Simptome paralizante bulbare și pseudobulbare, tratament

Simptome paralizante bulbare și pseudobulbare, tratament
Paralizia bulbar se dezvoltă cu afectarea simultană bilaterală sau unilaterală a nucleelor ​​subcortice ale nervilor glossopharyngeal, vagal, accesoriu și sublingual, care se află în medulla oblongata. Se referă la paralizia periferică, adică se caracterizează printr-o scădere a tonusului muscular, oprirea reflexelor și dezvoltarea atrofiei musculare.







Cauzele acestui sindrom sunt orice boli care duc la înfrângerea țesutului cerebral în această zonă:

  • ischemia sau sângerarea în medulla oblongata;
  • encefalita a oricărei etiologii (bifurcată, herpetică, etc.);
  • poliomielita;
  • umflarea medulla oblongata;
  • scleroza laterală amiotrofică;
  • Sindromul Guillain-Barre.

În acest caz, există o încălcare a inervației musculaturii palatului moale, a faringelui și a laringelui, care determină dezvoltarea unui complex tipic al simptomelor.

Simptomele paraliziei Bulbar

Caracteristic pentru paralizia și pareza biliară este combinația unui număr de simptome cauzate de o încălcare a mișcărilor musculare ale palatului moale, faringelui și laringelui. Primul lucru care atrage atenția este apariția dificultăților de înghițire și sufocare atunci când se mănâncă alimente sau apă.

Această condiție este periculoasă prin ingerarea de alimente și particule de apă în nas, plămâni. Dacă în primul caz există doar senzații neplăcute, atunci în acesta din urmă se pot dezvolta insuficiență respiratorie acută și moarte. Prin urmare, hrănirea pacienților cu paralizie biliară sau pareză trebuie organizată cu atenție.

Există dificultăți în pronunțarea cuvintelor (disartrie). în special cele care conțin litera "p". Vocalele și consoanele exprimate sunt rostite cu voce tare. Vorbirea devine vagă, neclară, "terci din gură". Vocea se schimbă, devine hoarse, răgușită și nazală, își pierde sonoritatea (aponia). Se pare că o persoană spune "în nas", ca și în cazul unei răceli severe (nazolalia). Cuvintele sunt pronunțate într-un ritm lent, o persoană devine repede obosită să vorbească.

La examinare, se observă scăderea mobilității limbii. Există o înțepătură a fasciculelor musculare individuale (fasciculări). Odată cu trecerea timpului, mușchii limbii atrofie, aceasta scade în dimensiune. Cerul moale atârnă peste căscat. Reflexele faringale, tuse și palatine sunt stinse.







Uneori, la pacienții cu paralizie biliară, există un sindrom numit Brissot, care este cel mai probabil asociat cu asuprirea funcției formării reticulare la nivelul medulla oblongata. Aceasta se manifestă prin apariția bruscă a unui tremur în întregul corp, padeii pielii, transpirația apare pe ea. Există încălcări ale respirației, căderi de presiune, bătăi inimii și senzații de nereguli în inimă. Acest lucru este însoțit de un sentiment de anxietate și panică intensă.

Important! În apropierea nucleelor ​​nervilor cranieni responsabili de dezvoltarea simptomelor de paralizie biliară, se află centrele de reglare a respirației și palpitației. De aceea, deseori manifestările acestui sindrom sunt însoțite de arestarea funcțiilor vitale.

Care este diferența dintre paralizia pseudobulbar?

Se dezvoltă atunci când sunt afectate căile care se deplasează de la cortex la nucleele acestor nervi, adică leziunea este localizată mai mult decât în ​​cazul paraliziei bulbare. Se referă la paralizia tipului central. Caracteristicile lor sunt o creștere a tonusului muscular, apariția reflexelor patologice, absența atrofiei musculare.

Disartria și afonia seamănă cu manifestările paraliziei bulbare. Vocea devine slabă, răgușită, vorbirea celor mai multe sunete este întreruptă. Motivul pentru aceasta este o creștere a tonului mușchilor limbii și a palatului moale. Prin urmare, o încercare de a clarifica cuvintele mai clar conduce la o deteriorare chiar mai proastă a dicției, deoarece mușchii spasmodici tind să se înrăutățească mai mult.

Este facilitat să provoace reflexe faringale, tuse. Există reflexe ale automatismului oral, care, în mod normal, sunt absente la o persoană adultă: atunci când zona gurii irită buzele sunt trase de tub, persoana comită mișcări de sugere.

O caracteristică caracteristică este dezvoltarea de plâns violent sau de râs. Expresia facială corespunzătoare apare spontan, fără efort intenționat și nu corespunde situației reale.

Metode de terapie

Simptome paralizante bulbare și pseudobulbare, tratament
Tratamentul paraliziei bulbare începe cu eliminarea cauzei care a provocat boala. Pentru a facilita această afecțiune, prescrieți medicamente care îmbunătățesc nutriția celulelor nervoase: Piracetam, Phenotropol, Cerebrolysin, Cerepro, Citoflavină și alte nootropice.

Circulația creierului îmbunătățește preparatele tip Vinpocetin. Vitaminele din grupa B, în special B1 și B6, contribuie la îmbunătățirea transmiterii impulsurilor de-a lungul fibrei nervoase, sunt implicate în formarea plicului său. Prin urmare, ele sunt, de asemenea, un medicament de alegere în bolile sistemului nervos.

Este important să se organizeze o îngrijire corespunzătoare pentru un astfel de pacient. Hrănirea trebuie făcută în prezența unei asistente medicale sau a unei alte persoane care îngrijește, pentru a preveni sufocarea și a corpurilor străine care intră în plămâni. Procedurile fizio-terapeutice, exercițiile cu un discurs terapeut și un neuropsiholog ajuta la îmbunătățirea abilităților de vorbire.

Paralizia bulbar și pseudobulbar este doar o manifestare a unei alte boli ale sistemului nervos. Odata cu dezvoltarea acestor semne, este necesar sa contactam neurologul cat mai repede posibil si sa facem toate examinarile necesare, de obicei aceste sindroame indica o leziune severa a sistemului nervos care poate duce la moarte.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: