Dificultăți de respirație, salturi de presiune, dureri în articulații - aceasta este departe de o listă completă a problemelor cu care se confruntă cei care suferă
În majoritatea cazurilor, încercările de a normaliza greutatea cu ajutorul dietelor, postului, "arzătoarelor" de grăsime sau a angajării în sala de gimnastică nu aduce succes. Mai ales când vine vorba de o obezitate morbidă severă, așa-numită, în care o persoană cu tot atârnarea fizică seamănă cu un luptător sumo. Ultima și, uneori, singură ieșire pentru astfel de greutăți disperate de a pierde în greutate este operația: li se oferă să dețină ... o scădere chirurgicală a volumului stomacului.
Un cuvânt - pentru expertul nostru, medicul de științe medicale, profesor, președinte al Societății ruse de chirurgi bariatrici (divizia de medicamente care se ocupă cu tratamentul obezității) Yuri Yashkov.
Metodă ponderată
Din contul lui Yuri Ivanovich, unul dintre cei mai importanți experți în domeniul chirurgiei obezității din țara noastră, există mai mult de 600 de astfel de operațiuni. Majoritatea pacienților care le-au trecut au depășit toate așteptările. Decizia de a reduce stomacul, oamenii de grăsime de ieri și bbw nu numai că și-au scăzut kilogramele lor urâte, dar și au scăpat de sarcina numeroaselor probleme de sănătate pe care le-au dobândit împreună cu excesul de greutate.
Inclusiv - în sfera intimă. Nu este un secret faptul că obezitatea este strâns legată de infertilitate: femeile obeze sunt afectate de funcția ovariană, proporția hormonilor sexuali de sex feminin și masculin variază. Și oamenii de țesut adipos în exces, care este el însuși un organ endocrin, ceea ce duce la deficit de testosteron, inhibarea nu numai erectie, dar, de asemenea, stimulează dezvoltarea diabetului zaharat, hipertensiune arteriala si ateroscleroza. Cu pierderea în greutate, viața persoanelor obeze se îmbunătățește: încep să se simtă mai bine, aranjează o viață personală și dobândesc mult așteptată maternitate.
Au chirurgia bariatrica si un altul pentru endocrinologi efect uimitor: pierde în greutate, pacienții cu diabet zaharat de diabet zaharat de tip 2 (cu excepția cazului, desigur, boala ei nu alerga prea), o parte cu pastile antidiabetici și chiar ... injecții cu insulină. Potrivit profesorului Yashkov, acest lucru se datorează normalizarea pancreasului, precum și datorită faptului că insulina proprii pacientului începe să lucreze complet după un anumit tip de tranzacție.
În America, chirurgia bariatrică este foarte populară. În Rusia, doar câteva sute de astfel de operațiuni sunt efectuate pe an. Dar interesul pentru această secție de chirurgie este în creștere în țara noastră.
Astăzi, într-o serie de clinici domestice există mai multe tipuri de tratament chirurgical al obezității. Fiecare dintre ele are avantajele și dezavantajele sale. Regularitatea este aceasta: cu cât este mai complexă tehnica, cu atât mai stabilă și mai stabilă are rezultatul. La cererea noastră, profesorul Yashkov a vorbit despre cele mai populare metode de tratare chirurgicală a obezității, care au fost practicate de mult timp în țara noastră.
Persoanele cu vârsta cuprinsă între 25 și 35 de ani, obezi, mor de 12 ori mai des decât colegii lor cu greutate normală, iar persoanele cu vârsta cuprinsă între 35 și 45 de ani - de 6 ori mai des.
Gastroshuntirovanie. în care stomacul este separat de mica parte si este cusut la nivelul intestinului subțire, iar cea mai mare parte în afara trecerii alimentelor este un tip complex de operații. Când celelalte soiuri - by-pass biliopancreatică - în plus față de reducerea volumului stomacului se efectuează reconstrucția intestinului subțire pentru a reduce absorbția de majoritatea componentelor alimentare „nocive“ - grăsime și amidon.
Avantajele metodei. Pierderea semnificativă, susținută și pe termen lung a greutății cu o medie de 65-75% și un efect pozitiv clar asupra cursului multor boli cauzate de obezitate, inclusiv diabetul de tip 2.
Contra. Pacientul care a suferit o astfel de operație ar trebui să ia suplimente minerale și vitamine pentru viață. În plus, operațiunea este o operație. Medicii nu se ascund: deși mici, dar riscul de complicații este întotdeauna acolo. Adevărat, nu au existat cazuri de "întoarcere a totului" în memoria lui Yuri Ivanovici. La urma urmei, obezitatea însăși este adesea un risc. Și mult mai mult. Pentru cei care, după meditații dureroase, încă au decis asupra unor astfel de operații, intervenția chirurgicală devine o șansă reală de a începe o nouă viață fără câteva zeci de kilograme.
Terapia cu balon intragastric. În timpul acestei proceduri, sub controlul endoscopului, un balon de silicon special conceput pentru acest scop este umplut în lichid sau în aer. Umplând o parte a volumului stomacului, balonul contribuie la o saturație mai devreme în timpul mesei. Și prin reducerea consumului de alimente, pacientul își pierde greutatea. După șase luni, balonul este îndepărtat: un mediu gastric agresiv, mai devreme sau mai târziu, poate dizolva orice, chiar și cel mai durabil material.
Avantajele metodei. Invazivitate mică și tolerabilitate generală bună. Potrivit pacienților cu un exces mic de greutate, precum și celor care suferă de boli cardiovasculare severe, incompatibile cu intervenția chirurgicală.
Contra. Terapia prin balon vă permite să pierdeți în medie 30-40% din greutatea în exces. Dar, după îndepărtarea balonului, pacienții subțiri o recrutează adesea, lăsându-i singuri cu stomacul lor nefericit.
Rezecția longitudinală a stomacului. dar, de fapt, reducerea sa datorită îndepărtării părții sale laterale (gastroplastia) este mai dificil de realizat. Dar mai eficient.
Avantajele metodei. Cel mai adesea această operație este efectuată printr-o metodă laparoscopică. Obținerea formei unui tub îngust, a unui volum redus de stomac își păstrează toate funcțiile, iar scăderea excesului de greutate corporală ajunge, în medie, la 60%. În același timp, efectul este păstrat timp de mai mulți ani.
Contra. Această operațiune este destul de tânără, iar tehnologia sa este în continuare îmbunătățită. Nu se știe încă cât de stabile sunt rezultatele pe termen lung. În plus, este posibil ca unii pacienți care au prezentat gastrectomie longitudinală să fie nevoiți să efectueze oa doua operație cu timpul. La urma urmei, stomacul este un organ elastic. De-a lungul timpului, se poate întinde și "cere" portiunilor de hrană ale proprietarului său "ore suplimentare".
Îmbinarea gastrică. Această operație, în care o manșetă specială care reglementează cantitatea de alimente care se introduce în partea superioară a stomacului, este una dintre cele mai populare metode de tratare a obezității din lume și a fost folosită încă din anii 1980.
Avantajul metodei. Se referă la operații relativ simple și se efectuează, de regulă, prin metoda laparoscopică. În același timp, cantitatea de alimente consumate scade de mai multe ori, iar pacientul pierde o medie de aproximativ 50-55% din excesul de greutate corporală.
Contra. În ciuda faptului că bandajul este plasat pe o cantitate nelimitată de timp, „stoarcere“ manșeta de stomac trebuie întotdeauna să fie reglată printr-o conexiune cu dispozitivul său de acces extern care nu este potrivit pentru cei care vin pentru operațiunea din provincie, în cazul în care nu există specialiști necesare. În plus, ca orice tehnică, sistemul de bandaj poate eșua în cele din urmă.
Tratamentul chirurgical al obezității este prezentat:
► Dacă excesul de greutate corporală depășește 45 kg, comparativ cu norma;
► cu un indice de masă corporală (IMC) mai mare de 40 kg / m2, precum și cu un IMC mai mare de 35 kg / m2 și prezența unor boli grave asociate cu obezitatea;
► Dacă tratamentul conservator anterior nu a oferit efectul dorit.
Tratamentul chirurgical al obezității este contraindicat atunci când:
► exacerbarea ulcerului peptic al stomacului și al duodenului;
► Boala oncologică;
► Modificări ireversibile severe din partea organelor vitale.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: