Osteoporoza juvenilă

Osteoporoza este o boală care afectează țesutul osos al scheletului uman, în care există o pierdere accentuată a masei osoase, o scădere a densității osoase, o încălcare a arhitectonicii lor. Acest lucru duce la faptul că oasele devin mai puțin puternice, riscul crește

Mulți cred că tratamentul osteoporozei este destinul vârstnicilor și în majoritatea cazurilor sexului feminin. Dar, în practica medicală, există cazuri de dezvoltare a bolii la copii sau adolescenți. Osteoporoza juvenilă (juvenilă) este o formă destul de rară de patologie care apare la copiii anterior sănătoși între 7-13 ani (înainte de pubertate) și în majoritatea cazurilor este complet vindecabilă.

Caracteristicile patogenezei bolii

Osteoporoza juvenilă a copiilor, precum și adulții, este împărțită în primar (idiopatic) și secundar. În primul caz, nu sunt detectate cauze vizibile și justificabile în mod rezonabil de debut al bolii (există puține astfel de cazuri).

Cel mai adesea, consultarea osteopatică este necesară pentru pacienții mici cu semne secundare de osteoporoză. Simptomele tulburatoare apar pe fundalul altor afecțiuni patologice, boli sau terapie medicamentoasă, care au un efect negativ asupra metabolismului țesutului osos.

Boli în care există o probabilitate ridicată de a dezvolta osteoporoză secundară juvenilă:

Sistemul endocrin - diabetul zaharat, hipotiroidismul, sindromul Itenko-Cushing, tirotoxicoza etc.
Patologii reumatice - lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă etc.
Organe de digestie, rinichi și ficat - patologie hepatică cronică, hepatită, malabsorbție, insuficiență renală.
Boli ale sângelui - leucemie, leucemie, limfom, mastocitoză sistemică.
Bolile cronice ale căilor respiratorii și ale plămânilor.
Imobilizarea pe termen lung, rănile traumatice, intervențiile chirurgicale, transplantul de organe etc.

Factorii iatrogene care provoacă osteoporoza juvenilă - tratament efectuat cu corticosteroizi, imunosupresoare, anticoagulante, anticonvulsivante și alte medicamente, chimioterapie, efectuate in oncologie.

Factori de risc

Există două grupuri de factori de risc care pot provoca dezvoltarea osteoporozei juvenile idiopatice: factori genetici și de mediu.

Predispoziție genetică: masa osoasă de vârf, sex, rasă.

Coeficientul de masă osoasă de vârf este cantitatea maximă de țesut osos atinsă de o persoană la momentul finalizării creșterii și formării scheletului, predeterminată genetic. Determinarea acestei valori a devenit posibilă odată cu introducerea în practica clinică a mașinilor cu raze X cu energie duală, cu sarcină redusă de radiație, care fac în mod regulat copiii de densitometrie în procesul de creștere. Metoda se bazează pe o măsurare cu precizie ridicată a pierderii osoase prin saturația sa minerală.

Statisticile și studiile au arătat că ratele de masă osoasă sunt mai mari la fete decât la băieții de aceeași vârstă, înălțime și greutate. Densitatea minerală osoasă semnificativ mai mare în negru comparativ cu cea albă și semnificativ mai mică în Asia. Un rol semnificativ în formarea unui vârf subestimat în masa osoasă este jucat de predispoziția genetică. Dacă părinții au o mineralizare redusă a scheletului, atunci următoarea generație este susceptibilă să dezvolte osteoporoza juvenilă și, de regulă, dominantă este transmisă prin linia feminină.

Factori de mediu: consum insuficient de calciu din alimente, activitate fizică scăzută, activitate fizică excesivă, expunere insuficientă la soare, obiceiuri proaste.

Subestimarea masei osoase este observată la vegetarieni și fete după dieta pentru scădere în greutate, ceea ce reflectă relația lor directă cu deficitul de calciu consumat cu alimente. Marea majoritate a doctorilor subliniază necesitatea unui aport complet de calciu pentru formarea normală a masei osoase de vârf.

Beneficiu, intensitatea creșterii osoase este afectată de activitatea fizică. Un număr de studii au evidențiat o creștere a densității minerale a țesuturilor osoase în vertebrele copiilor implicați într-un anumit tip de sport mobil, în comparație cu colegii care nu suferă de efort fizic. Și indicatorii nu au scăzut, chiar și cu o scădere a frecvenței și a intensității antrenamentului. Cu toate acestea, suprapunerea fizică excesivă înainte și / sau în timpul pubertății poate afecta negativ formarea unei mase osoase de vârf, în special la fete.

Efectele negative asupra formării arhitectonicii osoase sunt cauzate de o insuficiență insuficientă (expunerea la soare), deoarece numai în lumina soarelui, pielea produce vitamina D, responsabilă de absorbția calciului în intestin. Dependența timpurie a adolescenților la fumat, consumul de alcool și droguri, de asemenea, afectează absorbția calciului și crește semnificativ riscul de osteoporoză și fracturi idiopatice.

Studiile au confirmat corelația dintre insuficiența indicelui de vârf al masei osoase și tratamentul ulterior al bolilor coloanei vertebrale în vârstă matură și înaintată. Mineralizarea slabă a scheletului în copilărie și adolescență poate duce la tratamentul instabilității coloanei vertebrale, herniei vertebrale, osteocondrozei, lombargiilor și a altor boli.

Simptomele bolii

Primele semne ale osteoporozei juvenile sunt, de regulă, dureri la nivelul spatelui inferior (partea inferioară a spatelui). Sunt cronici, se intensifică după o lungă ședere în poziții forțate (ședință, în picioare) și activitate fizică neobișnuită. Sindromul de durere se poate răspândi pe coapse și picioare, articulația genunchiului, glezna, adesea însoțită de dificultăți la mers, lamecherie.

Printre defectele fizice insotite boala osteoporotic observate cifoza Scheuermann Mau (coborâ superior din spate), cifoscolioze, îndreptare a lordozei lombare, o scădere de creștere bruscă (vertebrele deformare datorate), afundate torace sau invers conic și bombat (amintește păsări chila), plat . Starea generală a organismului copilului slăbit, există letargie, modificări ale dispoziției, depresie.

Simptomele enumerate nu sunt specifice, ele sunt adesea descoperite în perioadele de creștere intensă a corpului, iar cauza tratamentului părinților în clinica de osteopatie sunt fracturi. Leziunile traumatice ale oaselor tubulare ale membrelor inferioare, oasele mici ale picioarelor sau fracturile de compresie ale corpurilor vertebrale pot apărea cu sarcini minore și uneori chiar cu mișcări abrupte.

Dacă copiii prezintă simptome și factori de risc suprapuși (predispoziție genetică, activitate fizică scăzută, consum insuficient de produse lactate), acestea trebuie efectuate urgent:

Tratamentul osteoporozei juvenile

În majoritatea cazurilor, osteoporoza juvenilă idiopatică trece în mod spontan, așa cum începe, fără a se manifesta în vârsta adultă a pacientului. Cu toate acestea, patologiile fizice însoțite de boală necesită diagnosticare precoce, în special la copii și adolescenți. Aceste măsuri sunt necesare pentru a proteja articulațiile vertebrale și alte oase ale scheletului pacienților juvenili de fracturi neașteptate și consecințele acestora.

În același timp, nu există metode conservative sau chirurgicale unice pentru tratarea osteoporozei la pacienții tineri. Fiecare caz este considerat individual, iar tratamentul specific este de asemenea prescris.

Un factor important în atingerea masei osoase de vârf (tratamentul și prevenirea bolilor osteoporotice) este o activitate fizică. Mai mult LFK, navigare în perioada acută poate fi prelungită recomandată de mers pe jos în aer liber (cel puțin două ore pe zi), yoga, dans, aerobic, proporțional cu vârsta și starea fizică a pacientului activitatea fizică fezabilă.

Efectul favorabil în tratament este asigurat de fizioterapie, sesiuni de terapie manuală. Activitatea fizică nesigură și sporturile extreme trebuie evitate. În fracturi se practică terapia de întreținere (cârje, anvelope, corsete elastice și rigide).

In tratamentul osteoporozei juvenile justifica dieta echilibrata bogata in calciu si vitamina D. supradozaj să nu fie temut, deoarece aportul de calciu din organism este întotdeauna mai puțin consumate, excesul de urină excretat prin rinichi. aprobat de droguri (bifosfonați) în tratamentul osteoporozei la adulți în scopuri experimentale au fost oferite copiilor, dar nu au prezentat rezultatele așteptate.

În majoritatea cazurilor, după tratamentul adecvat al bolii, apare restabilirea completă a țesutului osos, tulburările de creștere sunt compensate după terminarea perioadei acute. Totuși, în unele cazuri, osteoporoza idiopatică, din păcate, rămâne netratată, ceea ce duce la un grup invalid, tratamentul tulburărilor postural și instabilitatea coloanei vertebrale.

Citiți același lucru

Perioada de sarcină și de naștere este un test dificil pentru corpul unei femei, în general, și în special pentru coloanei vertebrale. În primul rând, acest lucru se datorează redistribuirii încărcăturii și deplasării centrului de greutate al viitorului mama, precum și schimbărilor în structura ligamentelor și su

În articol sunt luate în considerare metode de diagnosticare a leziunilor și a bolilor spatelui. De asemenea, sunt identificate dificultăți care interferează cu diagnosticul și afectează diagnosticul. Sunt descrise, de asemenea, metode pentru prevenirea bolilor și leziunilor din spate.

În ultimii ani, un medic ortoped a devenit un specialist în medicină căutat. Aceasta este o ramură relativ nouă în industria medicală și există puțini care știu cum a evoluat această direcție și de ce a câștigat astăzi o astfel de popularitate.

Osteoporoza se referă la bolile scheletice sistemice, în care masa țesutului osos scade treptat, structura sa este ruptă, puterea scade, deformările și fracturile se dezvoltă ușor.

Mulți oameni, abia simțind rigiditate în spate, se grăbesc să bată alarma și să se facă un diagnostic dezamăgitor - osteocondroză. Cu toate acestea, nu orice senzație neplăcută din coloana vertebrală indică această boală. Dar să știți despre osteocondroză merită.

Feedback de la pacienții noștri

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare