În tratamentul rănilor accidentale, trebuie avut grijă ca vindecarea rănilor să aibă loc prin tensiunea primară. Acest lucru este asigurat de tratamentul chirurgical principal al plăgii.
În stadiul primului ajutor este necesară oprirea sângerării, rana este închisă cu un bandaj aseptic. Dacă există leziuni ale aparatului osoasă, se efectuează unelte. În stadiul îngrijirii medicale calificate, se efectuează o oprire finală a sângerării și se efectuează tratamentul chirurgical al plăgii. Tratamentul chirurgical al plăgii include:
1) opriți sângerarea;
2) revizuirea cavității plăgii, îndepărtarea corpurilor străine și a țesuturilor neviabile;
3) excizia marginilor plăgii, tratamentul cu antiseptice;
4) compararea marginilor plăgii (suturarea).
În funcție de momentul tratamentului chirurgical, există:
1) tratamentul chirurgical primar (până la 6 ore de la momentul rănirii);
2) tratament chirurgical întârziat (6-24 ore de la momentul rănirii);
3) tratament chirurgical târziu (după 24 de ore după leziune).
În tratamentul chirurgical inițial, se obțin condițiile în care vindecă rana cu tensiunea primară. Dar acest lucru nu este întotdeauna posibil și necesar. În unele cazuri, este mai recomandabil să lăsați vindecarea rănilor cu o tensiune primară. Atunci când tăiați marginea unei răni, nu încercați să îndepărtați cât mai multe țesuturi posibil. Este necesar să se elimine numai neviabilitatea, astfel încât o comparație adecvată a marginilor plăgii să poată fi efectuată fără o tensiune puternică (deoarece, cu tensiune severă, marginile plăgii devin ischemice, ceea ce face dificilă vindecarea).
Etapa finală a primului tratament chirurgical este aplicarea suturilor la nivelul plăgii. În funcție de timpul și condițiile de aplicare, se disting cusăturile:
1) primar. Acestea sunt aplicate și strânse imediat după tratamentul chirurgical inițial. Rana este cusută strâns. Condiția pentru impunerea suturilor primare - din momentul rănirii nu trebuie să treacă mai mult de 6 ore. Atunci când se efectuează terapie antibiotică preventivă, acest termen poate fi mărit la 24 de ore;
2) suturi primare amânate. După tratamentul chirurgical inițial, rănile trec firul prin toate straturile, dar nu îl leagă. Pe rană se aplică un bandaj aseptic. În viitor, în absența semnelor de inflamație, exsudatului purulent, bandajul este îndepărtat și rana este închisă, legând cusăturile;
3) cusaturi secundare timpurii. Ele sunt suprapuse pe o rană purulentă după purificarea ei și începutul granulării. Marginile plăgii sunt reduse, ceea ce reduce dimensiunea și accelerează vindecarea;
4) suturi secundare secundare. Acestea se aplică după formarea cicatricii, care este excizată. Marginile plăgii sunt comparate.
Tratamentul unei plăgi purulente este diferit de tratarea unei plăgi fără semne de inflamație.
Principiile tratamentului chirurgical activ al rănilor purulente și a bolilor chirurgicale purulente acute.
1. Tratamentul chirurgical al unei rani sau focare purulente.
2. Drenarea plăgii cu drenaj policlorvinilic și spălarea pe termen lung cu soluții antiseptice.
3. închiderea precoce a plăgii cu ajutorul cusăturilor primare întârziate, secundare timpurii și a plasmei pielii.
4. Terapia antibiotică generală și locală.
5. Creșterea reactivității specifice și nespecifice ale organismului.
Articole similare
-
Scop, proiectare și principiu de funcționare a transformatoarelor - stadopedia
-
Închis diagnostice și tratamente pentru prejudiciul abdominal - stadopedia
Trimiteți-le prietenilor: