Sindromul ovarian rezistent (SRJ, sindromul Savage) apare la femeile cu vârsta sub 35 de ani. Cu aceasta, se remarcă amenoreea și infertilitatea. micro-și macroscopic neschimbate ovare cu un nivel ridicat de gonadotropine. Caracteristicile sexuale secundare sunt normale.
Cauzele sindromului de ovare rezistente nu au fost studiate; Se presupune natura autoimună a acestei patologii. Este cunoscut faptul că amenoreea hypergonadotrophic pot fi asociate cu boli autoimune: boala Hashimoto, miastenia, alopecie, purpură trombocitopenică, anemia hemolitică autoimună. Rezistența ovariană la niveluri ridicate de gonadotropine poate fi cauzată de anomalie a moleculei de FSH sau de absența activității biologice în hormon. Un rol important este atribuit factorilor intra-ovarieni implicați în reglarea funcției ovariene. Există date privind efectul factorilor iatrogeni - radiorentgenoterapii, medicamente citotoxice, medicamente imunosupresive, intervenții chirurgicale pe ovare. Dezvoltarea ovarelor rezistente poate contribui la înfrângerea țesutului ovarian în tuberculoză, parotitis, sarcoidoză.
Începutul bolii, majoritatea pacienților sunt asociate cu stresul, infecțiile virale severe. În primul rând menstruație apare de obicei în timp util, iar în 5 până la 10 ani de dezvoltare a amenoree, dar în 84% dintre pacienții din viitor vin ocazional menstruație. Sarcina și nașterea sunt observate la 5% dintre pacienți. Pacienții cu CPY de fizic corect, o nutriție satisfăcătoare, cu caracteristici sexuale secundare bine dezvoltate. Periodic, simt bufeuri la cap. La examinarea testelor de diagnostic funcțional au scos la iveală semne de hipofuncție ovariene: subtierea membranelor mucoase ale vulvei și vaginului, fenomen pozitiv slab de „elev“, IPC scăzut (0-25%).
Diagnosticul sindromului ovarian rezistent
Studiile hormonale indică un nivel ridicat de FSH și LH în plasma sanguină. Nivelul de prolactină este normal.
Testele hormonale au o mare valoare diagnostică. A redus nivelurile de FSH atunci când se administrează estrogeni și FSH și LH au crescut ca răspuns la introducerea lyuliberina indică conservarea între mecanismul de feedback al sistemului și de sex steroizi hipotalamo-hipofizar.
Scopul estrogenului se bazează pe blocarea gonadotropinelor endogene și pe efectul ulterior de rebound (efect de reflexie). In plus, estrogenii cresc numarul de receptori gonadotropici in ovare si, poate, cresc in acest fel reactia foliculilor la gonadotropinele endogene. Restaurarea funcției generative este posibilă numai cu ajutorul tehnologiilor de reproducere asistată (ou donator IVF).
Articole similare
-
Sindromul rezistent la ovare - Sănătatea femeii și stilul de viață
-
Sindromul renal cauzează, simptome, diagnostic și tratamentul bolii
Trimiteți-le prietenilor: