Tratamentul conservativ al miomei uterine

Tratamentul conservator al fibromului uterin este prescris atunci când există toate premisele pentru o luptă reușită împotriva bolii. Vârsta pacientului și severitatea patologiei sunt, de asemenea, importante. Tratamentul este întotdeauna complex, include utilizarea de medicamente în cadrul schemei, proceduri de fizioterapie. Astfel de metode de tratament invazive, cum ar fi laparoscopia sau embolizarea arterelor uterine, pot fi utilizate. Metoda chirurgicală este utilizată cel mai des, dar nu este întotdeauna justificată. Dar tratamentul conservator este considerat a fi conservator de organe, deci este cel mai preferabil pentru pacienți.







Indicatii pentru terapia conservatoare

Tratamentul conservativ al miomei uterine

Miroza uterului este una dintre cele mai frecvente patologii ale sistemului reproducător feminin. Myomul este o tumoare benignă care se dezvoltă în miometru sau în stratul muscular al uterului.

Există mai multe metode de tratare a acestei boli:
  1. Chirurgie (histerectomie).
  2. Terapie minim invazivă (laparoscopie, embolizarea arterelor în uter, pentru a opri accesul la fluxul sanguin către neoplasm).
  3. Conservator (tratament cu medicamente).

Cel mai adesea, medicii preferă să recurgă la îndepărtarea chirurgicală a tumorii, dar acest lucru nu este întotdeauna justificat. Studiile clinice au arătat că tratamentul conservator produce rezultate pozitive persistente.

Un punct important în această situație este faptul că miomul practic nu degenerează niciodată într-unul malign. Prin urmare, medicamentele moderne nu numai că își pot încetini creșterea, eliminând simptomele, dar și păstrează în totalitate funcția de reproducere a femeilor.

Tratamentul conservativ al miomei uterine
Indicatiile pentru tratamentul cu medicamente sunt urmatoarele:

  • diametrul nodurilor miomului nu depășește 2 cm;
  • dimensiunea uterului corespunde unei sarcini de 12 săptămâni și mai mică;
  • simptomele sunt moderate;
  • miomul este situat în grosimea peretelui uterin sau mai aproape de suprafața acestuia;
  • funcțiile organelor vecine nu sunt încălcate;
  • tumoarea crește încet;
  • nu există reacții alergice și contraindicații la medicamente.

Cel mai eficient tratament este perioada de dinaintea menopauzei. Medicul prescrie un curs de a lua medicamente hormonale, imunomodulatoare și simptomatice. Sarcina unui astfel de complex terapeutic este impactul asupra tuturor legăturilor procesului patologic în care s-au produs încălcări.

Algoritmul tratamentului

Tratamentul conservativ al miomei uterine






Algoritmul de tratare a fibroamelor depinde de simptomele și severitatea bolii. Dar, în general, tactica terapeutică terapeutică este aceeași și constă în trei etape principale: efect incipient, medicamentos și activ asupra neoplasmului.

Faza de așteptare este efectuată în ambulator numai în condițiile bolii asimptomatice și în prezența unei tumori mici. În această perioadă, medicii efectuează examinarea diagnostică a pacientului cu ajutorul ultrasunetelor, observă starea citologică a endometrului și a epiteliului cervical, identifică oncomarkerii și nivelul lor de pericol.

Faza de tratament al medicamentului constă în administrarea de medicamente hormonale, medicamente antiangiogenice și reducerea formării medicamentelor fibrinice. În medie, tratamentul durează șase luni. Odată ce tumoarea începe să scadă în dimensiune, tratamentul hormonal de susținere este prescris utilizând contraceptive orale combinate. Dacă nu există o dinamică pozitivă, tratamentul conservator continuă sau medicul decide să-l îndepărteze chirurgical.

Dacă, în timpul diagnosticului, este detectat un nod miomatos cu o dimensiune mai mare de 2 cm, dar nu există simptome clinice pronunțate, atunci perioada de așteptare se termină și începe imediat terapia medicală.

de droguri

Tratamentul conservativ al miomei uterine
Tratamentul fibromului uterin se efectuează cu ajutorul următoarelor medicamente:

  • hormoni sexuali (medicamente antigonadotrope, hormoni gonadotropici, gestageni, blocante ale receptorilor de progesteron, antiprogestine, contraceptive orale);
  • imunomodulatori;
  • medicamente pentru îmbunătățirea coagulării sângelui și oprirea sângerării;
  • analgezice;
  • vitamine și minerale, preparate din fier.

Tratamentul medical al fibromilor uterini se bazează pe faptul că corpul femeii este pus într-o stare de pseudo-menopauză cu ajutorul medicamentelor. Există un efect direct asupra funcției gonadotropice a glandei pituitare, ca urmare a scăderii producției de estrogeni, producția de progesteron și prolactină este blocată. În timpul tratamentului, pot să apară efecte secundare, deoarece se constată deficiența estrogenului. Datorită acestor medicamente, creșterea tumorilor încetinește.

Suprimarea funcționalității ovarelor duce la scăderea dimensiunii uterului și la reducerea hemoragiilor. Dar amenoreea începe să se dezvolte pe fond. Apariția sa are un avantaj, deoarece vă permite să corectați anemia înainte de a lua o decizie cu privire la necesitatea intervenției chirurgicale.

Tratamentul conservativ al miomei uterine
Medicina moderna foloseste urmatoarele medicamente hormonale moderne pentru tratamentul fibromilor uterini:

  • Mifepreston. Acesta este un steroid de origine sintetică. Scopul său principal este de a bloca funcția de receptori de progesteron. Datorită acesteia, mărimea miomului și a nodurilor sale scade. Medicamentul este luat continuu timp de 3 luni. Practic nu provoacă efecte secundare, deoarece nu interferează cu producerea de estrogeni.
  • Pirfenidona este un medicament antifibrotic modern, a cărui acțiune are drept scop stabilizarea creșterii celulelor miometrului. Nu există efecte secundare și efecte toxice asupra organismului.
  • Interferon-alfa. Datorită efectului său, formarea scade în dimensiune după prima săptămână de aplicare.

Rezultatele pozitive fac tratamentul conservator cel mai atractiv pentru majoritatea pacienților. Ajută la evitarea intervenției chirurgicale și la menținerea funcției importante a unei femei - a fi mamă.

De aceea, oamenii de stiinta nu se opresc in cautarea tuturor medicamentelor noi care vor permite lupta cu aceasta boala chiar mai eficient si mai simplu. Cu cât vor fi mai puține efecte secundare ale medicamentelor, cu atât va fi mai ușor să luați medicamente.

Tratamentul conservativ al miomei uterine
Preparate pentru tratamentul miomelor uterine

Tratamentul conservativ al miomei uterine
Zhanin - una dintre modalitățile de a trata fibromii uterini







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: