În prezent, există aproximativ 200 de specii de microorganisme care formează colonii nu numai pe suprafața dinților și membranelor mucoase ale gurii, ci fac parte și din lichidul oral (E.Theilade, 1989).
Rolul major al cercetătorilor moderni retras Streptococcus mutans, care promovează dezvoltarea cariilor pe suprafețe netede ale dinților, și Lactobacillus, promovarea localizarea cariilor dentare în fisuri (M.InenEgozce, N.Bordoni, 1980) în dezvoltarea cariilor.
Am examinat copii preșcolari 5-6 ani și 12-15 ani, elevi vechi pentru a identifica copiii kariesrezistentnyh. Studiul a fost parte dintr-un plan de cuantificare a microflorei PR cariogene la copii selectate pentru a identifica sensibilitatea lor la carii. Pentru a face acest lucru, am folosit mass-media moderne, gata pentru semănat Dentocult-SM și Dentocult-LB, care sunt foarte ușor de utilizat la recepție dentare. În conformitate cu recomandările producătorului înainte de examinare, se recomandă să nu mănânce sau să bea, timp de 3 ore, fără fumat și de spalat pe dinti la 3 ore înainte de test, nu folosiți balsam de rufe pentru OL, guma de agenți de mestecat și profilactice cu fluorură, nu puteți utiliza antibiotice pentru a supraveghea timp de 2 săptămâni și în timpul examinării. Testul trebuie efectuat exact în conformitate cu recomandările producătorului, care sunt disponibile în manualul de utilizare al suportului. După expirarea perioadei de incubare, termostatul evaluează rezultatul în funcție de scala propusă. Numărul mare de lactobacili (100.000 ufc / ml sau mai mult) este o indicație că PR-mediu predispune la un risc ridicat de carii în curs de dezvoltare. Pentru a estima cantitatea de Streptococcus mutans aplicat 4 clase: clasa 0 corespunde la mai puțin de 10.000 de colonii, iar a 3 - peste 1 000 000 de colonii în 1 ml elefanți.
Rezultate. Pentru copii de 5-6 ani kariesrezistentnyh se caracterizează prin prezența în Lactobacillus olul mai mică de 1000 UFC / ml în 42% din examinate, ceea ce indică un număr redus de colonii în 1 ml de salivă. Copiii rămași de Lactobacillus OL de vârstă preșcolară nu au fost identificați. La aproximativ același procent de cazuri, determină prezența și Streptococcus mutans la o concentrație mai mică de 10 000 la 100 000 cfu / ml, în prezență de 58% Streptococcus mutans a fost detectată. Astfel, sinergii Streptococcus mutans și Lactobacillus în OL la copii preșcolari au participat doar 14% din cazuri. În 86% din 12 copii de ani (CPU = 0) izolate de la Lactobacillus infestare de cel puțin 1.000 până la 10.000 UFC / ml. Ei au aceeași 66% din încărcat cu Lactobacillus izolate de la mai puțin de 1000 până la 10000 cfu / ml, în 35% din lactobacili nu au fost identificate. În același timp, în conformitate cu scala de scor, în 93% din cazuri, predispoziția la carii este absentă. În vârstă de 15 ani, în 100% din cazuri detectate Streptococcus mutans la o concentrație mai mică de 100 000 până la peste 1 milion de UFC / ml la KPU = 0. Lactobacillus infestarea în grupul a fost în intervalul de la 1000 până la mai puțin de 100.000 cfu / ml în 78% din adolescenți. Astfel, este clar că riscul apariției cariilor în fisurii și de pe suprafețele netede ale dinților crește ca și copilul în vârstă.
După cum se poate observa din datele obținute de noi, în grupurile clinic omogene de copii rezistent la carii, există o eterogenitate în estimarea compoziției cantitative a microflorei cariogene a PR. De asemenea, este necesar să ne amintim multifactoria procesului carios, în special în copilărie. Nu se poate judeca unul câte unul despre posibilitatea de a prezice un proces carios, numai prin utilizarea datelor dintr-un studiu microbiologic. Este necesară o abordare integrată pentru a aborda această problemă, luând în considerare atât parametrii clinici ai organelor și țesuturilor PR, parametrii fizico-chimici ai lichidului oral, emailul dinților și plăcile. Numai o astfel de abordare a posibilității de a prezice carii dentare în copilărie va accelera implementarea prevenirii individualizate la recepția dentară.
Prezența unui grad de corelație între posibilitatea dezvoltării unui proces carious în cazul copiilor rezistent la carii și cantitatea de microfloră cariogenă în PR va fi stabilită în procesul de observare dinamică.
soldat Skripkin
Omsk State Medical Academy
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: