Înnegrirea (în decurs de câteva minute) a respingerii - cu transfuzii de sânge la pacienții sensibilizați printr-o transfuzie anterioară (au deja Ig).
Rejetul acut (după 11 zile) este o reacție alergică de tip II.
Imunitatea transplantului celular
· Efectoare T ale HRT - sinteza limfokinelor, activarea fagocitelor.
· T-ucigașii au un efect toxic direct - o tromboză a vaselor transplantului, urmată de ischemie.
• autograft - țesutul propriu al donatorului a fost transplantat;
· Isograft - țesut transplantat unei gemeni identici;
· Alogref - un organ sau un țesut transplantat unui individ din aceeași specie;
· Xenograft - un organ sau un țesut transplantat unui reprezentant al unei alte specii.
Metode de suprimare a imunității la transplant:
· Selectarea donatorilor conform sistemului antigenului MHC;
· Utilizarea imunosupresoarelor (dar în acest caz sunt create condiții pentru dezvoltarea infecțiilor endogene și exogene);
· Crearea toleranței (până acum numai în experiment).
· Antigene tumorale-embrionice, sunt caracteristice celulelor embrionare și tumorale;
· Antigenii indus de carcinogeni chimici sunt identici pentru toate celulele unei tumori particulare;
· Antigene induse de viruși care conțin ADN;
· Antigene induse de virușii care conțin ARN.
Schema legăturii efectoare a imunității antitumorale
Imunitatea antitumorală este asigurată de:
1) factori de rezistență nespecifică;
2) factorii de imunitate celulară;
3) factori de imunitate umorală.
Factori de rezistență nespecifică:
Imunitatea antitumorală a celulelor:
Imunitatea antitumorală imună:
· Anticorpi citotoxici împotriva antigenilor celulelor tumorale.
Mecanismele de "scăpare" a celulelor tumorale din supravegherea imună:
• toleranță imună (tumori cerebrale);
• selecție imună (celule tumorale care și-au pierdut Ag);
Modularea antigenică (modificări în structura tumorii Ag);
O reacție autoimună (AID) este interacțiunea dintre propriii antigeni (autoantigeni) și autoanticorpi. AIR se caracterizează prin:
· Răspunsul imun la autoantigeni;
· Abolirea stării toleranței imunologice naturale.
Mecanismele de dezvoltare a AIP
1. Daune minore la autoantigeni (cu infecție virală).
2. Răspunsul imun la antigene cu reacție încrucișată (în special la infecțiile cronice cu persistență prelungită a agentului patogen).
3. Legarea antigenului străin de celulele organismului și transformarea lor în purtători de epitopi străini.
4. Eliberarea în endoantigeni de traumă acută, izolată în mod normal de sistemul imunitar GEB.
5. Activarea policlonală a mitogenilor ICC.
6. Tulburarea reglementării sistemului imunitar (insuficiența funcției supresoare, exprimarea atipică a MHC-II asupra acelor celule pe care aceste antigene nu există în mod normal - de exemplu, în cazul tiroiditei autoimune).
1. Generalizate - apar din formarea anticorpilor antigeni, comuni pentru mai multe organe și țesuturi - lupus eritematos sistemic, scleroză sistemică progresivă, artrită reumatoidă etc.
2. Organospecific și țesut specific - se caracterizează printr-un răspuns autoimun la antigen, prezent doar într-un anumit tip de celule.
· Sânge și sistem hematopoietic (anemie hemolitică, trombocitopenie, anemie pernicioasă, tulburări de sângerare);
· Ficat (hepatită cronică, ciroză);
· Glandele endocrine (tiroidita Hashimoto, diabetul zaharat);
· Sistemul nervos (encefalita);
· Tractul gastrointestinal (colita ulceroasă).
Criterii pentru natura autoimună a bolii:
· Prezența autoanticorpilor în sânge;
· Prezența limfocitelor sensibilizate;
· Posibilitatea transmiterii pasive a sensibilizării la acest antigen prin intermediul serului sau limfocitelor;
· Reproducerea experimentală a sensibilizării la acest antigen;
· Similitudinea imaginii clinice a procesului imun natural și experimental.
Starea de imunodeficiență - o scădere sau absența totală a unui răspuns imun cauzat de un defect în una sau mai multe părți ale sistemului imunitar.
1. Congenital primar - sunt boli determinate genetic ale sistemului imunitar.
2. Secundar dobândit - sunt cauzate de înfrângerea sistemului imunitar normal.
Pe partea afectată a sistemului imunitar: 1) celulară, 2) umorală, 3) combinată.
Cauzele imunodeficienței congenitale:
• deteriorarea genomului în perioada embrionară;
• Defectul enzimelor schimbului de acid nucleic;
• încălcări genetice ale membranelor ICC.
Cauzele dezvoltării stărilor imunodeficienței dobândite:
• infecții transferate (în special virale);
• tulburări metabolice;
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: