Boala infecțioasă

Boala infecțioasă

Bolile infecțioase sunt numite infecții. Numele este derivat din cuvântul latin inficio, ceea ce înseamnă - infectați.

Unul dintre gradele de manifestare a procesului infecțios este o boală infecțioasă.







Bolile infecțioase în rândul unei varietăți de boli umane ocupă un loc special, deoarece sunt capabile să lovească într-un timp scurt o mare latură a populației.

Bolile infecțioase diferă de bolile somatice prin faptul că:
1. cauzate de agenții patogeni de origine vegetală și animală.
2. Se caracterizează prin infecție.
3. Au o perioadă latentă (incubare).
4. Caracterizată prin reacții specifice ale organismului la un anumit agent patogen și dezvoltarea imunității în cursul bolii.
5. Adesea foarte răspândită în rândul populației.

La mijlocul secolului al XIX-lea L.Paster, I.Mechnikov, R.Koh, D.Ivanovsky și alții au stabilit că diferiți microorganisme sunt agenții cauzali ai bolilor infecțioase.

Este cunoscut faptul că agenții infecțioși pot fi, bacterii, rickettsia, mycoplasma, chlamydia, virusuri, protozoare, actinomicete, ciuperci patogene imperfecte, Bacteroides.

Sursa agenților infecțioși este omul, animalele, păsările. Nu poate fi vorba doar de pacienți cu manifestarea evidentă a semnelor clinice, dar și cu pacienții cu formă latentă a bolii, convalescenții (convalescenții) și microbii.

Purtătorii unor agenți patogeni pot fi acarieni, insecte.

Sa dovedit științific că în procesul de activitate vitală și circulație toate tipurile de agenți infecțioși provoacă patru etape succesive:
1. Rămâi într-un organism viu al unei persoane sau al unui animal.
2. Izolarea din corp în mediul extern sau trecerea în corp a vectorilor supt de sânge.
3. Rămâi în mediul înconjurător sau în corpul transportatorului.
4. Introducere în noi organisme.

Relația dintre microorganismele introduse și macroorganismele este o simbioză care poate acționa sub formă de mutualism, comensalism sau parazitism.

Mutualismul este o formă de conviețuire, în care ambele organisme au un beneficiu reciproc. Astfel, bacteriile de acid lactic trăiesc în detrimentul unui macroorganism și sunt antagoniști ai florei putrefactive a intestinului; bacteriile nodule trăiesc în rădăcinile plantelor, iar leguminoasele la rândul lor folosesc pentru nutriția lor compușii de azot format de bacterii din azotul atmosferic.

Commensalismul este o formă de simbioză a organismelor în care o specie trăiește în detrimentul celuilalt, fără a-i face rău. Microbii - comensalii sunt reprezentanți ai microflorei normale a corpului.

Parazitismul se caracterizează prin relații în care un organism trăiește în detrimentul celuilalt, dăunând-o.

Trecerea microorganismelor de la existența saprofitelor la parazitism a fost însoțită de o schimbare a unui număr de proprietăți. Baza pentru astfel de schimbări a fost variabilitatea constantă a microorganismelor cu selecția naturală ulterioară a acelor forme care s-au dovedit a fi mai adaptate la noile condiții de existență.

Caracterul evolutiv al formării parazitismului reflectă în faptul că unele specii au capacitatea de a trăi și de a reproduce numai în macroorganism (oameni, animale, păsări, pești, plante, etc.). Ulterior, format în microorganisme care populează în adaptarea la anumite organe și țesuturi (pneumococi afectează, în principal membranele mucoase ale tractului respirator, gonococi - mucoaselor organelor genitale, agenți dizenterie - mucoasa intestinală, etc.).

Daunele cauzate de microb la macroorganism se manifestă prin tulburările morfologice și fiziologice (funcționale) ale organismului. Agregatul, care a apărut din cauza acestor reacții patologice vizibile ale organismului, poate fi caracterizat ca simptome ale procesului infecțios, iar microbul - agentul cauzal al acestui proces - ca fiind patogen (patogen).

Patogeniul este, prin urmare, prima caracteristică obligatorie și indispensabilă a microbului, distingându-l de microbii - saprofite și cauzând boala, atât în ​​condiții naturale cât și experimentale, ca semn.

Cu toate acestea, divizarea strictă a tuturor microbilor în adevărați paraziți și saprofite nu poate fi efectuată. În unele cazuri, mulți agenți patogeni (de exemplu bacilul tifos, cholera vibrio) pot trăi în afara organismului viu. A fi într-un macroorganism nu întotdeauna determină dezvoltarea unui proces infecțios. În același timp, multe bacterii care sunt considerate saprofite inofensive, atunci când creează anumite condiții în organism, pot provoca modificări patologice.

Patogenicitatea este o trăsătură determinată genetic. Pentru multe microorganisme patogene, specificitatea este caracteristică, adică capacitatea unui anumit tip de microbi de a provoca o anumită boală. De exemplu, holera provoacă holera vibrio, gonoreea - gonococi, etc. Tulpinile diferite ale aceleiași specii pot avea efecte patogene diferite.







Gradul sau măsura patogenității se numește virulență.

Virulența, ca orice proprietate a unui microorganism, se poate schimba. Aceste modificări sunt fie fenotipice, fie rezultă din modificări ale genomului celulei și sunt moștenite.

Atenuarea virulenței apare la influența diferiților factori de apărare ale gazdei, acțiunea căldurii antimicrobiene, antiseruri și substanțe dezinfectante cu Trecerile prelungită pe un mediu nutritiv artificial. scădere artificială în virulența bacteriilor frecvent utilizate la fabricarea vaccinurilor vii utilizate pentru prevenirea specific de antrax, rabie, ciuma, tularemie, tuberculoza, bruceloza, oreion, rujeolă, poliomielitei și altele.

Virulența microbilor patogeni se modifică și sub influența condițiilor naturale.

Pentru a caracteriza microbii patogeni, unitățile de virulență sunt stabilite prin titrare pe animalele de laborator atunci când sunt infectate cu o suspensie a unei culturi microbiene zilnice:
- DLM (Dosis letalis minim), cel mai mic număr de microbi vii care provoacă moartea majorității animalelor experimentale (șoareci albi, cobai) la un moment dat.
- DCL (Dosis certe letalis), doza minimă letală din care 100% din animalele luate pentru experiment trebuie să moară.
- DL50 (Dosis letalis), doza de microbi, din care 50% din animalele experimentale mor.

O anumită cantitate de microbi patogeni capabili să provoace o boală infecțioasă a fost numită doza infecțioasă a unui microorganism patogen.

Efectul dozelor de microbi are o importanță deosebită în dezvoltarea procesului infecțios, durata perioadei de incubație, severitatea și rezultatul bolii.

Virulența microorganismelor se caracterizează prin aderare, colonizare, invazie, formarea capsulelor, formarea de toxine, agresivitate etc.

Aderența este abilitatea microbilor de a fi adsorbiți pe anumite celule ale organismului gazdă care sunt sensibile la acest microb. Aceasta este cauzată, pe de o parte, structurile microbiene de suprafață celulară (de băut, puf, și așa mai departe.), Iar celălalt - prezența receptorilor de celule gazdă capabile să vină în contact cu o celulă microbiană.

Colonizarea - capacitatea de microbi cresc pe suprafata celulelor la care sunt respectate (de exemplu, Vibrio cholerae poate multiplica pe suprafața celulelor roșii din sânge) sau intracelular (de exemplu, gonococi se multiplica in sange).

Invazivitatea microorganismelor este asociată cu capacitatea enzimelor lor de a crește permeabilitatea țesuturilor conjunctive și a altor țesuturi. Aceste enzime includ hialuronidaza, care distruge acidul hialuronic al țesutului conjunctiv și astfel facilitează penetrarea microbului.

Neuraminidaza scindează acidul neuraminic din glicoproteinele, glicolipidele, polizaharidele, care fac parte din țesuturi diferite, crescând astfel permeabilitatea lor pentru microbi.

În plus față de enzimele care furnizează procesele de schimb, microorganismele patogene produc enzime ca agresiune, care ajută la depășirea microorganismelor microorganisme naturale și bariere de protecție sunt factori de patogenitate. Astfel de enzime altele decât hialuronidaza și neuraminidaza sunt DNază, plazmokoagulaza, fibrinolizin, hemolizina, și așa mai departe.

Capsula bacteriană aparține, de asemenea, factorilor de virulență. Substanțele care alcătuiesc capsula asigură protecția microbilor de absorbția lor de către fagocite și, prin urmare, de digerarea lor în interiorul fagocitelor. În bacteriile tuberculoase, protecția împotriva enzimelor fagocitare oferă o compoziție chimică specială a cochiliei de microb. Protejează celulele microbiene de fagocite și unele enzime, inclusiv fibrinolizina și plasmocoagulaza.

O importanță deosebită în virulența microbilor are capacitatea microorganismelor de a produce substanțe toxice - exotoxină și endotoxină. Toxinele celulelor microbiene sunt produse metabolice.

Exotoxinele sunt de natură proteică, sunt eliberate de o celulă vie în mediu, sunt foarte sensibile la factorii de mediu. Excepția este neurotoxina patogena botulinică, enterotoxina stafilococică și enterotoxina cholera vibrio, care pot rezista chiar la fierbere pe termen scurt.

Exotoxinele se caracterizează prin toxicitate ridicată și prin organotropie pronunțată.

În activitatea sa biologică caracterizată prin exotoxine - diferit: unele dintre ele sunt complet determinate de tabloul clinic al bolii (tetanos, difterie, toxinele botulinice), în timp ce alții să ia o participare mai limitată în cursul infecției, și provoacă manifestări clinice atipice de reacție.

Toxicitatea exotoxinelor încetează dacă site-ul activ al toxinei este blocat prin acțiunea asupra acestuia cu factori chimici sau fizici.

Endotoxina este strâns asociată cu celula și cauzează rezistența microbiană la temperatură și alți factori de mediu.

Izolată endotoxina în mediu numai atunci când celula microbiană este distrusă și provoacă o intoxicație generală a macroorganismului.

Un rol important în dezvoltarea procesului infecțios aparține macroorganismului.

Organismul viu al omului sau animalului este habitatul natural și viața microbilor - agenți cauzatori ai bolilor infecțioase. În ea, microorganismele se hrănesc, reproduc, produc toxine și enzime care îi ajută să depășească factorii de protecție ai macroorganismului.

Apariția și dezvoltarea procesului infecțios depinde în mare măsură reactivitatea microorganismului gata Neutraliza penetrat microb patogen. În același timp, joacă un rol important factori cum ar fi vârsta, starea sistemului nervos, starea sistemului endocrin, nutriție, constantă (normală) microflorei de microorganisme și altele.

Valoarea vârstei este determinată de caracteristicile fiziologice ale organismului. Inhibarea sistemului nervos si contribuie la un curs mai severe de procese infecțioase, deoarece reduce activitatea innascuta factori de protectie microorganisme.

(. Disfuncția glandei tiroide, diabet zaharat, etc.) Persoanele care suferă de boli endocrine, au adesea purulentă - procese inflamatorii, care este, de asemenea, rezultatul descreșterii forțelor protectoare ale microorganismelor.

Bolile infecțioase apar adesea la persoanele cu malnutriție. Postul, și uneori doar lipsa de proteine, duce la o încălcare a metabolismului proteinelor. Aceasta implică o scădere a activității fagocitelor și o scădere a sintezei imunoglobulinelor. Lipsa vitaminei A contribuie la apariția proceselor inflamatorii pe piele și pe membranele mucoase. Lipsa vitaminelor B și C, oligoelemente conduce, de asemenea, la creșterea susceptibilității la boli infecțioase.

Reprezentanții microflorei normale sunt adesea exprimați antagoniști ai microbilor patogeni. De exemplu, constanta condițional - patogenic E. coli departament locuitor intestinului gros (E. coli) inhibă dezvoltarea tifoide și a altor patogeni enterici. Inhibarea microflorei normale implică dezvoltarea infecției.

Dezvoltarea bolilor infecțioase este facilitată de factorii de mediu care contribuie la scăderea apărării imune a macroorganismului. Astfel de factori includ hipotermie, hipertermie, prelungit și acțiune intensă a razelor ultraviolete, radiații ionizante în doze mari, condiții de repaus alimentar, deficit de oxigen, oboseală fizică și psihică, intoxicații chimice, stres, sanitare proaste - condiții igienice și așa mai departe.

În acest context, chiar și un reprezentant al microflorei normale poate provoca o boală infecțioasă oportunistă.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: