Acest lucru se datorează faptului că această metodă de cercetare nu este invaziv și nu este însoțită de impactul agenților potențial nefrotoxice de contrast iodate și radiații ionizante. Astfel, arterele vizualizate prin identificarea sângele lor (joacă rolul de contrast, în acest caz, o metodă de „timp de zbor“), sau după administrarea intravenoasă a Gd (MRA gadoliniu). Metoda de „timp de zbor“, este necesar ca fluxul de sânge este efectuată într-un plan perpendicular pe planul imaginii, deci este potrivit doar pentru studiul vaselor gâtului. MRA cu gadoliniu nu este atât de dependentă de orientarea navelor în raport cu planul imaginii și poate fi utilizat pentru imagistica a arcului aortic și a vaselor intracraniene.
Deși multe studii în care RMN-ul arterei carotide a fost comparat cu angiografia invazivă, cateter, au fost mici sau prost organizate, unele dintre acestea merită atenție. Un studiu recent a comparat 79 de bifurcații ale arterelor carotide la 39 de pacienți simptomatici și apoi a comparat rezultatele cu angiografia cu ultrasunete și cu scăderea digitală. Sa constatat că, în ceea ce privește identificarea leziunilor chirurgicale, MDA cu gadoliniu se caracterizează prin sensibilitate de 95% și specificitate de 79%. Incidența rezultatelor false pozitive a fost de 10%, iar rezultatele fals negative au fost de 2,5%. Acuratețe similară este observată în cazul scanării cu ultrasunete. Cu toate acestea, în cazul în care rezultatele scanării cu ultrasunete și RMN ale arterei carotide au coincis (80% din cazuri), toate cele 70% din stenoză ar putea fi corect identificate, iar rezultate fals pozitive au fost obținute doar în 8,4% din cazuri.
Fals pozitiv a fost de 60-65% din stenoză, care merită atenție în ceea ce privește tratamentul. În al doilea studiu, au participat 50 de pacienți. Mai mult, în timpul MRA, în 24% din cazuri, leziunile supuse tratamentului chirurgical nu au fost clasificate corect (la momentul ultrasunetelor, aceasta a fost observată în 36% din cazuri). Dar când rezultatele MRA au coincis cu rezultatele ultrasunei (48% din leziuni), sensibilitatea sa dovedit a fi de 100% și nu a fost adevărat că leziunile au fost clasificate doar în 17% din cazuri. Avantajele MDA cu gadoliniu nu au fost găsite în contrast cu MRA convențional fără contrast. Atunci când se planifică o evaluare neinvazivă a stării arterei carotide folosind un RMN arterei carotide, conform datelor disponibile în prezent, este mai bine să se utilizeze această metodă împreună cu scanarea cu ultrasunete. Până în prezent, nu s-au efectuat studii pentru a evalua acuratețea MRA pentru a evalua starea arcului aortic.
Angiografia CT multislice vă permite să obțineți rapid un număr mare de secțiuni transversale ale corpului uman, care pot fi reformulate în oricare dintre planuri.
Multislice CT cu contrastanță este folosit în mod obișnuit pentru a evalua anevrismele, însă numai în unele studii a fost posibilă utilizarea acesteia pentru a evalua starea arterei carotice. Publicațiile recente au arătat că angiografia CT nu permite o diferențiere fiabilă suficientă a stenozelor minore și severe ale bifurcației carotide.
Articole similare
-
Expertul mrt, o stenoză a carotidelor - rolul diagnosticului мрт
-
Mert artera carotida din Sankt-Petersburg, in centrul muntelui "am" - preturi, comentarii
Trimiteți-le prietenilor: