Simptomele și tratamentul pleureziei exudative

Procesul inflamator în cavitatea pleurală, însoțit de apariția unui fluid de natură seroasă sau purulentă, se numește pleurezie exudată.

Pleurov se numește membrană seroasă care acoperă suprafața interioară a pieptului uman, plămânilor, diafragmei și mediastinului.

Se compune din două foi, dintre care unul este adiacent la lumină, iar al doilea - căptușirea cavității toracice, împreună formează cavitatea pleurală.

În unele cazuri, acumularea de exudat are loc cu procese patologice în pleura în absența inflamației. Volumul lichidului variază de la 50 ml la 6 litri.

Pleurezia exudativă (exudativă): cauze

Bolile ca primare sunt foarte rare, în special după leziunile traumatice ale toracelui.

În cele mai multe cazuri, pleurezia este o consecință a altor boli. Cum ar fi:

• proces patologic în plămâni;
• boli inflamatorii în pancreas;
• boli de țesut conjunctiv;
• reumatism;
• formarea malignă în organele din apropiere
• tuberculoza pulmonară.

Dar, în ciuda faptului că pleurezia în forma efuzivă nu este considerată o unitate nosologică, boala este considerată separată de alte boli respiratorii.

Acest lucru se face în funcție de natura curentului, care uneori necesită o acțiune imediată.

Mecanismul de declanșare pentru pleurezia efuziunii poate deveni avitaminoză, imunitate scăzută, hipotermie, tulburări endocrine, stres cronic.

Exudativă (pericardic) efuziune în unele cazuri se dezvolta abuzul de alcool, cronic predispoziția arbore bronsic la reacții alergice, expunerea la factorii distructivi de mediu (radiație și substanțe chimice).

Clasificarea bolii

O epuizare este un lichid care este eliberat din capilare în cavitatea pleurală dacă există inflamație în ea. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul bolii, permeabilitatea peretelui vascular crește, iar navele se extind.

Prin natura efuziunii, pleurezia este împărțită în:

• hemoragic (lichidul pleural conține urme de sânge). Un model similar este observat la cancer și infarct pulmonar.
• pleurezie purulentă. Adaosul de puroi indică cel mai adesea prezența unui proces patologic în plămâni sau ficat. Adesea, o astfel de imagine indică tuberculoza. Izolat și vărsat exudat (exudativ) pleurezie.
• seros. Fluidul din cavitatea pleurală este transparent în acest caz și are o culoare galben deschis. Exista efuziune ca urmare a reumatismului, a pneumoniei sau a tuberculozei.

Localizarea efuziunii în cavitatea pleurală distinge următoarele opțiuni:

• pleurisia apicală;
• murale;
• kostodiafragmalny;
• frenic;
• paramedical (fluidul se află în apropierea zonei anterolaterale a pericardului);
• interlobar.

În cursul procesului, există pleurezie exudativă (exudativă):

Cu toate acestea, clasificarea bolii nu se termină acolo.

De asemenea, pleurezia în forma efuzivă este împărțită în trei perioade:

Manifestările clinice ale pleureziei pot fi:

Fiecare sindrom poate exista fie separat, fie se schimbă succesiv unul pe altul.

Primele semne de boală

Ca și în cazul oricărei boli la pacienții cu pleurezie marcate simptome exudative de intoxicație: slăbiciune generală, stare de rău, transpirații, temperatura corpului grad scăzut posibil urmat de un salt ascuțit la un număr ridicat.

În plus, pot exista dureri acute atunci când încercați să respirați, rezultând o persoană care ia o poziție forțată.

Deoarece acumularea în cavitatea pleurală a lichidului, senzațiile dureroase sunt aliniate până la punctul de dispariție totală.

În acest moment, principalul lucru nu este să faceți val de boală cu mâna, în speranța că această condiție a revenit la normal, ceea ce înseamnă că pericolul a trecut.

Adesea, cu o varianta maligna a bolii, sensibilitatea se observa in muschii toracici sau trapezi.

Disconfortul poate fi exacerbat prin încercarea de a se îndoi în direcția opusă procesului inflamator și cu aprofundarea inspirației.

De regulă, apare dispneea, respirația devine superficială și rapidă, în timp ce se observă asimetria mișcărilor în diferite jumătăți ale pieptului.

În această formă de pleurezie marcat umflarea venelor la nivelul gâtului, cianoză triunghi nasolabial și torsului, intervale neproductivi tuse proeminența între coaste.

Atunci când ascultați o zonă de inflamație, se identifică un plămân "mut". În cazurile severe, zgomotul de frecare pleural este audibil la distanță.

Complicațiile cauzate de afecțiune

Cu unele forme ale bolii, pleurisia prelungită, tratamentul inadecvat sau inadecvat a început, este posibil să se dezvolte diverse complicații.

Printre acestea, insuficiența cardiovasculară, aderențele, insuficiența respiratorie cronică, formarea calcificărilor (acumularea de calciu) în pleura sau supurația de efuzie.

Datorită aderențelor, se poate forma bronhiectazia (expansiunea ireversibilă a bronhioles și a bronhiilor) și se poate forma pneumoscleroza.

Uneori este posibilă întreruperea integrității pleurei, care provoacă pneumotorax. În cazurile severe, este posibil un rezultat letal.

Cum se face diagnosticul?

Diagnosticul pleureziei exudative (exudative) se bazează pe plângerile pacientului, istoricul, examinarea obiectivă și studiile clinice.

Când aflați anamneza, trebuie să fiți atenți la prezența obiceiurilor proaste, a bolilor cronice, a factorilor ocupaționali și a stării alergice.

Examenul include examinarea vizuală, palparea, atingerea și ascultarea toracelui.

Ca metode suplimentare se utilizează diagnosticul de laborator, puncția pleurală și examinarea instrumentală.

Metodele instrumentale pentru examinarea pleurezii varietății de exudat includ radiografia cu ultrasunete și piept, precum și tomografia computerizată.

Puncția cavității pleurale este efectuată pentru a elimina efuziunea și introducerea de medicamente în interior.

Într-o singură sesiune nu mai mult de 1,5 litri de fluid este îndepărtat, altfel va exista o deplasare a organelor situate în mediastin.

Când funcția de coagulare, hipertensiune pulmonară, decompensare respiratorie este încălcată, procedura nu este efectuată.

Probleme precum creșterea ritmului cardiac, convulsii, sângerări sau spasme vasculare severe sunt considerate complicații ale puncției.

Examinarea microscopică și bacteriologică a sputei și a fluidului extras din pleura permite izolarea agentului cauzal al bolii și descoperirea sensibilității la agenții antibacterieni.

Măsuri de vindecare

Pleurezia exudativă (exudativă) este o indicație pentru tratamentul într-un spital unde, sub supravegherea medicului curant, se administrează antibiotice cu un spectru larg de acțiune și agenți antivirali.

Cu pleurezia etiologiei tuberculozei, sunt prescrise medicamente specifice. Pleurisia cu efuzie este tratată prin intermediul grupurilor:

• antihistaminic (cetrină, diazolin, fenistil, erius etc.)
• antipiretice (ibuprofen, paracetamol, asistenta medicala)
• diuretice (diacarb, indapamid, furosemid, verospiron),
• analgezice (nimesil, ketorol, nise, cefecon, tramadol).

Pentru a îmbunătăți descărcarea sputei, se utilizează medicamente cu codeină. Cu o formă severă de pleurezie, glucocorticosteroizii sunt conectați.

Atunci când pleurezia pentru a îmbunătăți resorbția în focarele inflamatoare ale absenta contraindicatiilor efect curativ bun ofera fizioterapie: UVR electroforeză piept cu medicamente, parafină, diapozitive și inductothermy.

În perioada de reabilitare după pleurezie, sunt prezentate terapia exercițiilor și masajul toracic.

Caracterul efuziv pleurez necomplicat este tratat cu succes prin frecare și inhalare cu uleiuri esențiale cum ar fi salvie, eucalipt, brad.

În timpul bolii și pentru prima dată după aceasta, este necesar să se respecte regimul zilei, să se adere la o dietă, să se mănânce destule fructe și legume.

Măsuri preventive

Pleurezia exudativă (exudativă) este o boală gravă care duce la consecințe imprevizibile, prin urmare este necesar să se adere în mod regulat la măsurile preventive. Acestea includ:

• respectarea regimului de lucru și odihnă;
• vis de înaltă calitate;
• respingerea obiceiurilor proaste;
• sanarea în timp util a focarelor de infecție;
• tratamentul bolilor care pot provoca pleurezia exudativă (exudativă);
• activitate fizică adecvată;
• produse alimentare de înaltă calitate;
• cresterea apararii organismului;
• depistarea precoce a bolilor virale.

Pacienții care au suferit pleurezie într-o varianță efeminată timp de doi până la trei ani se află pe un dosar dispensar cu un pulmonolog.

Se recomandă excluderea contactului cu pericolele la locul de muncă, evitarea expunerii la curenți și evitarea supraîncărcării.

Articole similare

• Pleurisia excesivă a simptomelor acestei forme, a tratamentului și a caracteristicilor

• Tratamentul și prevenirea prognosticului exudativ (exudativ)

• Infarctul miocardic - cauze, simptome, diagnostic și tratament

Trimiteți-le prietenilor: