Invazia helmintică larg răspândită, cu focare pronunțate de răspândire (de-a lungul bazinelor râurilor), care are loc cu fenomene dispeptice și uneori cu anemie severă.
Parazitul, biologia și proprietățile sale patogene. teniei Wide (latum latum, inainte de Bothriocephalus latus, Dibothriocephalus latus) parazit G-mare lungime adult de 5-10 m și mai mult, cu până la 3000 proglottids (segmente) prevăzut cu un cap cu două fante alungite (bothria) care parazit se întărește pe mucoasa intestinului subțire. segmente mature individuale sunt scurte și late (3x1 cm), cu uter rozetkoobraznoy clar; în fiecare zi sunt alocate până la 1 milion de ouă, ceea ce face în apă un ciclu complex de dezvoltare cu schimbarea larvelor. Prima generație de larve este absorbită de ciclopi sau de alte crustacee inferioare; a doua generație se află în crustaceele care mănâncă pești. În ultimul plerocercoids larve mature ondulată sunt situate între fibrele musculare. Dacă o persoană mănâncă contaminate plerocercoids de pește, larve mature în intestine se dezvolta in viermi adulti.
Proprietățile patogene ale teniei larg este redus, în plus față de intestin iritabil pentru a absorbi sucul de nutrienți (parazit hrănește cu osmotic), și, eventual la distrugerea substanțelor valoroase pentru organism, în special substanța antianemic. La o constatare lung parazit suprimă secreția gastrică aparent. Efectul toxic al teniei larg ca atare, inclusiv otrăvirea victimelor paraziți, acum dau mai mică decât valoarea.
Mecanismul complex al dezvoltării anemiei nu poate fi considerat definitiv clarificat. SP Botkin a explicat anemia prin acțiunea reflexă a parazitului de la intestin la un centru special de reglementare hematopoietică din creier. Această indicație a marelui clinician rus a fost supusă până acum unei elaborări mai detaliate.
Epidemiologia difilobotriazei
infestarea teniei larg asociată cu ingestia de crud sau insuficient tratate în general uscate termic, sărate, uscate, pește afumat de apă dulce, stiuca, Ling, coregon și colab., în straturi de mușchi care cuprind plerocercoids vierme.
Sursa de difilobotriază este un om invaziv și câteva animale domestice - câini, porci.
Imagine clinică a difilobotriazei
Diagnosticul. Anemia ca urmare a înfrângerii teniei largi trebuie să se aibă în vedere la orice pacient cu sindrom anemic hipercromatici, în special în rândul tinerilor, locuitorii regiunilor râurilor, și în prezența unui eozinofilie ascuțit (fără precedent terapia hepatică). fecale ușor studiu confirma diagnosticul, dar, de asemenea, se deschide infestarea, tulburări intestinale indiscreti sau asimptomatice.
Cursul și prognoza difilobotriazei
Dipilobotriaza este caracterizată printr-un curs cronic, deoarece o panglică largă trăiește în intestinul uman timp de până la 10 ani sau mai mult. Cea mai importantă este recunoașterea și vindecarea timpurie a bolii, atât pentru a preveni o tulburare digestivă semnificativă, cât și pentru dezvoltarea anemiei și din perspectiva prevenirii dispersiei infestării. În cazul dezvoltării anemiei, prognoza ar trebui făcută cu o anumită precauție, având în vedere posibilitatea dezvoltării ulterioare a unei forme ireversibile.
Tratamentul și prevenirea difilobotriazei
Tratamentul pacienților cu anemie și febră, icter și așa mai departe. D. La un număr extrem de scăzute ale hemoglobinei din cauza pentru a învinge convenționale ficat anemie, inima și t. D. Recomandabil pentru a începe cu preparatele de ficat și de transfuzie de sânge sau celule roșii ambalate. Sub influența acestui tratament este redus bilirubinemiei, îngălbenire dispare, se produce la ora obișnuită, creșterea numărului de reticulocite, urmată de o creștere rapidă a cantității de hemoglobină și a celulelor roșii din sânge, iar atunci când sunt transportate feriga deparazitarea prin normele stabilite mai sus. În cazuri mai ușoare, se recomandă o ferigă fără un astfel de tratament pregătitor. Carbonatul de carbon este mai puțin valabil.
După deparazitarea pacienții ar trebui să fie sub supravegherea unui medic pentru a asigura atât o absență completă a paraziților și în restaurarea activității secretorii a stomacului, ca dovadă Akhil amenință reapariție a anemiei pernicioase, precum și dezvoltarea polipozei și a cancerului gastric.
Prevenirea diphyllobothriasis redus pentru consum de pește numai bine gatite sau prăjite, precum și activități, excluzând posibilitatea de a cădea în apele excrețiile umane cu ouă larg teniei.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: