Un concept cum ar fi atrofia pielii, presupune un proces de subțiere a straturilor superficiale și profunde ale acestuia, uneori cu leziuni la grăsimea subcutanată. Varietatea fiziologică a acestei afecțiuni se găsește peste tot în rândul vârstnicilor. Totuși, există și atrofie patologică cauzată de influența unor factori patologici.
Cu fenomene atrofice, nu numai că volumul total al țesuturilor cutanate scade, ci și modificările compoziției țesutului, în special a fibrelor elastice. Cantitatea lor este redusă semnificativ, ceea ce duce la o deteriorare a extensibilității pielii, la scăderea și la adaptabilitatea acesteia.
Acest lucru este important! Boala poate să apară la orice vârstă, să fie generalizată sau localizată, să fie congenitală sau dobândită, primară sau secundară. În funcție de toate acestea, se determină gradul de severitate al procesului patologic, posibilitatea dezvoltării sale ulterioare.
Factorii etiologici ai dezvoltării și clasificării atrofiei pielii
Așa cum sa menționat mai sus, atrofia pielii este împărțită în fiziologică și patologică. Semnele de natură fiziologică atrofie cutanată detectată la persoanele în vârstă de peste 50 de ani, ca urmare a schimbărilor legate de vârstă ale nivelurilor hormonale, sistemul de vase sanguine, modificări în compoziția chimică a sângelui, tulburări de reglare neuroumoral a funcțiilor corpului. În același timp, procesul de atrofie se dezvoltă lent, de mai mulți ani.
Atrofia patologică este clasificată după cum urmează:
- Prin natura formării
- primar
- secundar
- În prevalență
- difuz
- limitat
- În momentul apariției
- congenital
- dobândite
Cauzele atrofiei pielii sunt:
- Bolile reumatice
- Utilizarea pe termen lung a glucocorticosteroizilor locali
- Afecțiuni inflamatorii ale pielii și țesutului subcutanat
- Eșecuri hormonale
- Tulburări ale proceselor metabolice în organism
- Boli infecțioase
In ciuda numeroaselor boli care duc la apariția atrofie, ea se bazează întotdeauna pe tulburări de alimentație țesuturi, o reducere semnificativă a activității enzimelor celulare ale pielii, predominanța locală a proceselor catabolice (distrugere tisulară) de anabolism (construcție de tesut).
Dezvoltarea caracterului secundar al atrofiei poate fi un simptom al bolii de iradiere, tuberculoza, piodermite, lupus eritematos sistemic, sifilis și alte condiții în care există o pierdere a rețelei capilare.
Imagine clinică a atrofiei pielii
Focile de atrofie locală sunt mai des întâlnite pe pielea toracelui, abdomenului, coapsei, spatelui, feței. Atrofia feței se datorează cel mai adesea utilizării locale sau sistemice a medicamentelor antiinflamatoare steroidice. Factorul de risc aici este psoriazisul, pentru tratamentul căruia se utilizează unguente care conțin componenta hormonală.
În exterior, focurile de atrofie sunt părți ale unei piele subțire, albicioasă, asemănătoare unei hârtii de țigară. Capacele de piele sunt acoperite cu pliuri mici, colorate uscate și nesănătoase. Când PCI este afectată, zonele locale de atrofie pot avea aspectul depresiilor în raport cu părțile sănătoase ale corpului.
În formele generalizate de atrofie, pielea pacientului este epuizată și acoperită cu o rețea vasculară fină (telangiectasia). S-ar putea să apară hemoragii, hematoame de dimensiuni mici. Cu un curs prelungit al bolii, locurile de atrofie pot fi ulcerate, maligne, formând tumori maligne. Există semne de sclerodermie.
O formă specială de atrofie focală este cicatrizarea atrofică, formată ca urmare a deteriorării mecanice a pielii. Spre deosebire de coloizi, acest tip de cicatrici este un fel de compensare incompletă a țesuturilor pierdute ca urmare a traumei. De regulă, nu există o dezvoltare ulterioară a fenomenelor atrofice.
Simptomele sistemice ale atrofiei pielii, de regulă, sunt absente. La ulcerarea și infectarea situsurilor atrofice, pacienții pot dezvolta o clinică generală de intoxicare care include următoarele simptome:
- durere de cap
- Durerea musculară
- hipertermie
- Dureri ale articulațiilor
- slăbiciune
- lâncezeală
Este de remarcat faptul că această simptomatologie nu este un semn de diagnosticare a atrofiei pielii. Acest diagnostic se face pe baza unei examinări externe a pacientului, precum și a colectării de anamneză pentru factorii provocatori ai dezvoltării bolii.
Tratamentul patologiei dermatologice atrofice
Tratamentul modern al atrofiei pielii este un set complex de măsuri realizate de specialiști de diverse profiluri. Terapia este prescrisă luând în considerare gradul de boală, factorul său etiologic, vârsta pacientului și bolile concomitente.
Acest lucru este important! Regimul de tratament standard include utilizarea complexelor multivitamine care stimulează procesele regenerative și imune ale corpului pacientului. În plus, se iau măsuri pentru îmbunătățirea alimentării cu sânge a zonelor afectate. În acest scop, pacientului îi sunt prescrise medicamente precum pentoxifilină, trental, fizioterapia este obligatorie.
Atrofia pielii după unguente hormonale necesită eliminarea medicamentului steroid utilizat. De regulă, recuperarea țesutului afectat după aceasta are loc pe cont propriu. În cazurile de proces patologic prelungit și sever, pacienților li se prescrie un regim standard de tratament.
Consultarea unui chirurg și a unui oncolog poate fi necesară în cazurile în care locurile de atrofie sunt ulcerate, există formațiuni purulente și neoplasme, identificarea caracterului care cauzează dificultăți. Abcesele sunt supuse autopsiei urmate de terapie antibacteriană, neoplasme neclare - biopsie pentru a exclude natura lor oncologică.
În prezența locurilor de atrofie profundă, poate fi necesară și îngrijirea chirurgicală. În acest caz, pielea însăși este transplantată din părți mai puțin vizibile ale corpului (coapsa interioară, fesa).
În plus față de toate cele de mai sus, pacientul ar putea avea nevoie să consulte un alergolog, neurolog, specialist în boli infecțioase, endocrinolog pentru a confirma prezența unei patologii a profilului și numirea unui tratament adecvat.
Prevenirea atrofiei pielii
Nu există măsuri preventive specifice. Este necesar să se ușor utilizat medicamente hormonale, pentru a evita șederea prelungită în zona de iradiere cu raze ultraviolete pentru a monitoriza starea lor de sănătate, să efectueze sanitare în timp util de focare de infecție în organism (în special, trebuie acordată atenție la infecții ale pielii).
Acest lucru este important! La primele semne ale bolii, este necesar să se consulte un dermatolog cu tratamentul adecvat. În multe cazuri, un tratament în timp util la medic nu ajută la prevenirea numai dezvoltarea în continuare a atrofie, dar, de asemenea, relevă prezența unor boli mai grave (diabet, sifilis, infecții severe, boli ale sistemului hematopoietic).
(Încă nu există voturi)
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: