Fumatul, excesul de greutate, mobilitatea scăzută și virușii măresc uneori probabilitatea de a avea cancer, iar starea depresivă a bolnavului doar agravează situația.
Anual, în lume, 14 milioane de persoane sunt diagnosticate cu oncologie. Cancerul se află pe locul doi printre toate cauzele mortalității. Cauzele dezvoltării, prevenirii și tratării unei boli teribile la portalul Sputnik au fost comise de profesorul asociat al departamentului de oncologie al Academiei Medicale Internaționale din Rusia, dr. Vladimir Liadov.
Grup de risc
- De ce crește numărul bolilor oncologice din lume?
- Cancerul este o boală a genelor. Odată cu vârsta, numărul de mutații din celule se acumulează. Prin urmare, putem spune că cancerul este o boală a persoanelor în vârstă. Cei mai în vârstă, cu atât mai multe boli oncologice. Ca și în țările dezvoltate, populația îmbătrânește rapid, precum și un număr tot mai mare de cancer. În cazul în care Rusia este în continuare primul loc printre cauzele de deces ocupă sistemului cardiovascular, in Statele Unite, Europa de Vest, Coreea de Sud și Japonia - țările care au implementat măsuri eficiente de combatere a programului bolilor cardiovasculare, în primul rând a venit cancerul. Sunt mult mai greu de prevenit.
- Cine este în pericol, pe lângă vârstnici?
- Bolile oncologice sunt un grup imens de boli, fiecare dintre ele având propriile grupuri de risc. Dar există trei factori importanți, a căror prevalență putem influența. Primul este fumatul. Se mărește riscul unor foarte multe boli maligne. Pentru un fumător învechit, care a fumat în mod activ de mai mulți ani, riscul de cancer pulmonar depășește media de aproximativ 20 de ori. Pentru cancerul laringelui, stomacului, pancreasului și a altor organe, fumatul este, de asemenea, un factor de risc.
Al doilea factor este supraponderiul și mobilitatea scăzută. Este vorba despre obezitatea pronunțată - se demonstrează că, la pacienții foarte complete, probabilitatea de dezvoltare a multor tumori maligne este în general crescută. Particularitățile metabolismului nu numai că duc la o creștere a masei de grăsime, dar sunt și capabile să activeze diverse căi de semnalizare intracelulare. Acestea forțează celulele să se divizeze mai activ și, astfel, să acumuleze mai activ mutații, care în cele din urmă predispun la apariția tumorilor.
Al treilea factor sunt virușii, dintre care unii sunt oncogeni. Deci, pe locul doi în lume, printre cauzele de deces sunt cancer, cancer de ficat, dezvoltarea de care, în majoritatea pacienților este cauzată de infecția cu virusul hepatitei B și C. Vaccinarea împotriva hepatitei B este capabil de a reduce dramatic riscul de a dezvolta nu numai hepatita, dar tumori hepatice ulterioare. O altă boală, în mare parte asociată cu o infecție virală, este cancerul colului uterin.
Prezența anumitor tipuri de papilomavirus uman la o femeie este capabilă să conducă la dezvoltarea unei tumori maligne pe parcursul unei vieți. Desigur, nu vorbim despre toate variantele acestui virus, care este extrem de frecventă în rândul populației. Cu toate acestea, vaccinarea fetelor din cele mai agresive variante ale virusului papilloma a condus la o scădere accentuată a incidenței cancerului de col uterin, de exemplu, în SUA.
Privind din nou pe experiența străină, este nesănătoasă să auzim că în țara noastră mulți obiectează împotriva utilizării vaccinurilor, inclusiv oncologiei, deși acesta este un instrument foarte eficient pentru prevenirea bolilor mortale.
Că nu a fost prea târziu
- Care sunt problemele în diagnosticarea și prevenirea cancerului acum?
- Sunt mai multe. Detectarea târzie a cancerului, care este asociată cu un număr de factori. De exemplu, un nivel scăzut de cunoștințe la oameni și lipsa unei vigilențe sunt de o mare importanță. De exemplu, dacă o persoană știe că apariția sângelui în scaun, urină, secreții din tractul genital poate indica apariția unei tumori, este posibil să se consulte cu un doctor.
Există o problemă de deficit de timp la medicii din policlinici pentru a înțelege plângerile persoanelor care au ajuns încă în spital. Uneori, datorită acestui fapt, pacientul nu poate primi referire la specialistul potrivit pentru o perioadă lungă de timp, ceea ce poate duce la o mai mare neglijare a bolii.
Desigur, este necesar să se pună în aplicare pe scară largă programe de screening care pot detecta tumori de stadii incipiente la om. Acești pacienți sunt mai susceptibili de a fi vindecați. Bineînțeles, importanța promovării unui stil de viață sănătos, abținerea de la fumat, combaterea excesului de greutate - toate acestea nu pot ajuta decât la reducerea numărului de cancere.
Imunitatea va învinge cancerul
- Care sunt perspectivele în tratamentul cancerului?
- Până în prezent, există trei metode principale de tratament: chirurgie, radioterapie și chimioterapie (tratament medicamentos). Este foarte important ca, în ultimii ani, terapia medicamentoasă pentru cancer a devenit diversă și mult mai eficace decât înainte. Au fost medicamente vizate care acționează asupra moleculelor țintă în tumoare, au existat preparate imune care fac corpul să reacționeze la cancer și să-l lupte.
Vladimir Lyadov în timpul operațiunii
La urma urmei, de fapt, cancerul este un parazit. Dar, spre deosebire de viruși și bacterii, tumora constă din celule modificate, dar proprii ale corpului. Prin urmare, sistemul imunitar nu poate face față. Urmărirea celulelor tumorale cu agenți chimioterapeutici tradiționali care ucid toate celulele care se divizează rapid nu este întotdeauna suficient de eficientă și are multe efecte secundare. Unele celule tumorale supraviețuiesc, formează proiecții noi, deja mai agresive - metastaze. În tumora, tot timpul, o selecție internă mai agresivă și mai rezistentă la tratamentul celulelor.
Prin urmare, abordarea cea mai promițătoare și mai relevantă mi se pare a fi dezvoltarea de medicamente pentru a stimula sistemul imunitar uman, astfel încât corpul pacientului să învețe să perceapă tumoarea ca un obiect extraterestru și să o distrugă.
Abordare individuală
Trebuie să spun că unul dintre punctele cele mai importante pentru rezultatul tratamentului este oportunitatea de ao primi într-o mare instituție oncologică, unde o întreagă echipă de medici are o experiență suficientă în tratamentul cancerului. Doar în astfel de instituții puteți vorbi într-adevăr despre o abordare individuală a pacientului, a ceea ce se numește astăzi oncologia personalizată.
Ce înseamnă "personalizat"? De exemplu, multor persoane în vârstă din spitalele obișnuite li se refuză tratamentul din cauza vârstei - există o opinie conform căreia o persoană în anii avansați nu va putea suferi intervenții chirurgicale sau chimioterapie. Noi, de exemplu, avem pacienți care au fost refuzate în trei sau patru instituții medicale numai din acest motiv.
Deși există tehnici care permit o evaluare profundă a stării pacientului și pregătirea acestuia pentru intervenții chirurgicale - teste funcționale, nutriție specială, un program de tratament și reabilitare dezvoltat individual. Oamenii chiar și în vârstă foarte înaintată în acest caz, tolerează bine operația și trăiesc după un timp foarte îndelungat.
Pe parcursul anului trecut, printre pacienții operați de noi, unul din trei a fost mai mare de 75 de ani. Numai în ultimele trei luni operațiile de succes au fost efectuate la 3 pacienți cu vârsta peste 90 de ani. În mod surprinzător, a fost persoanele în vârstă sunt, în general, mai optimiste și ajustate pentru tratament decat persoanele mai tinere, care, după ce a aflat despre boala, depresie, și de multe ori refuză tratamentul.
Puterea autosugestiei
Această confirmare cantitativă a rolului important al sprijinului psihologic în tratamentul pacienților cu cancer. Deci, avem un oncolog permanent, evaluând și corectând starea psihoemoțională a pacienților. Dacă vorbim de așa-numita cercetare translațională, adică lucrul la intersecția științei și practicii, un interes deosebit este studiul așa-numitelor biomarkeri circulanți. Grupul nostru științific (și multe alte colective) se ocupă cu detectarea celulelor canceroase, a reziduurilor de material genetic și a exosomilor, veziculele de transport, în care materialul tumoral este transportat prin corp.
Aceste celule și materiale apar în sângele pacientului foarte devreme, când dimensiunea tumorii este de numai câțiva milimetri cubi, dar numai astăzi au apărut tehnologii extrem de subtile care le permit să le găsim.
Recent, împreună cu biologii noștri moleculari, am reușit să obținem primele două xenogrefete de la pacienți cu tumori ale stomacului și intestinului gros. Credem că introducerea unor astfel de tehnici în practică poate îmbunătăți dramatic eficacitatea tratamentului cancerului în următoarele două până la trei decenii.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: