Hepatita A la copii. Clinica și manifestările hepatitei A din copilărie
Virusul hepatitei A aparține familiei de picornavirusuri. Virusul are nici un plic exterior, iar genomul sau este reprezentat de un ARN catenar-plus. Hepatita A vysokozarazen, mecanismul de transmitere - fecal-orală. Cu toate acestea, hepatita A apare o scurta perioada de viremie, iar în acest moment este posibila contaminare a parenteral - cum ar fi consumatorii de droguri și transfuzie de sânge infectat.
Hepatita virală A este mai frecventă în rândul celor săraci, ca și răspândirea infecției contribuie la suprapopulare și condiții insalubre. Focare de hepatita A apar deseori în grădinițe pentru nerespectarea în cazul în care standardele de igienă devin infectate cu virusul hepatitei A poate de apa potabila infectate si lapte, mănâncă crud sau prost-fierte crustacee (midii, stridii) și crustacee (cu excepția celor creveți, homari și crabi) precum și fructe și legume proaspete.
In corpul uman, virusul hepatitei A se replica in intestinul subtire, iar apoi prin sistemul portal la ficat, unde se leagă de receptorii membranari penetrează în hepatocite. virusurile mature alocate fiere și 4 săptămâni după infecția poate fi detectată prin fecale microscopie electronică. Perioada de incubație este de scurtă - de la 2 până la 6 săptămâni (4 săptămâni în medie) Boala începe cu o perioadă de prodromal slăbiciune generală, oboseală, pierderea poftei de mâncare, febră, frisoane, artralgii, mialgii, greață, vărsături și diaree.
Perioada prodromala dureaza cateva zile, apoi apar imediat icter, hepato splenomegalie și (ficatul poate fi dureros la palpare); urina se întunecă și fecalele devin decolorate. Aproape toți pacienții din diferite grade, valori crescute ale enzimelor hepatice (ALT, AST și ALP) și Hiperbilirubinemie observate. Severitatea hepatitei A este invers proporțională cu vârsta pacientului castron copii se întâlnește sub formă anicteric. Icter este observat la 80% dintre pacienții adulți și doar 10% dintre copiii sub 5 ani.
Diagnosticul hepatitei A se stabilește în funcție de cercetarea serologică. Anticorpi la virusul hepatitei A (mai ales IgM), care apare în sânge imediat după infectare, și se găsesc în faza acută a bolii. Detectarea anticorpilor poate vorbi despre contactul recent cu hepatitei A la nivel IgM a virusului este cea mai mare la începutul bolii, și apoi scade treptat, și 8- 12 săptămâni pentru a determina boala lor nu mai este posibilă.
În același timp, nivelul IgG crește treptat; aparent, acești anticorpi persistă în sânge pe o perioadă nedeterminată. Detectarea anticorpilor IgG indică transferul hepatitei sau vaccinarea împotriva acesteia. Există metode moleculare genetice sensibile pentru detectarea ARN-ului viral, dar acestea sunt departe de a fi disponibile peste tot și nu sunt folosite în practica clinică atât de des.
La copii, hepatita A trece de obicei pe cont propriu, nu ia curs cronic și, rareori, duce la moarte. Tratamentul se reduce la activitățile de sprijin în faza acută a bolii. Cu vărsături severe și pierderea poftei de mâncare, pot fi necesare spitalizare și terapie prin perfuzie. Insuficiență hepatică severă cu naruto. coagularea, colestaza și encefalopatia exprimate sunt mai frecvent observate la adolescenți și adulți; copiii au un rezultat similar - o raritate. Este deosebit de dificil pentru hepatita A să apară la vârstnici și la persoanele cu imunitate slăbită.
Ocazional se produce un curs prelungit al bolii cu o poziție sau febră intermitentă, mâncărime și colestază. Această afecțiune poate dura câteva luni după o infecție acută.
Recomandată de vizitatorii noștri:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: