Clinica de poliomielită

Clinica de poliomielită. Diagnosticul poliomielitei. Tratamentul poliomielitei. Prevenirea poliomielitei.

poliomelita nereușit nu determina dezvoltarea unui anumit simptom și apare numai creșterea temperaturii corpului, slăbiciune, catarală sau tulburări gastrointestinale.

O mică parte din persoanele cu poliomielită dezvoltă o formă meningidă de poliomielită ca meningită aseptică auto-limitantă.

Forma paralitică a poliomielitei (observată la 0,1-1% dintre pacienți) începe violent, cu o creștere a temperaturii corpului la 33-40 ° C, combinată cu tulburări neurologice. Paralizia se dezvoltă brusc, în ziua a 3-5-a. Când leziunile celulelor coarnei anterioare ale măduvei spinării există o poliomielită crustă.

Cele mai des observate leziuni asimetrice ale extremităților inferioare ale poliomielitei (60-80%); ca urmare a deteriorării neuronului motor, se dezvoltă atrofie musculară. Sunt deosebit de periculoase leziunile nervilor inervând diafragma, datorită riscului de apariție a insuficienței respiratorii.

Când poliomielita afectează neuronii din medulla oblongata și podul varioliu (formă pontină), se dezvoltă poliomielita bulbară.

Poliomielita este mai gravă, deoarece este posibil să se implice centre care controlează activitatea mușchilor respiratori sau a mușchilor palatului moale și a laringelui. Adesea se observă atașamentul infecțiilor bacteriene cu dezvoltarea pneumoniei severe, adesea fatale.

Se produc cele mai frecvente leziuni bulbare de spinare ale poliomielitei. Frecvența și severitatea formei paralitice a poliomielitei cresc odată cu vârsta. Pentru copiii cu vârste mai mari de 10-15 ani, dezvoltarea formelor severe de boală este mai caracteristică. După recuperare, se dezvoltă imunitatea persistentă.

Principiile diagnosticului microbiologic al poliomielitei

Identificarea agentului cauzal al poliomielitei este de o importanță deosebită, deoarece multe enterovirusuri și herpesvirusuri sunt capabile să producă leziuni similare. Materiale pentru cercetare - sânge și CSF.

Izolarea polio patogen efectuat în culturi primare de țesuturi (embrioni) sau culturi de celule HeLa, Hep-2, SOC și colab. Identificarea poliovirus efectuate prin efect citopatic și cu un aptisyvorotkoy tipic pH.

Virusul specific AT la poliomielita este definit în ser și CSF; detectarea titrurilor înalte IgM indică prezența infecției.

Tratamentul și prevenirea poliomielitei

Nu există o terapie antivirală specifică pentru poliomielită; conduce tratamentul simptomatic și împiedică dezvoltarea infecțiilor bacteriene secundare.

După reducerea manifestărilor clinice ale poliomielitei, sunt corectate defectele ortopedice, inclusiv fizioterapia, intervențiile chirurgicale și utilizarea dispozitivelor speciale. Pentru imunoprofilaxie specifică, au fost dezvoltate un vaccin Sabin viu slăbit și un vaccin Salk ucis. În Rusia, utilizați un vaccin viu Sabin.

Printre alte mijloace de prevenire a poliomielitelor, ar trebui să se menționeze necesitatea monitorizării constante a regimului sanitar și igienic în instituțiile pentru copii. O atenție deosebită trebuie acordată dezinfecției laptelui (fierbere, pasteurizare).

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Clinica de poliomielită