Informații generale privind ceftriaxona
Ceftriaxona aparține preparatelor bactericide antibacteriene semi-sintetice din seria de cefalosporine de 3 generații cu un spectru larg de acțiune.
Substanța activă: ceftriaxona sodică.
Medicamentul este disponibil doar pentru administrare parenterală (intramusculară și intravenoasă).
Efectul terapeutic se realizează datorită suprimării transpeptidazei și întreruperii sintezei mucopeptidelor din peretele celular al microorganismelor patogene.
Nu este expus la beta-lactamaze.
Ea este activă împotriva celor mai cunoscute aerobe gram-pozitive și gram-negative.
Spre deosebire de antibioticele de primă generație, aminoglicozidele și penicilinele, nu și-a pierdut capacitatea de a inhiba activitatea tulpinilor rezistente la medicamente multidrugătoare.
După injectarea intramusculară este complet absorbită în sânge.
Concentrația maximă a medicamentului în sânge este atinsă după 2-3 ore.
Cu o administrare intravenoasă unică în decurs de 30 de minute ajunge la o concentrație semnificativă, ceea ce permite ca medicamentul să fie utilizat pentru a trata situațiile de urgență.
Ceftriaxona posedă o bună biodisponibilitate, este capabilă să pătrundă repede în țesuturi și lichide ale oranismului.
De la 30 la 70% se excretă neschimbată în urină, ceea ce permite ca medicamentul să fie utilizat pe scară largă în practica urologică.
Instrucțiuni de utilizare și dozare
Ceftriaxona se utilizează intravenos, intramuscular. Adulți și copii peste 12 ani - 1,2 g de 1 ori pe zi sau 0,5-1 g la fiecare 12 ore, doza zilnică nu trebuie să depășească 4 g pentru sugari (până la 2 săptămâni) - 20-50 mg / kg / zi. Pentru sugari și copii sub vârsta de 12 ani, doza zilnică este de 20-80 mg / kg. La copiii cu greutate corporală de 50 kg și peste, se utilizează doze pentru adulți.
O doză mai mare de 50 mg / kg de greutate corporală trebuie administrată sub formă de perfuzii intravenoase în decurs de 30 de minute. Durata cursului depinde de natura și severitatea bolii.
Cu gonoree - intramuscular o dată, 250 mg.
Pentru a preveni complicațiile postoperatorii, Ceftriaxone este prescris o dată, de 1-2 g (în funcție de gradul de pericol de infecție) timp de 30-90 de minute înainte de operație. În operațiile de colon și rect, se recomandă administrarea suplimentară a medicamentului din grupul de 5-nitroimidazol.
În meningita bacteriană la sugari și copii mici - 100 mg / kg (dar nu mai mult de 4 g) 1 dată pe zi. Durata tratamentului depinde de agentul patogen și poate varia de la 4 zile pentru Neisseria meningitidis la 10-14 zile pentru tulpini sensibile Enterobacteriaceae.
Copiii cu infecții ale pielii și țesuturilor moi - într-o doză zilnică de 50-75 mg / kg o dată pe zi sau 25-37,5 mg / kg la fiecare 12 ore, nu mai mult de 2 g / zi. La infecțiile severe ale altor localizări - 25-37,5 mg / kg la fiecare 12 ore, nu mai mult de 2 g / zi.
La media otitei medii - in / m, o dată, 50 mg / kg, nu mai mult de 1 g.
La pacienții cu insuficiență renală cronică, ajustarea dozei este necesară numai atunci când clearance-ul creatininei este mai mic de 10 ml / min. În acest caz, doza zilnică nu trebuie să depășească 2 g.
Reguli pentru prepararea și administrarea soluțiilor de ceftriaxonă: trebuie utilizate numai soluții proaspăt preparate. Pentru injectarea intramusculară, se dizolvă 0,25 sau 0,5 g din medicament în 2 ml și 1 g în 3,5 ml dintr-o soluție de lidocaină 1%. Recomandați să nu introduceți mai mult de 1 g într-o singură fesă.
Pentru injectarea intravenoasă se dizolvă 0,25 sau 0,5 g în 5 ml și 1 g în 10 ml de apă pentru injectare. Introduceți intravenos încet (2-4 minute).
Pentru perfuzie intravenoasă de 2 g se dizolvă în 40 ml dintr-o soluție care nu conține Ca2 + (0,9% clorură de sodiu, 5-10% dextroză, levuloză soluție 5%). Doze de 50 mg / kg sau mai mult trebuie administrate intravenos timp de 30 de minute.
În ce cazuri se administrează ceftriaxona în urologie?
Infecțiile urologice sunt adesea suficiente, iar alegerea agentului antibacterian are o serie de caracteristici care trebuie luate în considerare la elaborarea unui regim pentru tratamentul unei anumite patologii urologice.
Pentru a verifica infecția urologică prin metode moderne de laborator, este aproape întotdeauna posibil să se stabilească un agent patogen, spre deosebire de infecțiile altor organe. Un factor agravant în practica urologică este nuanța că, de regulă, infecțiile tractului urinar sunt complicate, adică există un motiv care susține procesul inflamator.
Factorii care complică cursul unei infecții urologice includ:
• Urolitiaza (formarea de pietre) cu pielonefrita.
• Adenomul prostatei cu obstrucție infestă cu prostatocistă.
• Bolile tumorale ale sferei genitourinare.
• Sarcina cu concomitentă pielonefrită cronică și cistită.
• Calciu de prostată etc.
• Strângerea uretrei (strictura uretra).
Și, în ciuda faptului că uneori este imposibilă realizarea stabilizării fără intervenție chirurgicală, administrarea în timp util a Ceftriaxonei, în scopul reducerii procesului inflamator, va determina în mare măsură rezultatul ulterior al bolii.
Ceftriaxona se distinge printr-un preț democratic, drogul poate fi cumpărat în orice farmacie.
Dintre dezavantaje, durerea poate fi observată după injecții intramusculare.
Contraindicații la tratamentul cu ceftriaxonă
Reacțiile de hipersensibilitate la preparatele de cefalosporină și penicilină în anamneză.
Cu precauție, agentul antibacterian este utilizat pentru insuficiența renală și hepatică, bolile erozive ale tractului gastro-intestinal, hiperbilirubinemia.
În timpul sarcinii, există rezultate bune în numirea ceftriaxonei pentru tratamentul modificărilor inflamatorii în tractul urogenital.
Problema tratamentului cu gestațională ceftriaxonă pielonefrita gravidă în fiecare caz, se decide în mod individual, efectele secundare nedorite de la utilizarea Ceftriaxona în timpul sarcinii nu trebuie să depășească posibilele riscuri pentru făt în curs de dezvoltare.
Înainte de a prescrie medicamentul, o soluție rezonabilă ar fi să se efectueze plantarea pentru identificarea agentului patogen și sensibilitatea la antibiotic, dar având în vedere că este nevoie de timp pentru a obține rezultatul însămânțării, acest lucru nu este întotdeauna posibil. Ceftriaxona este adecvată pentru terapia empirică cu antibiotice datorită spectrului său larg de acțiune. În cazul în care rezultatele culturii arată rezistență la ceftriaxonă, medicamentul este anulat și este prescris un alt antibiotic ținând cont de sensibilitate.
Ceftriaxona sa dovedit a fi în tratamentul gonoreei și sifilisului. Cu gonoree, ceftriaxona este medicamentul de alegere; în unele sisteme, se crede că pentru tratamentul gonoreei necomplicate, o singură injecție de 250 mg. Această opinie nu este împărtășită de toți urologi care cred că utilizarea ceftriaxonei în această situație trebuie să fie mai dozare (500- 1000 mg), precum și pentru prevenirea uretrita si prostatita este considerat rezonabil pentru a administra antibiotice de 1000 mg de 2 ori pe zi - 5-7 zile.
În tratamentul sifilisului Ceftriaxona este un medicament de rezervă.
Efecte secundare
Ca orice alt antibiotic, Ceftriaxone poate duce la apariția efectelor nedorite:
• cefalee, amețeli,
• schimbarea numărului de sânge,
• greață, vărsături, tulburări ale scaunelor,
• nefrită interstițială,
• reacții alergice,
• Candidoza.
Uneori este posibil să se dezvolte un abces post-injectabil.
Ce merită să acordați o atenție deosebită
1. Ceftriaxona nu este compatibilă cu alcoolul.
2. În cazul administrării concomitente cu AINS, crește riscul de sângerare.
3. Cu administrarea simultană de diuretice cu buclă, există o posibilitate de efecte nefrotoxice asupra rinichilor.
4. Nu este compatibil cu alte antimicrobiene.
5. Este un agent sinergic (îmbunătățește acțiunea) aminoglicozidelor.
Să însumăm rezultatele
Ceftriaxona este un antibiotic care poate fi utilizat cu succes pentru a trata diferite boli ale sferei urogenitale la bărbați și femei. Auto-tratamentul cu un medicament antibacterian este inacceptabil, deoarece numai un medic, după efectuarea unui studiu, ar trebui să decidă dacă să prescrie un anumit medicament.
Articole similare
-
Gonadotropină corionică (500 UI), instrucțiuni de utilizare, indicații
-
A-Cerumen - instrucțiuni de utilizare, indicații, doze, recenzii
Trimiteți-le prietenilor: