient mișcări. Durerile apar mai des în dimineața, mai ales după dormit pe o pernă de disconfort, însoțită de un sentiment de rigiditate la nivelul gâtului. Mai ales acestea sunt amplificate cu eforturile active ale atât statice și dinamice: obtinerea de sus, care lucrează la un birou, de conducere o mașină pe autostradă, dar mai mult în zona satului, în obiectul nedvigayuschegosya și transportorul. Astfel, activitatea activă a mușchilor gâtului în perioadele de exacerbare a osteocondrozei crește senzațiile dureroase. Totuși, în aceste perioade, nu toată activitatea musculară duce la patologie. Pe ce fel de activitate musculara la acest stadiu nu se agraveaza starea, ci mai degrabă previne astfel deteriorarea, oferind miofixation locale, opriți mai târziu în dezbaterea privind prevenirea și tratamentul bolii analizat.
Unii pacienți se plâng de senzația unui obiect străin în gât, de exemplu "cola", "oase în plus". Alții vorbesc despre "glande" palpabile, "bile", "oase" sub piele și adânc în gât. Este curios că impresia prezenței unor astfel de substraturi nu este neîntemeiată. Aceste sigilii, pelete există. Pot fi palpatați și doctorul. Dar aceste sigilii "tumorale", palpabile pacientului, au avut întotdeauna. Doar o persoană este tipică în perioada senzațiilor dureroase, de a călca, masca, frământă constant un loc dureros. Formatele detectate sau presupuse că "noi" se dovedesc de obicei mici mușchi, ligamente, îngroșarea stratului de grăsime, care poate fi dureroasă în cazul sindroamelor distrofice. Cu cervicalgia repetată, o persoană se plânge uneori de crackling în vertebrele cervicale. Uneori acest sunet este foarte intens - iar pacientul pare că trosnetul este audibil altora. Uneori, durerea radiază la nivelul coloanei vertebrale cervico-toracice sau la regiunea interscapulară. Astfel de circumstanțe dezorientează doctorul neexperimentat care diagnostichează în grabă "osteochondroza toracică".
Care sunt mecanismele de apariție a lombagului cervical și a diferitelor tipuri de durere? Pentru a răspunde la această întrebare, este necesar să ne întoarcem la problema patologiei distrofice a regiunii cervicale.
După cum sa raportat anterior, discurile intervertebrale sunt hrănite mai puțin decât alte țesuturi. Există numai datorită osmozării și difuziei, acestea sunt primele care îmbătrânesc, pierzându-și elasticitatea și puterea. Inelul fibros începe să se întindă, iar nucleul pulpei, hernia discului, cade. Aceasta afectează țesuturile înconjurătoare și provoacă iritarea receptorilor lor. Trebuie remarcat faptul că țesutul din jurul discului (în principal ligamentului longitudinal posterior) extrem de abundent alimentat cu receptorii de detectare notsitsentivnye stimuli. De la impulsurile receptorilor de durere, urmată de o revenire sinuvertebralny Lyushka nervoase la măduva spinării, în cazul în care acestea sunt, prin modul în care spinotalamic pentru a ajunge la talamusului și girusul centrală posterioară - pacientul simte durere în adâncimea gâtului. Cu toate acestea, sursa durerii (factor etiologic) poate fi patologia articulațiilor intervertebrale. Faptul că capsula din jurul articulatiilor intervertebrale, deoarece juts în intervertebral comun tăiat departamentele sale externe a făcut un fel de structura cartilaj inel de colagen. Deoarece acest inel în structura și funcția sa seamănă cu un menisc al articulației genunchiului, se numește meniscid. Presiunea din interiorul capsulei comune și, în consecință, în zona inelului este negativă. Care este rolul posibil al meniscidelor în apariția lombago? Se pare că, în zona leziunii meniscului este deosebit de ușor să aibă loc în condiții neașteptate mișcări (neprevăzute). Astfel, un lumbago apare adesea cu o schimbare neașteptată a posturii, de exemplu în gheață. În efectuarea oricărui act motor, sistemul nervos central la nivelul subcortic asigură reglarea coordonată a acestuia pe program. Există, de asemenea, o prezicere probabilă la nivelul cortexului. Aceasta, de exemplu, este pregătirea pentru ridicarea greutății. Ca și în primul caz, și a doua acțiune neașteptată (împinge înapoi, valize cheie bar) datorită necoordonare, tulburări programate circuite de mișcare datorită miofixation locale inadecvate produce deplasarea excesivă în articulația intervertebral, ea subluxație crește articulare cavitate variază meniskoida microstructura și capsule. Datorită presiunii negative din decalajul intervertebral apare meniskoida retracție în cavitatea articulară și apoi - și capsule.
Țesuturile țesutului periarticular sunt prevăzute cu un număr mare de capete dureroase. Ei trimit un impuls de-a lungul dendritelor radiculare pe calea spinotalamică, în ancordia corticală - senzațiile dureroase apar în regiunea gâtului. Cervicalgia, și destul de ascuțită, cu mișcări excesive și incomode ale capului poate provoca un proces distrofic cronic în articulații și membrane. Toate aceste manifestări la nivelul articulațiilor intervertebrale și capsulele lor (tesuturi periarticulare) și constituie esența sindromului cervico-spondiloperiartroza. Se manifestă prin gâtul rigid în gât, durerea și durerea capsulei articulației intervertebrale. Ca răspuns la proeminența nucleul pulpos, și ca răspuns la o subluxație sau degenerare a articulațiilor intervertebrale și capsulele lor se produce mușchii reflexă Défense paravertebral.
Articole similare
-
Centrul de reabilitare și sănătate a copiilor români, regiunea gomel - sanatorii,
-
Centrul de Cercetări pentru Radiologie și Chirurgie din Rusia, FBG St. Petersburg - telefon,
Trimiteți-le prietenilor: