ESTE LEGĂTURĂ: CUM SĂ CÂȘTIGĂ, DACĂ NU FINANȚARE?
Curierul pentru diagnosticarea și tratamentul cancerului, reducerea finanțării și deficitul de personal, aceste probleme și posibilitățile de rezolvare a acestora au fost discutate de specialiști la Congresul al VIII-lea al ORL din Sankt Petersburg.
Peste 1500 de oameni de știință și oncologi din diferite părți ale Rusiei și țările CSI s-au adunat la congres. Organizatorii au fost Ministerul Sănătății al Federației Ruse, Academia Rusă de Științe Medicale, Asociația Oncologilor și Asociația Coloproctologilor din Rusia.
Una dintre problemele cele mai stringente a fost reducerea viitoare a finanțării sectorului sănătății din bugetul federal. Situația cu pacienții cu cancer dureroase servicii medicale de astăzi, și în conformitate cu șef oncolog Ministerul rus al Sanatatii Mihail Davydov, o astfel de măsură doar va agrava problema, potrivit RIA Novosti.
"Reducerea finanțării poate fi foarte rău. Această reducere a furnizării de droguri și, ca o consecință, pierderea cetățenilor. Problema este rezolvată cu dificultate, pentru că dacă nu există bani, acestea nu pot fi luate nicăieri ", a spus Davydov.
Conform parteneriatului non-comercial (NP) "Dreptul egal la viață", până în prezent, în medie, în Rusia, utilizarea de medicamente pentru tratamentul cancerului de sân este de 10 ori mai mică decât în Europa.
"În Moscova, această cifră este de trei ori mai mică decât cea europeană, există regiuni în care această cifră este de 20-30 de ori mai mică decât cea europeană. Adică, din 100 de pacienți care au nevoie de tratament, 15-20 de persoane o primesc. Restul sunt fie nu sunt tratate deloc sau tratate cu metode paliative, care nu sunt destinate să oprească procesul de tumora „- a declarat directorul executiv al NP“ dreptul egal la viață“, președintele protecția drepturilor departamentului Consiliului Public pacienților în gestionarea Roszdravnadzor la Moscova și regiunea Moscova, Dmitri Borisov .
Potrivit acestuia, în orașele mari situația nu este atât de critică, totuși, într-o serie de regiuni, este de așteptat să se reducă finanțarea cu mai mult de două ori față de cea existentă de astăzi.
"În consecință, în astfel de condiții medicul nu poate face nimic. El va fi legat de mână și de picior și va trebui să fie tratat doar "prin impunerea mâinilor", - spune Borisov.
În această situație, povara financiară va fi, cel mai probabil, pe regiuni. „Am discutat în cadrul Congresului și reprezentanți ai Ministerului Sănătății, precum și cu reprezentanții teritoriilor, că accentul ar trebui să fie pe programe regionale specifice, care ar fi finanțate de regiuni, ținând seama de necesitățile locale în domeniul tehnologiei medicale, produse farmaceutice,“ - a spus Borisov.
În plus, el consideră că este necesar să se dezvolte programe de parteneriat public-privat. "Dar nu ar trebui să fie direcționate către clinici private care concurează cu statul pentru bani publici. Aceasta este o abordare complet utopică. Trebuie să se vorbească despre participarea parteneriatului privat în surse suplimentare de finanțare în sistemul de sănătate ", a declarat Dmitri Borisov.
El a menționat că acesta este un program de asigurare voluntară suplimentară, care ar permite unei persoane sănătoase să aibă o anumită pernă de securitate financiară dacă se confruntă cu o boală gravă.
"Desigur, acest lucru va necesita timp, aceasta nu este o decizie a zilei de azi, mâine. Acest lucru ar trebui să dureze câțiva ani, înainte ca acest sistem să poată oferi tratament normal ", a adăugat el.
PROIECTE PENTRU NEFINANȚARE
Finanțarea insuficientă afectează nu numai furnizarea de medicamente, ci afectează și formarea cozilor.
"Coada de așteptare este un astfel de instrument de gestionare a îngrijirii medicale rusești. Spun acest lucru cu o anumită ironie: dacă nu aveți suficienți bani, atunci tot ce se poate pune pur și simplu în loc“, - a spus Borisov. El a adăugat că oamenii sunt în coada de așteptare pentru tratament nu pentru ca medicul suprasolicitați, sau pentru că nu au existat unele livrare, dar pentru că nu există bani, „Toată lumea este în așteptare pentru următoarea tranșă, următoarea perioadă bugetară a trimestrului următor “.
Potrivit lui, nu trebuie să întrerupeți standardele acceptate de tratament și să întrerupeți cursul terapiei, să creșteți timpul dintre introducerea medicamentelor. "Toate acestea se întâmplă tocmai din cauza inadecvării sistemului de finanțare, deoarece nu există niciun sistem. Aceste probleme se încadrează pe umerii medicilor și pacienților ", a spus Borisov. Potrivit lui, în timp pentru a rezolva problema de așteptare cozii electronice am fost organizate, dar problema nu este rezolvată, și este puțin probabil să rezolve în viitor: „Puteți pune înregistratoare electronice, record de peste tot pe internet, dar că există mai mulți bani în buget . Doar coada se deplasează de la sălile de policlinici la casele pacienților. "
Cu toate acestea, problema cozilor apare nu numai din cauza subfinanțării, ci și din cauza unui deficit de specialiști calificați. „Chiar si la diagnostic au liste de așteptare, deoarece, în ciuda faptului că regiunile sunt pur și simplu la echipamentul, nu au suficienți specialiști care sunt capabili să lucreze pe el, iar unele dintre echipamentul nu este pus în funcțiune“, - a declarat Dmitri Borisov. În opinia sa, problema personalului este multilaterală. "Avem un sistem foarte slab de recalificare și formare avansată", a spus expertul.
Serviciul de Oncologie din Rusia, care lucrează într-un deficit de personal, iar în următorii cinci ani, este puțin probabil să fie rezolvate, directorul adjunct al Institutului de Cercetare de Oncologie Clinică pentru cercetare, sef al Departamentului de farmacologie clinica si chimioterapie Cancer Research Center numit după Blokhin Serghei Tjulandin.
„Oncologie Serviciul este acum lucrează într-un deficit de personal. Desigur, această problemă necesită dezbateri și eforturi de guvern. Este o campanie pentru a ridica salariile medicilor. Nu știu cum va avea un impact asupra creșterii prestigiului unui grad. Dar cred că în următorii 4- Timp de 5 ani, vom experimenta în continuare lipsa de personal ", a spus el.
Pe lângă problemele vechi de control al cancerului - cozile, lipsa fondurilor și a personalului - astăzi încă o problemă a devenit urgentă: îngrijirea paliativă.
Îngrijirea paliativă este un domeniu de sănătate care este conceput pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacienților care suferă de boli cronice într-o formă incurabilă.
El a menționat că acum îngrijirile paliative au un set întreg de abordări metodologice pentru îmbunătățirea calității vieții. Acest lucru nu este doar mângâierea burta și închiderea ochilor, deși aceasta este, de asemenea, nevoie de un pacient. Acum este vorba despre un întreg arsenal de medicamente și dispozitive medicale ", a afirmat Novikov, adăugând că posibilitățile de medicină paliativă au fost extinse și asupra intervențiilor chirurgicale mici.
În cadrul noii comenzi, orice centru medical care deține licența corespunzătoare va putea oferi acest tip de asistență medicală, în timp ce numai persoanele care au absolvit o pregătire specializată postuniversitară vor lucra acolo. După cum a subliniat Novikov, pacienții vor beneficia numai de aceste modificări. "Pentru pacienți, va fi posibil să alegeți o organizație în care să primească gratuit această asistență. În plus, mulți se tem de cuvântul "hospice", vor avea ocazia de a fi internați în departamentul de îngrijiri paliative ", a spus el.
Cu toate acestea, potrivit directorului executiv al NP „dreptul egal la viață“, președinte al Departamentului Consiliului public pentru protecția drepturilor pacienților în gestionarea Roszdravnadzor la Moscova și regiunea Moscova, Dmitri Borisov, acest lucru poate cauza probleme.
În opinia sa, este necesar să se angajeze cu atenție sectorul privat pentru furnizarea de îngrijiri paliative, deoarece nu orice facilitate are capacitatea de a asigura un ciclu complet de tratament un pacient cu cancer, în conformitate cu toate standardele și controlul calității tuturor procedurilor.
Acest lucru se referă atât la diagnosticare, cât și la intervenția chirurgicală și la tratamentul medicamentos. Și nu puteți scoate din acest ciclu o componentă. De exemplu, un pacient va primi chimioterapie într-un fotoliu din piele albă și ce se va întâmpla cu el în continuare? Cine va evalua efectul, cine o va observa? Aceasta nu este o abordare ", a spus Borisov.
În plus, el a menționat că aceasta este o sferă destul de scumpă, astfel încât vor exista numeroase centre medicale printre cei care doresc să primească finanțare de la stat, dar nu vor putea oferi oamenilor ajutorul necesar.
„Trebuie să înțelegem că antreprenorii privați încearcă să ridice toată populația cu solvent, plus primi bani de la stat, iar apoi umple sistemul de stat de ingrijire de specialitate pentru recidivat, terminali bolnavi, care nu sunt tratate în mod corespunzător“, - a spus Borisov.
Trimiteți-le prietenilor: