Abcese și flegmonii din regiunea infraorbitală
Zona de frontieră infraorbitare. superioară - marginea inferioară a orbitei, în partea de jos - osul alveolar al maxilarului superior, exterior - linia verticală trasată pe cusătură maxilar zygomaticofacial la marginea mandibulei, interior - marginea diafragmei piriform.
Următorii mușchi sunt localizați în zona infraorbitală. ridicarea buzei superioare; mușchiul care ridică buza superioară și aripile nasului; mușchi mic zigomatic; un mușchi zigomatic mare și un mușchi de râs. Între acești mușchi există straturi de grăsime pierdute care servesc ca modalități prin care se răspândește procesul inflamator. În regiunea infraorbitală, datorită frunzelor fasciei de suprafață, care acoperă mușchii faciali, se formează trei straturi de celule. În plus față de țesutul subcutanat de grăsime, există două spații celulare intermusculare: superficiale și profunde.
Suprafata spatiilor celulare situate între piele și mușchi facial - mușchiul circular al superioris ochiului și levator labii, în timp ce ca adânc - situată între mușchii faciali și suprafața anterioară a fosei canine maxilar superior. În țesutul adânc se extinde et n vasa. Infraorbitalis. canin celuloză fossa care face legătura cu suprafața din fibre
prin decalajul dintre zigomatic mușchii majore și minore și între superioris musculare și labii levator minore zygomaticus. Din cauza acestor relații abcese odontogene și celulită distribuite nu numai în țesutul fosa canin, dar, de asemenea, în celuloză infraorbital, obraz partea de celuloză a nasului.
Corespunzând dispunerii acestor spații celulare, flegmonele de suprafață și adâncime ale regiunii infraorbital sunt izolate.
Principalele surse și modalități de infectare. focare de infecție odontogenă în zonă 15141312 | 22232425 Dinți infectați cu răni ale pielii zonei infraorbital. Leziunile secundare rezultate din răspândirea infecției din regiunea bucală și partea laterală a nasului.
Obiectiv. cu un flegmon de suprafață marcat de o asimetrie marcată a feței datorată infiltrării țesuturilor regiunii infraorbital, edem al pleoapelor (a). Cu celulită profundă regiune suborbital este marcată asimetrie facială moderat severe datorită umflarea țesuturilor zonei infraorbitale, umflarea pleoapei inferioare. Datorită edemului pleoapelor inferioare, poate fi dificil să se deschidă deschiderea ochiului. Pliantul nasolabial este netezit. Pielea de deasupra infiltratului este hiperemică, tensionată. Palparea în fosa canine provoacă durere. Corpul vestibul al gurii în zona așa-numitului „dinte cauzal“ netezite din cauza infiltrarea țesuturilor, mucoasa hyperemic (b)
Aspectul pacientului cu flegmonul superficial (a) și adânc în regiunea infraorbitală (b).
Modalități de răspândire a infecției. regiunea bucală, regiunea malar, fosa infratemporală, cavitatea orbital. Disponibilitate anastomoza între vasele de sânge regiunea infraorbital și patul vascular al globi oculari, creierul, meningele determină posibilitatea răspândirii vena tromboflebită de colț-pyo inflamatorii în orbita cu dezvoltarea venelor oftalmice tromboză, țesutului flegmon retrobulbara, iar în cazul propagării în cavitatea craniană - cu tromboză sinus cavernos, meningita, encefalita.
Electrocasnice. cu flegmon superficial din regiunea infraorbitală, este utilizată o tăietură extraorală de 2,5-3 cm, care se desfășoară de-a lungul pliului nazolabial. Deschiderea infiltratului purulent se face prin stratificare a grăsimii subcutanate cu ajutorul unei cleme hemostatice spre centrul infiltratului inflamator. Operația este completată prin golirea abcesului prin introducerea absolută a mănușilor de cauciuc în rana chirurgicală.
Schema de deschidere a abcesului superficial, flegmon al zonei infraorbital.
Autopsia flegmon profundă regiune infraorbital (regiune „fosei canine“ se efectuează folosind acces intraorală. Incizia (gingii) creasta alveolar mucoasa si periost a maxilo produce pe tranzitorii arce de acoperiș ori a mucoasei gurii de a 2-a 2-a frezei premolar .
Schema de deschidere a unui abces profund, flegmon al regiunii infraorbital.
focus purulent Autopsy în „fosei canine“ se realizează prin desprinderea țesuturilor moi (inclusiv periostul) hemostat sau rasp spre centrul ulcerului. Operațiunea de drenaj completă a abcesului prin introducerea unei plăgilor chirurgicale absolvenți de mănuși de cauciuc.
Articole similare
-
Abces, flegmon al regiunii infraorbital - bun portal dentar, bun
-
Abcese și flegmonii din zona infraorbitală, ghidul medicului
Trimiteți-le prietenilor: