Tratamentul endodontic al dinților

Tratamentul endodontic al dinților

Tratamentul bolilor pulpale, boala parodontală și prepararea endodontică a dinților pentru a restabili structura și funcția lor este o parte importantă a stomatologiei practice. Tehnologia modernă vă permite să restaurați chiar rădăcinile foarte mari ale dinților. Ele fac posibilă păstrarea unei structuri anatomice unice - ligamentul parodontal al dintelui. Această structură asigură funcționalizarea optimă a dinților din maxilar și nu poate fi restaurată chiar și atunci când se dezvoltă tehnologia chirurgiei și a protezelor.






Scopurile și etapele tratamentului endodontic
Obiectivele procesării canalului rădăcină sunt:
  1. Eliminarea infecției în sistemul canalului rădăcină:

a) îndepărtarea pulpei sau descompunerea acesteia;
b) îndepărtarea dentinei infectate.
  1. Efectuarea canalului rădăcină a unei forme necesare pentru pregătirea pentru etanșare.
  2. Creșterea eficienței medicamentelor utilizate. Tratamentul endodontic ar trebui să includă următoarele etape:
  1. Diagnostic clinic precis.

  1. Anestezie.
  2. Asigurarea funcționării maxime aseptice și sigure.
  3. Furnizarea accesului cel mai concis și suficient la gurile canalelor radiculare.
  4. Determinați lungimea exactă a dintelui sau canalului.
  5. Pasajul instrumental, extensia și formarea canalului rădăcinii.
  6. Dezinfectarea și tratamentul igienic al canalului rădăcină (efectuat simultan cu etapa anterioară).
  7. Obturarea canalelor radiculare și controlul acestora.

Diagnosticul clinic trebuie să includă întreaga gamă de studii necesare: o colecție atentă a istoricul medical, examenul fizic, palpare, palpare, percuție, definind mobilitatea dintelui, elektroodontometriyu, teste speciale, inclusiv temperatura, raze X, și altele.
Metoda de anestezie trebuie aleasă de către medic în funcție de circumstanțele specifice. Pentru tratamentul endodontic poate fi utilizat în aproape toate metodele de injectare anestezie locală - regională (dirijor) și anestezie onnaya infiltratsi-, inclusiv soiuri de acesta din urmă, ca subperiostală, spongioasă (intraosoase), pntraligamen- Tarn vnutripulparnaya.






Asigurarea maximă siguranță și confort asentichnosti de lucru efectuată prin aplicarea unui batardou, care este o condiție prealabilă pentru un tratament endodontic. Batardouri împiedică pătrunderea umezelii câmpului operativ (salivă, umiditate respiratorie și lichidul gingival), previne unelte popadenii accidentale sau particule prepariruemyh dinti cailor respiratorii si ingerarea lor, previne penetrarea microflorei din cavitatea nazală în cavitatea bucală, protejează mucoasa de efectele substanțelor iritante , împinge țesutul moale al cavității bucale, contribuie la menținerea unor condiții aseptice și controlul deplin asupra câmpului chirurgical în timpul tratamentului. Trebuie remarcat faptul că batardou este mai bine să utilizați după deschiderea și formarea cariilor dentare, deoarece poate complica determinarea corectă a locației sale.
Pentru a se conforma pe deplin tuturor condițiilor necesare, tratamentul endodontic al dintelui trebuie efectuat pe cât posibil în patru mâini, adică cu ajutorul unui asistent.
Alegerea celui mai scurt acces la canalele radiculare în toate cazurile este determinată de anatomia topografică a cavității dentare.

Anatomia topografica a cavității dintelui, așa cum este necesar în practică endodontic, prezentate în detaliu în secțiunile relevante ale manualelor de anatomie și stomatologie preventivă, așa că nu vom insista asupra acestui aspect. Considerăm necesar doar să subliniem câteva puncte care sunt deosebit de importante pentru endodonție.
Canalul radicular este împărțit în coronal catedrei, middle si top br (apical) al (a treia). Partea coroanei, de obicei cea mai largă, este direct atașată la gurile canalelor. Partea apicală a structurii diverselor aplicații concrete observate canalul său de restricție, indoire apical, ramificare (ramifikatsiya), amplasarea laterală a deschiderii apical, mai multe canale de îmbinare într-o singură gaură, foramenul apical neacoperit
Partea apical, de la bordura de ciment-dentină, un canal de îngustare capete (gaura apical fiziologic) în general localizate la o distanță de 0,5-1,0 mm de la apexul radiologic. Punctul extrem al intervenției endodontice ar trebui să fie tocmai această constricție fiziologică. Odată cu vârsta, se deplasează mai departe de vârful radiografic datorită depunerii de ciment secundar.
Uneori, deschiderea apicală este localizată lateral - pe

Tratamentul endodontic al dinților
perete de rădăcină, și nu pe partea de sus. În asta
Foramenul apical fiziologic poate fi situat mult mai departe de radiolog (până la 5 mm), care nu este înregistrat pe o radiografie convențională. Poziția laterală a foramenului apical poate fi determinată prin examinarea cu raze X fie în proiecții diferite, fie după introducerea în canal.

atunci când lucrați cu care este dificil să se determine în mod clar direcția de mișcare.
Pentru cavitatea toaletei dinte, puteți utiliza excavatoare endodontice, care diferă de lungimea obișnuită mai mare a piesei de lucru.
Cavitatea dintelui este considerată corect deschisă și formată, dacă se face o tranziție lină a cavității carioase sau a orificiului de trepanare în acesta și este deschis accesul liber la gurile tuturor canalelor radiculare. Căutarea gurii este efectuată utilizând sonde endodontice manuale (exploratori) de diferite forme.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: