Tratamentul în Israel

limfom Hodgkin (limfom Hodgkin, boala Hodgkin) - un cancer al sistemului limfatic, în care țesutul limfoid în studiul microscopic al celulelor gasit Berezovski-Sternberg-Reed. Numele acestor celule a fost primit în memoria oamenilor de știință care au participat la descoperirea și studiul lor.

Limfogranulomatoza apare adesea la copiii adolescenței târzii și are, de asemenea, vârfuri în incidență de 20 și 50 de ani. Pentru prima dată boala a fost descrisă de medicul englez T. Hodzhkin în 1832.

Există 4 variante histologice principale ale limfogranulomatozei:

Varianta cu predominanța țesutului limfoid, sau limfoizistiocic;
Opțiune cu scleroză nodulară;
Variante de celule mixte;
Opțiunea cu suprimarea țesutului limfoid.

Diagnosticul limfogranulomatozei

Diagnosticul limfogranulomatozei este cel mai simplu cu leziunile ganglionilor limfatici periferici, când pentru a stabili un diagnostic precis, este suficient să recurgeți la o puncție sau biopsie a uneia dintre ele. Este mai dificil să se recunoască limfogranulomatoza atunci când procesul este localizat în mediastin (formă mediastinală) sau în spațiul retroperitoneal. Apoi se efectuează o examinare detaliată a raze X utilizând limfografia și mediastinoscopia. ultrasunete (ultrasunete), tomografie computerizată (CT sau PET CT) sau rezonanță nucleară magnetică (RMN). Laparotomia diagnostică (cu biopsie a ganglionilor limfatici sau a ficatului pentru examinare histologică) este indicată pentru diagnosticarea și clarificarea stadiului bolii. La determinarea tipului de limfogranulomatoză, se efectuează studii imuno-histochimice ale punctelor măduvei sau ganglionilor limfatici pentru a determina caracteristicile imunologice ale celulelor tumorale.

O confirmare specifică importantă boala Hodgkin este detectarea în țesutul limfoid, la examenul microscopic (histologia), celule polinucleare modificate Sternberg-Reed-Berezovski (SR-celule). De asemenea, a arătat că Gal-1 proteina din celulele Reed-Sternberg reduce viabilitatea celulelor T activate, crește secreția de interleukine 4, 5, 10 și 13. Toate acestea indică importanța Gal-1 în formarea și menținerea imunosupresiei specifice în celulele Reed micromediu Stenberg, care apare în boala lui Hodgkin.

Manifestările de laborator ale bolii includ: rate crescute de ROE și proteină din sânge reactivă C (semne de inflamație), LDH și feritină; limfopenie, eozinofilie (1/3 din cazuri), anemie, trombocitopenie.

Pentru a determina stadiul clinic al bolii (stadiul IV metastatic exista multiplicitate) se aplică: radiografie toracică, ecografie, tomografie computerizata (CT / MRI) a gâtului, craniul, piept și cavitățile abdominală, scintigrafia cu tomografie galiu pozitronnoemissionny (PET).

Diagnostice antigeni:

SD15 este identificat ca un anticorp monoclonal LeuM1, se referă la antigenul sanguin Lewis X și acționează ca un receptor de adeziv; se găsește în toate subtipurile, cu excepția variantei limfogistiocitare.
Antigenul CD30 (Ki-1), care se manifestă în toate celulele SR.

Tratamentul limfogranulomatozei.

Tratamentul bolii Hodgkin efectuat în principal metode de raze (de la distanță gamma-terapie sau radioterapie), nu numai că iradiind zona afectată în mod evident, dar alte grupe de ganglioni limfatici, și conduită cerut cursuri de profilactice repetate. Adesea, în special în cazul unor forme comune și recidive ale bolii, tratamentul cu radiații este combinat cu chimioterapia. Pentru metode chirurgicale recurs rar, numai atunci când într-adevăr forme izolate ale ganglionilor limfatici periferici, atunci când excizia convențională le poate da un leac. În procesul de tratament, se efectuează monitorizarea periodică a tiparelor de sânge și a dinamicii eke.

Articole similare

Pagina anterioară