Osteoporoza juvenilă

Osteoporoza juvenilă este o boală a țesutului osos la copiii cu vârsta sub 18 ani, cu o încălcare a metabolismului osos, ceea ce duce la o scădere semnificativă a mineralizării osoase. Se manifestă prin durere de intensitate variabilă, de obicei în coloana lombară. De asemenea, tipice sunt fracturile frecvente, inclusiv fracturile de compresie ale corpurilor vertebrale. Osteoporoza juvenilă este diagnosticată luând în considerare anamneza și datele clinice, este confirmată de rezultatele examinării instrumentale a scheletului. Se folosesc diferite metode de raze X și biopsie. Tratamentul este cuprinzător, care vizează creșterea gradului de mineralizare a oaselor, eliminarea durerii, prevenirea dezvoltării ulterioare a bolii.

osteoporoza juvenilă se referă la un grup de osteoporoza primară, ceea ce înseamnă că patologia se dezvoltă fără aparentă cauze externe: tulburări endocrine, infecții, reumatismale, etc. De obicei apare la copii cu vârsta de 8-14 ani, care este asociat cu specificul metabolismului general și .. metabolismul în țesutul osos în prepubertat. În această perioadă, se atinge vârful masei osoase, iar orice perturbare a metabolismului existent devine de cele mai multe ori în acest context. Fetele suferă de aproximativ două ori mai des ca băieții, ceea ce se explică prin particularitățile fondului hormonal.

Total până în prezent în pediatrie descrise aproape 100 de cazuri de osteoporoza juvenilă, dar boala nu-și pierde relevanța, deoarece este imposibil să se elimine cauza tulburărilor metabolismului osos, și, prin urmare, tratamentul are de multe ori doar un efect temporar. Osteoporoza cu diverse etiologii este cauza a peste jumătate din numărul total de fracturi vertebrale compresive diagnosticate. Această ruptură complică considerabil evoluția bolii și prognoza pentru sănătatea copilului. În plus, rata de incidență în ultimii ani a crescut constant datorită dietei necorespunzătoare a copiilor, adesea de la naștere.

Cauzele osteoporozei juvenile

Etiologia bolii este în prezent necunoscută. Există diverși factori de risc congenitali și de mediu, a căror interacțiune provoacă apariția simptomelor. Familiile copiilor care suferă de osteoporoză juvenilă, cazuri frecvente de fracturi sunt găsite (inclusiv la nivelul soldului) la părinții și alte rude apropiate. Examinarea arată că densitatea minerală osoasă poate fi redusă în frații și surorile pacientului. osteoporoza juvenilă este în mare parte din cauza unei încălcări a metabolismului calciului și fosforului în organism, reglementarea centrală a metabolismului acestor minerale pot fi încălcate la orice efecte patogene in utero.

În ceea ce privește factorii de mediu joacă un rol important aici boala intestinului, deoarece metabolismul calciului este strâns legată de tractul gastro-intestinal, în special în intestinul subțire, în cazul în care, în mod normal de calciu este absorbit în fluxul sanguin. Alimentația inadecvată a copilului poate contribui, de asemenea, la dezvoltarea osteoporozei juvenile. Aceasta are loc formarea timpurie a metabolismului osos, reglarea sintezei și distrugerea osului și osteoblaste pozare continuă pool. Lipsa activității fizice duce la activarea osteoclastelor, care distrug țesutul osos, astfel încât hipodinamia este un alt factor de risc.

Simptomele osteoporozei juvenile

Pentru o lungă perioadă de timp boala se dezvoltă imperceptibil pentru părinți și pentru cei din jurul copilului. Pacientul este inițial dorit pentru oboseală rapidă, în special în mușchii spatelui. Cel mai adesea, copilul este preocupat de disconfort sau de dureri de spate. Caracteristică pentru osteoporoza juvenilă este un curent asemănător cu valul, senzațiile atât de neplăcute pentru o lungă perioadă de timp apoi cresc, apoi slăbesc. Boala are loc în secret. Primul simptom care trebuie observat este adesea o fractură a oaselor antebrațului. de exemplu, raza. După spitalizare, se efectuează un studiu, în timpul căruia boala este diagnosticată.

Osteoporoza juvenilă poate fi, de asemenea, suspectată dacă postura copilului este perturbată. mai ales dacă acest lucru este combinat cu o încetinire a creșterii economice. Din păcate, de multe ori primul simptom al patologiei este fractura de compresie a corpului vertebral. Ceea ce este caracteristic, chiar și un astfel de semn serios poate trece neobservat. Copilul începe să se plângă de durere în zona fracturii, în mod evident tensiunea musculară a spatelui. Părinții trebuie să acorde atenție eventualei căderi înainte de apariția plângerilor pe spate. În general, durerea pentru osteoporoza juvenilă se caracterizează prin faptul că medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt ineficiente pentru a face față sindromului durerii.

Diagnosticul osteoporozei juvenile

Colectarea cu atenție a istoricului și a manifestărilor clinice permite pediatrului să suspecteze osteoporoza. Dacă sunt excluse cauzele endocrine, infecțioase și altele, atunci, cel mai probabil, vorbim despre osteoporoza juvenilă. Diagnosticul este confirmat pe baza unei examinări cuprinzătoare, inclusiv a metodelor non-invazive și invazive. Panoramic raze X arată o scădere a densității osoase, și centre de iluminarea extindere a canalului medular, dar aceste semne apar la salinitate mai mică de 20-30%, adică, sunt cu întârziere. Pe o tomogramă a computerului, puteți vizualiza locurile de fracturi de compresie.

Când osteoporoza juvenilă necesită confirmarea mineralizării reduse a oaselor. Pentru aceasta, cel mai adesea este efectuata absorbtia de radiatii X cu energie dubla. Metoda este o variație a densitometrie și permite o precizie ridicată (până la 2%) pentru a determina densitatea oaselor. Indicatorul este comparat cu norma pentru o anumită vârstă, iar pacienții sunt sub norma. Este adesea necesar să se recurgă la metode invazive de diagnosticare, adică biopsia iliului. Aceasta este metoda cea mai exactă de evaluare a structurii histologice a oaselor și confirmarea fiabilă a osteoporozei juvenile.

Tratamentul osteoporozei juvenile

Medicamentele pentru a opri sindromul durerii sunt selectate individual. Terapia patogenetică ajută și la reducerea durerii. Pacienții cu osteoporoză juvenilă este prezentat poartă un corset, deoarece chiar și cu tratarea cu succes a progresiei posibile a stoop, care degradează și mai mult calitatea vieții la vârsta adultă. În plus, corsetele descarcă coloana vertebrală, reducând riscul de fracturi de compresie. O dietă rațională, echilibrată de conținutul de proteine, calciu și fosfor, este de asemenea o componentă indispensabilă a terapiei. În perioada de remisiune, se prescrie terapia de exerciții fizice. Prognoza osteoporoza juvenilă discutabilă din cauza tratamentului incapacitatea etiotrop, chiar și cu terapia complexă în timp util este un risc de handicap.

Osteoporoza juvenilă - cauze, simptome, diagnostic și tratament