Acasă → Pacient → Neurologie → Asistență în implementarea procedurilor igienice pentru un pacient în pat (accident vascular cerebral)
Un pacient cu un accident vascular cerebral este adesea neajutorat și este foarte împovărat de starea lui, mai ales atunci când nu-și poate îndeplini propriile nevoi fiziologice și nu poate efectua proceduri de igienă de bază. Învelișul umed și murdar nu reprezintă doar o amenințare de deteriorare a pielii, dar pentru majoritatea pacienților - o traumă mentală gravă. De aceea, ar trebui să urmăriți în mod special că patul pe care este amplasat pacientul este întotdeauna curat și uscat. În aceste scopuri, în zilele noastre, scutecele adulte sunt adesea folosite, ceea ce facilitează în mare măsură îngrijirea pacientului mincinos.
Principalul lucru în timp pentru a efectua înlocuirea scutece (în conformitate cu instrucțiunile de utilizare a acestora), și să inspecteze în mod regulat pielea și să efectueze de îngrijire a pielii (vezi. De mai jos), pentru detectarea timpurie și eliminarea posibile uzura prin frecare sau macerare. Trebuie reamintit faptul că accesul la aer la zonele de piele aflate sub scutec este în general înrăutățit. Puteți utiliza scutece de bumbac, căptușeală, care nu interferează cu accesul aerului, dar necesită o monitorizare mai frecventă a stării lor. Toate acestea sunt valabile în special dacă pacientul suferă de incontinență urinară și / sau nu poate informa pe alții despre nevoia de a urina sau de a se recupera. Dacă pacientul controlează dispensațiile sale fiziologice, sarcina principală este să-l ajute în timp util să-l informeze despre această necesitate (în cazurile în care vorbirea este ruptă). În acest scop, pot fi folosite pe masa de lângă pat, cu mâna nonparalysed și ușor accesibile pentru apelul de obicei pacientului, Instrumente speciale și semnale sonore, în cazul unei atingeri.
Există complicații suplimentare dacă pacientul are dificultăți la golirea intestinului sau pur și simplu la constipație (fără scaun mai mult de 48 de ore). Îngrijirile trebuie curățate în timp util și, prin urmare, în cazul în care intestinul este întârziat mai mult de 2 zile, pacientul trebuie să primească un laxativ sau o clismă de curățare. Având în vedere că, recent, în multe țări au devenit mult mai rezervată atitudinea față de lume într-un astfel de contact laxativ, ca bisacodyl, medicamente, care includ plante senna, recomanda utilizarea de medicamente mai sigure, printre care se remarcă în mod favorabil lactuloza. Nu numai că are un efect ușor, relaxant, dar stimulează și creșterea microflorei intestinale naturale. Doza de medicament este selectată individual (la un efect laxativ ușor) și poate varia de la 5-10 până la 20-30 ml pe recepție. Lactuloza, precum și alte laxative, trebuie luate pe stomacul gol.
În corecția constipației ajută la utilizarea în dietă a dovleacului pacientului, sfecla, caise uscate, prune, kale de mare, tărâțe. Branul trebuie discutat în detaliu. Acestea pot fi adăugate atât la hrană, cât și luate separat, la o rată de 20-30 g pe zi, înainte, cu aburirea acestora într-o baie de apă înainte de umflături. Pentru a spori efectul de relaxare și a îmbunătăți gustul de tărâțe, este posibil să adăugați 1-2 linguri de linguri de miere. Între primirea tărâțelor și recepția următoare a alimentelor trebuie să treacă cel puțin 30-40 de minute. Pacienții care suferă de constipație ar trebui să bea cel puțin 1,5 - 2 litri de lichid.
Dacă laxativele și dietele nu ajută, curățați intestinele cu clisme. Cred că nu este nevoie să reluăm întregul proces al procedurii. Iată doar punctele ei cheie.
1. clisma apa trebuie sa fie rece (aproximativ 22 - 250 ° C - o răceală poate provoca spasm al musculaturii intestinului, ceea ce face dificil de manipulat, mai cald, se apropie de temperatura corpului va fi absorbită în intestin, care este de asemenea nedorit)
2. Pacientul trebuie să fie pe partea stângă cu picioarele aduse în abdomen.
3. Ar trebui să creați o poziție ușor înălțată pentru partea inferioară a trunchiului pacientului, pentru care o rolă de pătură sau foi este plasată sub șoldul stâng
4. Nu trebuie să existe aer în tubul care leagă rezervorul de apă cu vârful
5. clismă Sfat trebuie unsă cu vaselină și a introdus cu atenție - cu forța introducerea acesteia poate induce leziuni la nivelul mucoaselor, în special în cazul în care pacientul are, nu este mai puțin frecvente hemoroizi sau fisuri anale conexe
6. Rola de bază pentru fecale ar trebui să fie lângă tine
Înainte ca procedura să fie, chiar formal, să ceară permisiunea pacientului să o conducă. Amintiți-vă, chiar și o persoană bolnavă are un sentiment de auto-valoare și necesită atitudine respectuoasă. Prin urmare, prin informarea pacientului, îi veți permite să se pregătească psihologic pentru clisma și să elimine posibila confuzie. Este de dorit ca în timpul acestei proceduri să nu existe străini în cameră. Unii pacienți, pentru a ușura tensiunea, vor avea nevoie de povestea ta detaliată despre manipulările pe care le conduci. Încercați să "acoperiți evenimentele" includeți glume în povestirea dvs. - ele ajută la relaxarea pacientului, ceea ce facilitează procedura de curățare a intestinelor.
O altă problemă igienică care apare atunci când se îngrijește de un pacient cu accident vascular cerebral este spălarea capului și punerea în ordine a părului. În ciuda anumitor dificultăți care pot apărea, aceasta este încă o sarcină rezolvată. În primul rând, este necesar ca capul pacientului să atârne din pat, iar sub el există un bazin în care va curge apa. Dacă acest lucru nu este posibil, utilizați un prosop, care ar trebui să fie răsucite sub formă de potcoavă. Acest "potcoavă" este acoperit cu o pânză de ulei, astfel încât să atârne de la marginea patului într-o găleată pentru apă curgătoare. Astfel, puteți evita să vă udați foile umede și spălați cu ușurință capul pacientului.
Printre sfaturile utile pentru îngrijirea părului ar trebui să fie:
- Cereți pacientului să-și pieptească singuri părul, deoarece această manipulare pregătește mușchii mâinilor și mâinilor, stimulează circulația sângelui în ele
- Dacă pacientul are păr murdar și nu-i puteți spăla, utilizați un capac de bumbac sau capac pentru a acoperi părul netratat
- Nu utilizați aerosoli pentru coafura, în special la pacienții cu boli pulmonare, din cauza posibilelor efecte negative asupra respirației
- În cazul în care pacientul acordă o atenție deosebită părului, și nu aveți frizerul competențe - să o facă la specialist acasă - părul bine îngrijit se va adăuga emoții pozitive la pacientul
- În cazul în care pacientul este în măsură să meargă, atunci luați un duș pentru el poate fi punctul culminant al plăcerii.
Câteva instrucțiuni pentru îmbăierea unui pacient care a suferit un accident vascular cerebral.
- Cea mai bună opțiune pentru îmbăierea unui pacient cu accident vascular cerebral este un duș în picioare, deoarece trecerea peste partea superioară a băii poate fi dificilă și implică leziuni
- Înainte de a scăpa de pacient, asigurați-vă că toate accesoriile necesare pentru acest lucru sunt în apropiere și nu veți fi absenți de la baie
- Dacă aveți o baie în casă, ajutați-l să intre în pacient. Pentru a face acest lucru, îmbrățișați-i talia pe partea paralizată; sugerându-i să se țină pe partea laterală a băii pentru a intra mai întâi în baie, cu un picior sănătos. Cu mâna liberă, ajutați pacientul să transfere un picior paralizat în baie. În timpul îmbăierii, pentru a evita rănirea, sprijiniți pacientul, mai ales atunci când în baie nu există balustrade (șine)
- Puneți un scaun de lemn sau de plastic în baie, astfel încât pacientul să poată sta pe el în timp ce se îmbăiază
- Apa pe care pacientul o spală nu trebuie să fie mai caldă decât 380 ° C. Mai fierbinte - poate duce la o scădere a presiunii, însoțită de amețeală și slăbiciune
- În plus, o temperatură ridicată a apei poate duce la formarea de abur, ceea ce poate face dificilă respirația
- Utilizați un prosop lung, pe care îl puteți înfășura complet, ștergeți corpul și, dacă este necesar, îl umeziți cu loțiune
- Procesul de a părăsi pacientul dintr-o baie înaltă are de asemenea propriile sale specificități. Înainte de a părăsi baia - ștergeți suprafața interioară a băii cu un prosop uscat, iar la partea inferioară puneți un covor antiderapant, ceea ce va reduce probabilitatea de rănire. Cereți pacientului să meargă înainte, astfel încât să fie mai ușor să stea pe picioare. Apoi repetați în ordine inversă acțiunile pe care le-ați efectuat cu pacientul la intrarea în baie (de exemplu, începeți cu piciorul paralizat).
Limitarea abilităților cognitive și pierderea memoriei poate complica semnificativ procesul de îmbăiere. Iată recomandările general acceptate pentru astfel de situații:
- Dacă pacientul este nervos și nu vrea să înoate, nu insistați să efectuați procedura, încercați să transferați acest proces într-o perioadă ulterioară sau în ziua următoare
- Pacienți slăbiți și repede obosiți, suficient pentru a petrece 2-3 minute pe săptămână
- Astfel de pacienți ar trebui să facă baie în dimineața înainte de pansament, sau seara, înainte de culcare, deoarece dressing de persoanele cu dizabilități mintale pot fi foarte consumatoare de timp și de muncă intensivă
- Înainte de a începe îmbăierea, îndepărtați obiectele de baie care pot stânjeni pacientul sau le poate răni
Abonați-vă la canalul nostru în Telegramă!
Găsiți @medafarm în contacte și adăugați-l la persoanele de contact sau accesați pagina canalului după înregistrare.
Știri despre medicină
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: