Când apar primele simptome?
Scleroza multiplă primele semne de scleroză multiplă sunt o boală autoimună. În această stare, corpul "vede" unele dintre propriile țesuturi, cum ar fi cele străine (în special teaca de mielină, care acoperă majoritatea fibrelor nervoase) și le luptă cu anticorpi. Anticorpii atacă mielina și o distrug, fibrele nervoase sunt "obosite". Această afecțiune este clinic deja manifestată prin simptome inițiale. Pentru un timp, nervii își pot îndeplini funcțiile, dar în cele din urmă fibrele neprotejate sunt distruse. Dacă teaca de mielină distrusă poate fi în continuare "reparată", distrugerea fibrei este ireversibilă. Prin urmare, în timp ce mielina nu este complet distrusă și apare o recuperare parțială, simptomele clinice pot apărea, apoi pot dispărea. Când procesul ajunge la fibră, simptomele nu dispar nicăieri, ci rămân cu pacientul pentru totdeauna.
Faptul că primele manifestări ale sclerozei multiple pot dispărea, contribuie la diagnosticarea târzie. La urma urmei, atunci când ceva a deranjat și apoi a trecut pe cont propriu (așa cum crede pacientul), nu are nici un rost să mergem pentru ajutor medical. Aceasta este viclenia acestei boli. Simptomele pot să dispară pentru un timp, dar procesul de distrugere a structurilor nervoase va continua (și în acest moment este deja necesar să se primească un tratament specific). Se crede că la momentul tratamentului pacientului cu debutul sclerozei multiple, procesul autoimunitar există deja în medie aproximativ 5 ani. Numai o persoană nu leagă plângerile anterioare cu plângeri în momentul tratamentului, nu vede o legătură între aceste evenimente. Uneori oamenii caută ajutor medical la timp, dar personalul medical poate ignora simptomele minore și nici măcar nu se gândește la posibila scleroză multiplă.
Deoarece atacul asupra mielinei și a fibrelor este efectuat pe tot corpul și nu există nici un fel de deteriorare a conductorilor nervilor în diferite părți ale sistemului nervos central, întreruperea este împrăștiată prin localizare. Pe locul structurilor distruse se formează cicatrici ale țesutului conjunctiv. Prin urmare, numele bolii: difuză înseamnă locație, scleroza este o cicatrice. O astfel de locație imprevizibilă a modificărilor patologice conduce la o mare varietate de simptome clinice, inclusiv la cele dintâi, din moment ce nu se cunoaște care dintre pacienți vor afecta prima parte a sistemului nervos. Acesta este un alt aspect care împiedică diagnosticarea manifestărilor precoce ale sclerozei multiple.
PRIMELE SEMNELE SCENERERILOR
Primele semne indică faptul că pacientul nu este încă conștient de posibila dezvoltare a sclerozei multiple. Să ne cunoaștem aceste simptome și situații, apariția cărora poate fi "primul clopot" al sclerozei multiple. Acestea pot fi împărțite în mai multe grupuri, în funcție de ce parte funcțională a sistemului nervos este afectată.
Scleroza multiplă primul semne Debutul bolii poate fi monosimptomatic, adică există doar o singură încălcare, o plângere și nimic mai mult. Din păcate, acest lucru se întâmplă adesea. În unele cazuri, este posibil un principiu polisystemic, atunci când primul semn este încălcarea mai multor funcții ale sistemului nervos (de exemplu tulburări vizuale și de mers, mâncărime și retenție urinară).
Lipsa nervilor cranieni-creier
Unul dintre cele mai comune debuturi ale sclerozei multiple este deteriorarea nervului optic. Pot avea următoarele manifestări:
există o afectare bruscă a vederii la un singur ochi (acuitatea vizuală este redusă);
turbiditate, un voal înaintea ochiului sau un punct negru care nu trece ca urmare a clipirii;
schimbarea câmpurilor vizuale (spațiul văzut de ochi cu cap fixat și aspect): îngustarea (arătând ca un tub), care se încadrează în jumătatea exterioară sau interioară a câmpului vizual;
dispariția vederii culorii sau a percepției unei singure culori;
senzația de corp străin în ochi;
vagă a contururilor.
Cele mai multe ori aceste simptome indică dezvoltarea nevrită retrobulbară. Tulburările de viziune pot dura mai mult de o săptămână, iar apoi totul trece treptat. Uneori recuperarea este incompletă. Scleroza multiplă primele semne de nevrită retrobulbară pot fi însoțite de durere în globul ocular, crescând cu mișcări oculare. Durerea poate dura câteva zile. Uneori durerea precede o scădere a acuității vizuale. Cu presiune asupra ochilor, durerea se intensifică. Caracterizată de sensibilitatea sporită la lumina puternică, pierderea contrastului. Este posibil să apară o clipire a obiectelor în fața ochilor. Înfrângerea nervului optic poate fi însoțită de o durere de cap din aceeași parte în regiunea fronto-parietală sau frontală-occipitală. A încălcat reacția elevului la lumină: este prea lejeră sau chiar paradoxală (îngustarea). La examenul fundului ocular, oftalmologul poate detecta următoarele modificări: există edem al discului nervului optic, marginile sale sunt șterse, înfundarea jumătăților temporale, îngustarea arterelor. Nevrita retrobulbarică se poate repeta și mai mult decât o dată.
Optic nevrita poate fi un precursor al sclerozei multiple, și poate fi o boală independentă, dar dezvoltarea sa este întotdeauna o indicație pentru IRM cerebral pentru diagnosticul focare de demielinizare (caracteristice sclerozei multiple). Statisticile indică faptul că 15 ani după dezvoltarea nevrită optică în 60% dintre persoanele care au avut aceasta boala, este scleroza multiplă.
Primele semne ale sclerozei multiple poate fi diplopie, strabism mici, Multiple (secolul ptoza) Scleroza primul priznakineznachitelny ptoză nedovedenie spre exterior ochi atunci când este privit din lateral (în leziunile apar nervii oculomotori și descărcare). Toate aceste simptome pot trece independent, pot fi percepute de pacient ca o consecință a oboselii. Strabismul poate fi imperceptibil atunci când este privit direct, și numai atunci când se detectează cele mai exterioare ochi. Pentru scleroza multiplă, o defalcare a mișcării ochiului coordonat este caracteristică: atunci când privim în sus, în lateral. În acest caz, în mod individual, fiecare ochi poate efectua mișcări în toate direcțiile.
Dintre celelalte leziuni ale nervilor cranieni, care sunt alarmante pentru scleroza multiplă, pot fi observate nevralgii ale nervului trigeminal și nevrită a nervului facial. La identificarea simptomelor acestor boli, pacientul trebuie supus unei examinări neurologice aprofundate pentru a căuta simptome de deteriorare a altor părți funcționale ale sistemului nervos. Apariția nevralgiei în nervul trigeminal uman sau nevrita nervului facial nu indică deloc prezența sclerozei multiple. Doar o astfel de variantă a debutului bolii este posibilă.
Manifestările cerebellar, de asemenea, devin deseori prima în dezvoltarea sclerozei multiple. Acestea includ:
amețeli episodice;
minora nesemnificativă la mers: uneori este descrisă de către pacienți ca fiind "doar condusă spre partea". Scleroza multipla priznakiDen primele doua treceri si simptom singur, o persoană care asociază semnul cu schimbarea vremii și meteolabilnostyu, scăderea tensiunii arteriale, etc., deși poate fi un simptom inițial al sclerozei multiple ..;
dezechilibru brusc: atunci când încercați să efectuați acte motorii complexe, care nu au fost anterior dificil (de exemplu, un om bine pedalat, dar acum nu pot, sau skate-bun, iar acum chiar nu le poate sta pe gheață);
o schimbare bruscă a scrierii de mână: devine neuniformă, stîngace. Acest lucru este mai ales remarcabil în cazul persoanelor cu scriere de manuscris caligrafică. Alții pot observa că "ați început să scrieți ca un pui cu laba ta". De obicei, acest lucru nu este văzut ca un context medical;
apariția tremurului de obiecte, senzația de dublă viziune înaintea ochilor dvs. poate fi, de asemenea, un semn de deteriorare a cerebelului și a conexiunilor sale, și nu doar a nervilor cranieni;
nystagmus: mișcarea oscilantă necontrolată a globilor oculari. Nistagmusul este de obicei invizibil pentru ceilalți și pentru pacientul însuși. Acesta este detectat cu un grad extrem de deschidere a ochilor, în sus.
TULBURĂRI DE SENSIBILITATE
Foarte frecvente manifestarea inițială a sclerozei multiple. Paresthesia este caracteristică în special - orice senzație neplăcută care apare fără influență externă. Acestea includ: un sentiment de furnicături, arsură, mâncărime, strângere a pielii, amorțeală, furnicături, „picioare de vata“ etc. scleroza multipla primele senzatii din zona priznakiPrichem poate fi foarte mică, de exemplu, o perie de o mână sau un deget de la picior mare, maxilarul .. , aripile nasului. Omul ar putea asocia aspectul lor cu o situație specifică, cum ar fi „uzat“ picior de mână „Otlezhal“. Deoarece în cele mai multe cazuri, aceste sentimente dispar pe cont propriu, atunci persoana este convinsă că el avea dreptate și nu a deranjat. Chiar și atunci când timpul ar putea fi diagnosticat cu scleroză multiplă, întrebarea: „.. Și ai făcut-o înainte de senzație de amorțeală, furnicături la nivelul membrelor, și așa mai departe?“, De multe ori spun: «Nu». Desigur, nu toate cazurile de astfel de sentimente ar trebui să fie considerate ca manifestare inițială a sclerozei multiple. Motivele pentru astfel de încălcări sunt minunate. Dar, în cazul în care se repetă în mod regulat pentru nici un motiv aparent, este necesar să se acorde o atenție și să se consulte un medic, astfel încât să nu pierdeți ceva important.
Se întâmplă ca o persoană să se plângă că "a încetat să simtă pământul sub picioare", în sensul cel mai adevărat al acestei expresii. Pentru a nu se împiedica sau a cădea, el trebuie să se uite la picioarele lui tot timpul. Această senzație poate apărea ca urmare a înfrângerii fibrelor sensibilității musculare articulare, adesea în cazul sclerozei multiple.
Un alt semn precoce al apariției sclerozei multiple poate fi o scădere a sensibilității la vibrații. Scleroza multiplă primul semne Pot fi verificate folosind un dispozitiv special, furculiță de tuning, cu un examen neurologic normal.
Uneori, scleroza multiplă începe cu dureri sau sensibilitate la temperatură. Există dureri necruțătoare (într-o varietate de locuri), pot exista zone cu o lipsă de sensibilitate, o încălcare a recunoașterii frigului și a căldurii. Chiar și prima durere de cap poate fi privită ca un semn al posibilei scleroze multiple, deși acest lucru este rar.
Ele pot fi, de asemenea, semnul inițial al sclerozei multiple. Garda ar trebui să urinare frecventă (adesea asociat cu prezența de infecții ale tractului urinar), întârziere mocheipuskaniya (necesită un efort suplimentar pentru a pune în aplicare act), incapacitatea de a urina complet (sentiment de urină reziduală, care este deja vytuzhit imposibil), de urgență de a urina (brusc, cerând dorințe, necesitând o satisfacție imediată). Ca și alte semne inițiale ale sclerozei multiple, ele pot să apară brusc și, de asemenea, să dispară brusc. Astfel de situații necesită o examinare obligatorie, oricât de delicată ar părea problema.
Pentru tulburările funcțiilor pelvine este scăderea potenței.
Simptom inițial foarte frecvent al sclerozei multiple. Spectrul este destul de vastă: stângăcie multipla scleroza semne precoce (dificil de nasturii, nu se poate ajunge la blocarea de la prima dată, un Hover mouse-ul computer printr-o pictogramă de pe ecran, etc ...), o slăbiciune musculară mică (poate rămâne invizibil pentru pacient ca este considerată o manifestare a oboselii și, după odihnă, nu mai este menționată), un sentiment de tensiune în mușchi. Diverse de uz casnic „chestii“ poate fi primul semn al sclerozei multiple: din mâinile tuturor cade, cade feluri de mâncare (și omul este la o pierdere, așa cum a încercat să păstreze obiectul, și nu „asculta“ la mână).
Unul dintre cele mai caracteristice semne este scăderea sau pierderea reflexelor abdominale (ele sunt verificate de un neurolog cu ajutorul unei iritări distruse a pielii abdomenului). Toate celelalte reflexe la om pot fi normale. O astfel de disociere este suspectă de scleroza multiplă. De asemenea, unul dintre primele semne poate fi hiperreflexia generală, adică o creștere a tuturor reflexelor tendonului (în special din partea inferioară a membrelor inferioare), apariția simptomelor patologice (Babinsky). Firește, aceste încălcări pot fi detectate doar de un neuropatolog.
Un alt semn care combină tulburările motorii și senzoriale este crampe de noapte. Este o crampe musculară involuntară dureroasă, care durează câteva secunde sau chiar minute pe timp de noapte.
Scleroza multiplă primul semne Din toate cele de mai sus, devine clar că toate manifestările inițiale ale sclerozei multiple sunt foarte nespecifice. Multe simptome pot fi un semn al unei alte afecțiuni (de exemplu, o creștere a reflexelor în stările neurotice sau krumpi în încălcarea metabolismului calciului) sau chiar o variantă a normei (slăbiciune musculară după muncă). Desigur, astfel de dificultăți nu contribuie la diagnosticarea precoce a sclerozei multiple. Toate reclamațiile trebuie evaluate cu atenție, pentru a nu pierde nimic.
TULBURĂRI EMOTIONALE ȘI MENTALE
labilitate emoțională, iritabilitate, starea de spirit scăzută, dificultăți de rememorare sau reproducerea de informații, depresie, sau vice-versa, euforie, oboseală constantă, nu se schimbă după vacanță, lipsa dorinței de a face orice poate fi primele simptome ale sclerozei multiple.
De cele mai multe ori, aceste semne prezintă alte boli, iar diagnosticul nu este expus doar la aceste tulburări, dar, în unele cazuri, acestea pot fi primele semne ale unei scleroze multiple.
PLÂNGEAZĂ LA TOATE DIRECT
priznakiInogda primii pacienți cu scleroză multiplă du-te la doctor cu o mulțime de plângeri, împrăștiate în timp: o zi înainte de ieri a avut vedere dublă, mâinile amortit ieri, amețit astăzi, și o lună în urmă îngrijorat de urinare frecventă. O astfel de listă este foarte suspicios împotriva sclerozei multiple, deși poate fi o coincidență banală a unui număr de motive (vedere dublă, pentru că o zi înainte de a mers prea departe cu alcool, mâinile amorțite, pentru că dorm inconfortabil, amețeală, deoarece scăderea tensiunii arteriale, și urinare frecventă a fost cauzată de exacerbarea unei infecții urologice). Prin urmare, pentru o evaluare adecvată a simptomelor este necesar un medic competent.
Scleroza multiplă este o boală cu multe "măști" clinice, astfel încât primele sale simptome pot fi atât de diferite. Fiind atent la sănătatea cuiva, fiind suspicios față de orice încălcare care a apărut, o persoană trebuie să adere la "mijlocul de aur", pentru a nu pierde boala, dar nu pentru ao "inventa". În cazul sclerozei multiple, este foarte dificil chiar și pentru un medic practicant. "Este mai bine ca perebdet decât să nu aibă," - această formulă poate fi aplicată pe drumul spre manifestările timpurii ale sclerozei multiple. Dacă sunteți îngrijorat de ceva, este mai bine să vizitați un specialist competent care vă poate înțelege situația, mai ales dacă este necesar, diagnosticul de RMN modern ajută la confirmarea sau respingerea diagnosticului de scleroză multiplă.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: