Maniaco-depresivă nebunie

Maniaco-depresivă nebunie

Pentru domeniul vast al nebuniei maniaco-depresiv deține un număr manifestat în individ se potrivește condiții foarte diverse, care, la prima vedere dau adesea impresia de tulburări psihice independente, în timp ce schimbarea lor haotică, în același caz indică faptul că acestea sunt forme de expresie a aceleiași proces dureros. Deoarece principalele forme pot fi distinse stări melancolice, maniacale si mixte, care continuă chiar și să atașeze o durată de viață de durată state la sol.







A. Melancolie (cazul 1-3). Principalele trăsături ale picturilor melancolice sunt dificultăți în asimilarea percepțiilor și gândirii, starea de spirit anxioasă sau tristă și voința întârziată.

Starea de spirit este supusă, slăbită, plină de disperare sau anxietate; este exprimată în trăsăturile feței și modului de reținere. Aproape întotdeauna, este rezultatul dezgust de viață, care, din păcate, prea adesea duce la grave rănind el însuși și de suicid, uneori, de asemenea, în uciderea celor dragi care au astfel scutite de soarta sumbră imaginar. Întârzierea voinței este simțită de către pacienții înșiși ca fiind incapacitatea de a lua o decizie; se manifestă și mai mult într-o scădere a eficienței, în letargie și încetinirea mișcărilor, într-un discurs fragmentar liniștit. Se poate ajunge la o robie stupoare, în care doar o expresie implorantă sau tensionată, un suspin liniștit sau încercări slabe la mișcări expresive dau o alarmă internă (cazul 3).

Regiunea corpului găsim o tulburare de somn, lipsa poftei de mâncare, scădere în greutate corporală, letargie intestinale, creșterea tensiunii arteriale. În modelul său de expresie finală a bolii în același pacient poate fi o varietate mare. Cea mai ușoară formă de depresie melancolică este adesea percepută nu ca o boala, ci ca urmare a unei experiențe proaste sau tulburări fizice; un sentiment de melancolie pare să „nevroză a inimii“, scăderea apetitului „dispepsie nervos.“ Un alt grup mare de cazuri ( „melancoliei simplex“) afacere nu merge dincolo de ideile simple ale păcătoșeniei, coroborat cu anxietate sau ipohondre temeri (1 caz). În cazul în care acest lucru, împreună cu o creștere a sentimentelor de anxietate se alăture chiar iluzii de persecuție și gallyutsinanii, atunci putem vorbi despre melancolia gravis (caz 2), care pot suferi în continuare schimba aspectul complet bizar, iluzii încâlcite, conținutul în special nihilist (distrugerea ideii) și cu o interpretare fantomă a mediului (o formă fantastică). În cele din urmă, putem indica starea apărea uneori de vis a conștiinței întunecare cu experiențe fabuloase și de multe ori o mate stare stuporos (forma delirant).

V. Mania (cazul 4-6). Ca opus complet al melancoliei, mania este caracterizată de distractibilitate sporită a atenției, de instabilitatea proceselor de gândire, în principal, de o dispoziție veselă și de entuziasm ferm. Asimilarea percepțiilor, deși de obicei dificilă, dar întâlnită la întâmplare în schimbarea variată de impresii, este încă asimilată; uneori există halucinații, în principal de vedere. Afișările care se aruncă sunt ținute doar pentru o perioadă scurtă de timp și imediat înlocuite de alții ("un salt de idei"); În acest caz, de obicei, un rol important îl joacă asociațiile verbale (consonanțe, rime, expresii obișnuite), în combinațiile omogene litere. Fanteziile delirante, în mare parte de caracter lăudător și în schimbare, nu sunt rare, ci ideile de măreție, la care se pot atașa și ideile de persecuție. Starea de spirit este, în general, ridicată, dar foarte instabilă, ușor de transformat într-un iritabil, uneori plângând. Simptomul cel mai vizibil al bolii este, de obicei, entuziasmul puternic, care, din ușoară inconstanță și fussiness, poate ajunge la cele mai violente revolte. Forma obișnuită a expresiei sale este o dorință exagerată de acțiune; pacientul urmărește în mod aleatoriu iritații externe sau interne și întrerupe în grabă afacerea care a început să se îndrepte spre noul. Somnul pentru boli ușoare este adesea profund, dar scurt, aportul alimentar este abundent, astfel încât greutatea corporală este adăugată. Cu o stimulare mai intensă, totuși, somnul și consumul de alimente suferă de obicei foarte mult, iar greutatea corporală scade.

Cel mai ușor, numit hipomanie, sub forma manie (Cazul 6), poate da impresia de starea emoțională deosebit de plăcută și re-trezirea voioșie. Vitalitatea și mobilitatea trenului de gândire, ingeniozitate, ludicul se combină cu starea de spirit efervescent ridicat și spiritul antreprenorial neobosit. Cu toate acestea, pe lângă acest lucru sunt gândirea superficială și fragmentară, iritabilitate, comportament impulsiv, și nu ordonat. Odată cu intensificarea simptomelor bolii, cu manie reale (caz 5), apare tot mai clar incoerență spasmodică a procesului de gândire, fără restricții, mă amuză dintr-o dată, și mai presus de toate volitiv excitare, anxietate, zi și noapte, de durată, și-a exprimat toate clasele noi, flux irezistibil de erupții verbale. Cu toate acestea, există halucinații și iluzii, în special, astfel încât să poată veni o pană de curent temporar. În cazul în care iluzii menținând în același timp conștiința și lumina de excitare a obține o mai mare de dezvoltare, se poate dezvolta imagine paranoică a bolii, interpretarea corectă a ceea ce se realizează prin acordând o atenție la impurități maniacale (aluzii pentru a sări de idei starea de spirit elevat evident, nevoia de a acționa impulsiv) sau pe baza anamnezei pacientului. Pe de altă parte, și aici există formă delira dimmer mai profundă a conștiinței, care sunt conectate cu excitație încurcat, apoi o reverie și extaz.







C. Stări mixte (cazul 7-9). Sugestii la prezența simptomelor opuse în accese de nebunie maniaco-depresive nu sunt mai puțin frecvente (plâns brusc pacienți zâmbet melancolic maniacal cu alint pentru a le). Relația strânsă dintre manie și melancolie este, de asemenea, dezvăluită de o tranziție bruscă destul de frecventă a ambelor state de la unul la altul. În cele din urmă, se întâmplă ca tulburările inerente uneia dintre formele din una sau mai multe zone ale vieții psihice să fie înlocuite de tulburările corespunzătoare unei alte forme. Astfel, există o serie de imagini extrem de variate clinice, care face parte din boala principală poate fi prima recunoscut numai pentru că acestea sunt sub forma unor stări de tranziție sau atacuri independente între formele convenționale sub formă de pene ale bolii. Cele mai frecvente dintre aceste stări mixte sunt stupoarea manie (cazul 7) și depresia cu excitație (cazul 8); În primul rând, avem de-a face cu iluzii, gânduri legate de competiție, care este substituită prin inhibarea procesului de gândire, emoție voită va întârzia (sărăcia de gândire și comportament stuporos starea de spirit vesel); în al doilea - cu melancolie, care nu este însoțită decât de o întârziere a voinței, ci de emoție (sărăcia gândirii și nevoia de activitate într-o dispoziție tristă).

Există o serie de rare sau temporar arată forme mixte, cum ar fi manie din cauza sărăciei gândirii (confuzie de gândire, în loc de idei de curse), curse de ganduri in melancolia, mania letargie (gânduri de curse și umor bun cu o întârziere va), starea de spirit depresivă din cauza cu zborul de idei și entuziasm, în cele din urmă, cazurile în care doar un domeniu îngust al vieții psihice dezvăluie un amestec diferit de fenomene dureroase.

D. Condiții de bază ciclotipice. pacientii maniaco-depresive sunt adesea găsite în intervalele dintre crize de boală sunt unele caracteristici notabile ale dispoziției emoționale, așa cum este adesea văzut sub forma unor caracteristici individuale permanente ale pacientului și rudele sale, care nu este vorba de această boală. Crizele sunt astfel sub forma unor simple sau câștig stare constantă, sau într-un contrast puternic cu ea. Un grup de pacienți care suferă de rigiditate cronică a crezut tendința de a vedea totul în lumină neagră, anxietate, frica de oameni, lipsa de auto-credință, lipsa de joie de vivre, indecizie (dispoziția melancolică). Ele sunt opusul „naturii vesel,“ persoana veșnic vesel, sociabil, încrezătoare în sine, întreprinzător, că viața este ușor, dar în același timp nestatornic, agitat, capricios, schimbătoare (predispoziție maniacale). Dar cel mai adesea, poate, există o predispoziție iritabilă; iritabilitate, cu o tendinta de izbucniri pasionale bruște, de multe ori accente isterice. În cele din urmă, trebuie să menționăm o altă dispoziție ciclotimică: clipocit între un sentiment sporit de încredere în sine datorită bucuria creației, pe de o parte, și lașitatea oprimat pe de altă parte, care pot trece prin viață și pentru cea mai mare parte să fie explicate prin cauze externe accidentale.

Atacurile de nebunie maniaco-depresivă pot fi distribuite în mod incorect pe tot parcursul vieții. Pe de o parte, există pacienți care dezvoltă o singură dată într-o viață, de exemplu, melancolia (1 caz), cealaltă - o astfel de viață întreagă, care este stări maniacale sau melancolice aproape plin (Cazul 6); între ei este cea mai mare parte a pacienților care au mai multe convulsii de un fel sau altul în viață. Debutul bolii se referă cel mai adesea la anii de dezvoltare sau la decada următoare, precum și la momentul dezvoltării inverse. Aproximativ 2/3 dintre pacienți sunt femei; predispoziția ereditară joacă un rol important. Atacurile de colorat, în unele cazuri, este întotdeauna aceeași (maniei periodică sau melancolia), de multe ori cu schimburi neregulate, chiar și în cadrul aceluiași episod de boală (nebunie circulară); cu vârsta înaintată crește frecvența bolilor melancolice. Puterea, forma clinică și durata convulsiilor individuale la același pacient pot varia.

Un atac separat începe cu melancolie cea mai mare parte, treptat, de multe ori manie si dintr-o data, de multe ori după o foarte scurtă de depresie; în general, trebuie să câștige mai întâi, apoi atenuarea fenomenelor dureroase în general paralele cu fluctuațiile de greutate corporală. În plus, pot exista chiar și mai mici fluctuații ale statului; Sentimentul pacienților melancolici dimineața este deseori mult mai rău decât seara. Durata crizelor variază, începând cu câteva săptămâni și chiar zile și terminând cu mulți ani; Melancolia și stările mixte durează de obicei mai mult decât mania. Trecerea de la una la starea de boală opusă poate fi realizată în cazul în care ele se sprijină mai liber de decalaj convulsii treptat sau brusc și complet într-o singură zi; atac separat finisaje de obicei, refacerea completă a sănătății, existente anterior deformare permanentă eșec mentală, desigur, rămân. Numai în cazuri excepționale, după crize grele și prelungite dezvolta stare mai mult sau mai puțin pronunțată de slăbiciune mentală la lumină rămâne tulburări transferate (whining lașă starea de spirit, nestatornic, lăudăroșenia pentru copii, slăbiciune de voință, tendința de a kollektsionerstvu).







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: