Scopul cercetării - studiul eficienței de hidroxid de calciu în tratamentul dinților permanenți cu formarea rădăcinii incompletă și pulpă nesustenabil la copii.
În tratamentul dinților permanenți cu formarea incompletă a rădăcinii și pulpă neviabilă 1 vizită efectuat radiografie de diagnostic pentru a detecta natura modificărilor țesuturilor periapicale și stadiul de formare a rădăcinilor. Următorul pas a fost o prelucrare chimica mecanica cu caracteristicile anatomice ale dinților la copii (cavitatea dintelui este canalele extinse și largi rădăcină; subțiri și fragile perete rădăcină; abundența neobyzvestvlennogo dentina (predentin) neformată în canalul radicular al dinților). Pe această bază, faylingul a fost efectuat cu mișcări prudente, folosind unelte de dimensiuni mari (nr. 35-50). După uscare, canalele radiculare au fost umplute cu o pastă care conține hidroxid de calciu "Metapex". Prima dată când medicamentul a fost înlocuit după 2-3 săptămâni, deoarece exudarea până în acest moment se poate opri deja. Dacă pasta din canal a fost uscată și obturați canalul radicular, atunci a fost programată oa doua vizită după 3 luni. Cu toate acestea, la sugari cu foarte larg spate o absorbție rapidă și leșiere de paste de pe canal, mai ales la începutul tratamentului. Prin urmare, a fost efectuată o înlocuire mai frecventă. Monitorizarea cu raze X a fost efectuată la 3 și 6 luni. În acest timp, pacientul este examinat la fiecare 3 luni. Observarea se face până când apar semne radiografice clare de apexificare. Criteriile clinice ale Apexificare de succes este imposibil să se deducă un instrument endodontic subțire pentru vârful dintelui după îndepărtarea hidroxidului de calciu rezidual.
Un exemplu clinic. N. Pacientul 8 ani, sa plâns de prezența cariilor în dinte 46. Atunci când este privit din cavitatea cariate adânc în dinte 46, care comunică cu a fost detectată cavitatea dintelui. Dintele 46 nu fusese tratat înainte. Coroana de dinți 46 gri. Sunetele gurii canalului după deschiderea cavității dentare și percuția dintelui 46 sunt nedureroase. Pe radiografiile rădăcinilor dintelui 46 în trepte pereții paralele ale resorbția creșterii osoase distrugerea zonei vatra corticalei osoase, cu contururi neclare 0,2x0,2 cm format în parte din rădăcină. Pe baza semnelor clinice și radiologice a fost diagnosticat cu periodontita cronica raderea dintelui 46. Apoi a fost disecată cavitatea dintelui carioase și cavitatea 46, iar medicamentul a avut loc instrument (2,5% hipoclorit de sodiu, 3% soluție de peroxid de hidrogen) tratarea canalelor radiculare și timpul obturare a acestora în conformitate cu metoda de paste descrisă mai sus "Metapex". S-au efectuat vizite de control la 1,3,6,12 luni și s-a confirmat bunăstarea clinică. În cadrul aceleiași vizite, a fost înlocuită pasta de hidroxid de calciu din canale. On raze X în 12 luni a indicat absența osului iluminare vatra, corticala osoasă restaurare dentară 46 puțuri, creșterea în lungime a rădăcinii distale a 1/4, medial - 1/2 și formarea finală a rădăcinii medial.
Astfel, metoda de tratare a dinților permanenți cu formarea rădăcinii incompletă și pulpă nesustenabil la copii cu utilizarea hidroxidului de calciu are probabilitatea de succes și favorabil prognoza pe termen lung, minimizează posibilitatea complicațiilor, realizează rezultatul principal - Apexificare sau poate apeksogeneza.
TN Terekhova, E.I. Melnikova
Universitatea de Stat din Belarus
Articole similare
-
Posibilitatea de a prezice carii dentare la copii la admiterea dentară
-
Tratamentul parodontitei cronice a dinților permanenți cu formarea ilegală a rădăcinilor
Trimiteți-le prietenilor: