Este necesar să se acorde atenție oricărei creșteri, chiar și asimptomatice, a INR. În conformitate cu recomandările internaționale medic tactică în caz presupune anularea anticoagulantelor, administrarea fitomenadionă orală (vitamina K 1), administrarea intravenoasă de concentrat de complex de protrombină, permițând zile INR mai mici. medicii sunt disponibile Fitomenadion preparării casnice în capsule de 0,1 g, conținând o soluție de ulei 10% dintr-o vitamina K 1 nu poate fi utilizat pentru a reduce nivelul INR ca doza de vitamina K 1 este egală cu 100 mg, provocând o rezistență la acțiunea unui NAKG timp de aproximativ 10 zile. Doza recomandată de Fitamenadiona recomandările comune ale American Heart Association si Societatea Europeana de Cardiologie, este de 1-2,5 mg per os sau injectat subcutanat timp de 1-2 zile. vikasol Prepararea (INN - menadiona bisulfit de sodiu) promovează sinteza factorilor de coagulare dependenți de vitamina K de novo, astfel încât efectul după administrarea se produce lent și este inutil pentru recuperarea lor rapidă.
Destul de des, creșterea INR nu este însoțită de sângerări și necesită corectarea dozei de NACG și măsurători suplimentare ale INR. Este necesar să se clarifice posibilele cauze ale creșterii INR la pacient, precum și să se monitorizeze starea surselor potențiale de sângerare.
Când valoarea INR este mărită la valoare <4,0 отмена НАКГ не требуется. В данном случае целесообразно уменьшить его дозу и проконтролировать МНО на следующий день. Повышение уровня МНО более 4,0 требует отмены антикоагулянта. Контроль МНО необходимо осуществлять каждые 1-2 дня. Возобновление терапии НАКГ в уменьшенной дозе возможно только при МНО <3,5. Алгоритм коррекции НАКГ при бессимптомном повышении МНО приведён в табл. 1.
Algoritm pentru corecția terapiei cu creșterea asimptomatică a INR
Articole similare
-
Cum se consolidează imunitatea, crește imunitatea cu imunomodulatoarele naturale
-
Vitamine pentru creșterea testosteronului, auto-dezvoltare, afaceri, călătorii
Trimiteți-le prietenilor: