Pentru viața corpului, este necesar să-l furnizați în mod constant oxigen. Livrarea oxigenului în celule este efectuată de sistemul respirator și circulator. Prin urmare, încetarea respirației și circulației conduce la încetarea tipului oxidativ al metabolismului și, în cele din urmă, la moartea organismului.
Cu toate acestea, între viață și moarte există un fel de stare de tranziție, care nu este încă o moarte, dar nu poate fi numită viață (V.A.Negovsky). această afecțiune se numește deces clinic. Prin definiție Negovsky academice moarte, clinică înseamnă condiția ca organismul trece printr pentru câteva minute după încetarea circulației sangvine și a respirației, atunci când dispar complet toate manifestările vieții, dar chiar și în cele mai sensibile la țesuturi hipoxie încă nu au avut loc schimbări ireversibile. În această perioadă scurtă de timp, viabilitatea organismului este menținută prin metabolismul anaerob.
Dying este un proces de inhibare progresivă a funcțiilor vitale ale organismului și degradarea sistemelor care asigură hemostază; cel mai semnificativ în procesul de a muri este că nu poate fi suspendat de forțele proprii ale corpului și fără ajutorul din exterior duce în mod inevitabil la moarte.
Principalele etape ale muribundului sunt: precondiționare, pauză terminală, agonie, moarte clinică și biologică.
Predagonalnoe stare - caracterizată prin inhibarea totală atunci când confuzia și excitație motorie (pacientul în comă sau sever retard), inhibarea hemodinamic (tensiunii arteriale de 60-70 mm Hg, sau nu este definit), puls slab, poate fi palpabil doar in carotida si femurale arterelor, tahicardie, pielea palidă, cianotic sau „marmură“ respirație - dificultăți de respirație (rapidă, superficială, bradipnee alternativ), castravecior West Indian! Inhibarea progresivă a conștienței, activitatea electrică a creierului, creșterea adâncimii înfometării la oxigen a tuturor organelor și țesuturilor.
La sfârșitul procesului, există o scădere a excitabilității centrului respirator - apare o pauză terminală. care durează de la câteva secunde până la 3-4 minute (fără respirație, bradicardie, creșterea lățime elev, răspunsul pupilar la lumină și reflexele corneene dispar).
Agonia - ultimul focar scurt al vieții. După o posibilă recuperare foarte scurtă a conștiinței, apariția unui puls pe arterele mari și reflexele oculare, ele dispar complet. Pulsul pe arterele majore este puternic slăbit. La semnele ECG de hipoxie și tulburări ale ritmului cardiac. Există respirație anormală, care poate fi de două tipuri: amplitudine mare convulsiv (2-6 min) și amplitudine slabă, rare superficiale mici. Agonie se termină cu ultima respirație (ultima contracție a inimii) și intră în moartea clinică.
Moartea clinică este caracterizată prin încetarea activității cardiace și respiratorii, precum și o suprimare severă a funcției creierului, care se manifestă sub forma semnelor clinice ușor de identificat:
- asistolă - absența pulsațiilor pe arterele carotide și femurale;
- lipsa de respirație (apnee);
- Comă (lipsă de conștiință);
- Elevul este mărit și nu reacționează la lumină (simptomul se manifestă după 1 minut după oprirea circulației sângelui).
Imediat după oprirea cardiacă și încetarea funcției pulmonare, procesele metabolice scad brusc, dar nu se opresc complet datorită mecanismului de glicoliză anaerobă. În acest sens, moartea clinică este o afecțiune reversibilă, iar durata acesteia este determinată de momentul experienței cortexului cerebral în condițiile încetării totale a circulației sângelui și a respirației. Cu toate acestea, reversibilitatea morții clinice este posibilă numai dacă resuscitarea este reușită.
Astfel, în condiții normale, durata decesului clinic poate fi de 5-7 minute, ceea ce pune un interval strict de timp pentru resuscitare. Trebuie remarcat faptul că, în condiții de hipotermie, atunci când nivelul metabolismului, și, prin urmare, perioada de oxigen de țesut a redus semnificativ de moarte clinică poate fi prelungită și de a ajunge, în unele cazuri 1 oră.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: