Obezitatea este un grup de boli și afecțiuni patologice caracterizate prin depunerea excesivă de grăsime în țesutul subcutanat.
a țesuturilor grase și a altor țesuturi și organe cauzate de tulburări metabolice și însoțite de schimbări în starea funcțională a diferitelor organe și sisteme. Potrivit OMS, 25-30% dintre adulți și 12-20% dintre copii sunt obezi în lume. Bolile de obezitate ocupă un loc important în structura morbidității și invalidității generale. Clasificarea și amploarea diferitelor tipuri de obezitate. În prezent, clasificarea cea mai răspândită este de către D.Ya. Shurygin, luând în considerare polietiologia obezității:
1) forme de obezitate primară: a) alimentar-constituțional-
raționalitate; b) neuroendocrine: hipotalamo-hipofizare;
distrofie adipozo-genitală (la copii și adolescenți);
2) forme de obezitate secundară (simptomatică):
rib, endocrină.
Prin natura obezității actuale este împărțită în progresivă, încet progresivă, persistentă și regresivă. Există, de asemenea, 4 grade de obezitate: gradul I - depășirea greutății proprii la 29%, gradul P - 30-49%, gradul III - 50-100%, gradul IV - peste 100% din greutatea corporală.
Etiologie și patogeneză. Numeroși factori etiologici pot fi împărțite în exogen (supraalimentarea, redusă TION activității fizice) și endogene (genetică, organic-nical SNC, regiunea hipotalamo-hipofizo). Acesta este acum stabilit că reglementarea depunerea și mobilizarea grăsimii în depozitul de grăsime pentru a efectua mecanism complex neuroumoral (hormonale), care este urmat de cortexul cerebral, subcorticale obra-mations, sistemul nervos simpatic și parasimpatic, am glandelor endocrine. În ceea ce privește metabolismul grăsimilor, există o influență pronunțată a factorilor de stres (traume psihice) și intoxicației sistemului nervos central.
Reglementarea consumului de alimente este efectuată de centrul alimentar, localizat în hipotalamus. Deficiența de natură inflamatorie și traumatică a hipotalamului conduce la creșterea excitabilității centrului alimentar, la creșterea poftei de mâncare și la dezvoltarea obezității. În patogeneza obezității, un anumit rol aparține glandei hipofizare. Referindu-se la dezvoltarea obezității, nu trebuie subestimată importanța factorilor hormonali, deoarece procesele de mobilizare a depozitelor de grăsime
sunt strâns asociate cu activitatea funcțională a majorității glandelor endocrine. Activitatea motrică redusă duce în mod natural la o scădere a cheltuielilor cu energia, iar grăsimile neoxidate sunt depozitate în majoritatea cazurilor în depozitele de grăsimi, ceea ce duce la obezitate.
Obezitatea este o boala grava, are nevoie de un tratament special Xia, aceasta poate afecta în mod semnificativ toate organele majore și a sistemelor, ca un factor de risc pentru boala de timp Vitia cardiovasculare (boli ale arterelor coronare, ateroscleroza, hipertensiune), de exemplu, insuficiență cardiacă stimul. În plus, există o relație între gradul de obezitate și severitatea insuficienței respiratorii. în picioare ridicată a diafragmei la persoanele obeze reduce turneul și contribuie la dezvoltarea proceselor inflamatorii, bufnițe (bronșită, pneumonie, rinită, traheită) în sistemul bronhopulmonar. boli identificate ale tractului gastrointestinal (colecistite cronice, colelitiaza, colite cronice). Ficatul la acești pacienți este de obicei crescut ca urmare a infiltrației grase și stagnării. Din cauza obezitate-vozra încetează sarcina statica asupra sistemului musculo-scheletic (su jaluzelelor extremitățile inferioare ale coloanei vertebrale), având artroza genunchiului și șoldului articulațiilor, picioare plate, discuri herniate (osteohondroză). Diabetul dezvoltă, există încălcări ale ciclului menstrual, amenoree, anemie, guta. Obezitatea poate fi baza tulburărilor funcționale-ționale ale sistemului nervos (slăbit-a memoriei, amețeli, dureri de cap, somnolenta in timpul zilei si insomnie pe timp de noapte). Este posibil să apară o stare depresivă: plângeri de stare de rău, starea de spirit capricioasa, letargie, somnolență, dificultăți de respirație, dureri în CERD-CTU, tumefiere, etc.
În tratamentul și reabilitarea pacienților obezi, se utilizează un set de metode, dintre care cele mai importante sunt exercițiile fizice și dieta, care vizează următoarele sarcini:
- îmbunătățirea și normalizarea metabolismului,
metabolismul grasimilor;
- Reducerea excesului de greutate corporală;
- restaurarea adaptării organismului la fizic
Bootare;
- normalizarea funcțiilor cardiovasculare,
digestiv și alte sisteme ale corpului,
oferind pentru obezitate;
- îmbunătățirea și normalizarea sferei motorii
Picior;
- creșterea rezistenței nespecifice.
Locul important în tratamentul și reabilitarea obezității;
Nutriția este o hrană rațională, cu o limitare a grăsimilor și a carbohidraților. Cantitatea de grăsime în dieta zilnică este redus la 0,7 până la 0,8 g / kg, necesitatea de a prezenta grăsimi vegetale (1,3-1,4 g / kg), limita dramatic numărul de glucide - up „2.5-2, . 7 g / kg (rată zilnică de 5,2-5,6 g / kg), în primul rând datorită excluderii de zahăr, pâine, produse de cofetărie, băuturi de diapozitive-cal, etc. cantitatea de proteine din dieta este nici - formală - 1.3 -1.4 g / kg sau un pic mai mare, ceea ce dă PRECAUȚIE-pierderea de proteine tisulare, crește consumul de energie din cauza digestiei proteinelor creează un sentiment de sațietate. În dieta, în plus, trebuie să oferiți:
1) restricționarea aportului zilnic de lichid liber la 1-
1,2 l, ceea ce sporește descompunerea grăsimii ca sursă de "
ei "apă; -]
2) limitarea cantității de sare de masă la 5-8 g pe zi.
Produsele alimentare sunt preparate aproape fără sare, adăugându-le în timpul meselor,
excluderea alimentelor sărate;
3) excluderea băuturilor alcoolice, care slăbesc
auto-control asupra consumului de alimente și sunt ei înșiși
sursa de energie;
4) excluderea alimentelor și alimentelor apetisante:
condimente, supă și sosuri puternice;
5) 5-6 mod de nutriție unică (fracționată) cu adăugare la
dieta între principalele mese de legume și fructe
tovarășe;
6) consumul de produse alimentare (prune uscate, caise uscate, sfecla roșie,
la), care promovează golirea normală a intestinului
nichel, în acest scop, masajul abdomenului este bun, târându-se pe toate cele patru.
O condiție prealabilă pentru un tratament de succes, și cu atât mai mult pentru reabilitarea pacienților obezi, este regimul corect al activității motorii. Metoda LFK este justificată patogen și, prin urmare, un element important și integral al reabilitării complexe a pacienților obezi. La alegerea exercițiu, determinarea vitezei și intensitatea lor în execuție trebuie remarcat faptul că depozitele de practica rezistenta (pe termen lung moderată de sarcină) Consumul de-OSP corespunzătoare unor cantități mari de carbohidrați, ieșirea din depozitul de grăsimi neutre, divizarea și transformarea lor. LFK este prescris în toate formele disponibile, selecția acestora ar trebui să corespundă vârstei și caracteristicilor individuale ale pacienților, oferind o creștere a cheltuielilor cu energia. Tse-oportunism utilizarea exercițiu de intensitate-in medie, mărește consumul de carbohidrați și de a furniza energie de activare din cauza depunerilor de grăsime divizare.
Exercitiile fizice sunt organizate sub formă de macro-cicluri, care sunt împărțite în două perioade: introductive sau de pregătire și de bază. În perioada de deschidere (pregătitoare), sarcina principală - pentru a depăși adaptarea redusă la stres fizic, a restabili, de obicei, rămase în urmă normele de vârstă și a abilităților motorii de performanță fizică, pentru a realiza dorința de a angajat în mod activ și sistematic în cultura fizică. Cu acest scop, pista de ghiduri de forma LFK: fizioterapie (implicând crupa-TION a grupelor musculare), administrat de mers pe jos, în combinație cu exerciții de respirație, de auto-masaj. Perioada principală este concepută pentru a rezolva toate celelalte probleme legate de tratament și recuperare. În plus față de LH, pacienții cu UGG recomanda dozarea mersului pe jos și a alergării, mersul pe jos, jocuri sportive, utilizarea activă a simulatoarelor. Ulterior, exercițiile fizice vizează sprijinirea rezultatelor obținute în reabilitare; alergare, canotaj, înot, ciclism, iarna - schi. Unul dintre factorii importanți în prevenirea și tratamentul obezității este corect
Respirația: pentru ca grăsimile să elibereze ence ența conținută în ele, ele trebuie supuse oxidării.
Clasele trebuie să fie lung (45-60 min sau mai mult), mișcările sunt efectuate cu o amplitudine mare, Insulele-model de lucru grupe musculare mari, mahi utilizate, mișcarea-torsiune de tracțiune în principalele articulații ale corpului pentru exercitarea-conductoare (prelate, pan, rotire ), exerciții cu subiecte. O proporție importantă în ocupațiile persoanelor cu exces de greutate ar trebui să ia exerciții ciclice, în special mersul pe jos și alergarea.
În acest caz, este necesar să se ia în considerare următoarele.
1. Se poate recomanda mersul pe jos și jogging-ul
cu cel de-al treilea grad de obezitate este foarte precaut,
încărcarea statică excesivă poate duce la
în sistemul musculoscheletal, în acest caz,
Este posibil să se recomande angajarea pe vâsle și velotre-
nager, înot.
2. Admiterea la cursuri, în special în curs de desfășurare, este efectuată de un medic la
statutul funcțional satisfăcător
un sistem sistematic
controlul medical și pedagogic.
Mersul pe jos: foarte lent - de la 60 la 70 de arme / min (de la 2 la 3 km / h) cu obezitate de gradul trei; lent - de la 70 la 90 trepte / min (de la 2 la 3 km / h) cu obezitate de gradul trei; medie - de la 90 la 120 trepte / min (de la 4 la 5.6 km / h) cu recuperarea gradului II-I; rapid - de la 120 la 140 trepte / min (de la 5.6 la 6.4 km / h) cu grad de obezitate II-I; foarte rapid - mai mult de 140 de pași / min. Este folosit pentru persoanele cu o bună fitness fizică. O atenție deosebită trebuie acordată respirației: respirația trebuie să fie profundă și ritmică, expirarea trebuie să fie mai lungă decât inhalarea (2-3-4 pași - prin inhalare, pentru 3-4-5 pași - expirație). Primele săptămâni de antrenament la mers pe jos necesită o odihnă scurtă timp de 2-3 minute pentru a efectua exerciții de respirație.
Se execută "jogging", alergând la dozare. Sesiunea de alergare este structurată după cum urmează: înainte de alergare, încălzire (10-12 minute), apoi jogging 5-6 min plus mers pe jos (2-3 minute); apoi odihniți (2-3 minute) - și astfel de 2-3 ori pentru toate ocupațiile. Treptat, intensitatea runului crește, și
Activitatea scade la 1-2 minute, numărul de episoade ajunge la 5-6, iar pauza între ele crește. După 2-3 săptămâni (sau mai mult) de antrenament, mergeți la o durată mai lungă de intensitate moderată până la 20-30 minute cu 1 până la 2 intervale de odihnă.
Schema aproximativă a ocupațiilor FR:
• Pacienți cu grad III de obezitate și satisfăcător
sistemul cardiovascular 3 ori pe săptămână.
persoanele angajate în LH, o dată - dozat de mers pe jos,
luptă și jocuri sportive.
• Pacienți cu obezitate II-I grad cu concomitent
boli, dar cu o stare satisfăcătoare
sistem cardiovascular: de 2 ori pe săptămână - LH,
De 2 ori - de mers pe jos (DX), o dată înainte -
(JB) și jocuri sportive (SI).
• Pacienți cu obezitate gradul II-I fără a fi însoțiți
boli: 2 ori - LH, 1 timp - DX, de 2 ori - DB,
1 timp - SI.
Înotul, cum ar fi canotajul, are de asemenea un efect pozitiv asupra obezității, deoarece aceste sporturi duc la cheltuieli considerabile de energie. Gravarea și înotul pot fi organizate la stadiile de sanatoriu și policlinică. Dacă este necesar, se utilizează trenuri de canotaj. Practica de înot constă din 3 părți: introducerea (10-15 minute) - clasa în sală (înot "uscat"); bazic (30- 35 min) - înot moderat diferite spo-sobami cu pauze pentru exerciții de relaxare și de respirație (5- 7 min) și final (5-7 min) - la o exerciții laterale pentru recuperarea funcțională a circulației sângelui și a respirației.
Clasele pe simulatoare. În tratamentul complex al obezității, ocupațiile pe simulatoare ocupă un loc semnificativ. Trebuie avut în vedere faptul că sistematică fizică practicând-TION, efectuate la sala de sport (alternativ la fiecare 3 până la 5 minute de muncă și de odihnă) pentru 60-90 sesiuni min, beneficiul plăcut afectează performanța clinică și eficacitatea afectează cel mai tively lipida schimb. La această frecvență a inimii sub sarcină nu ar trebui să depășească 65-75% din ritmul cardiac maxim individual.
În procesul de instruire, un sistem de monitorizare pentru co-
În endocrine și formele cerebrale ale ratei de foc-obezitate moderată, durata de clase - 20-30 de minute, Execu-exerciții pentru a forma un secundare grupe musculare și res-WIDE exerciții de respirație (diafragmatica). Exercițiul de anduranță este numit mai târziu și destul de prudent, si-! Exercițiile pe stânga nu sunt recomandate. Utilizat, de asemenea. | masaj, proceduri de apă, alte proceduri de fizioterapie.
Cu obezitatea prezinta un auto-masaj, cele mai multe efecte-l venele în locurile de cele mai mari depozite de tesut adipos (auto-masaj sau masaj abdomen, fese, solduri, etc). auto-tehnici de masaj efectuate în următoarea succesiune: mangaindu, frământare, tremurături, frecare, mișcare TION, tehnici de percuție. Masajul se termină cu mișcarea.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: