Clasificarea goiterului endemic

Clasificarea goiterului endemic. Modificări ale organelor gurii

În prezent, există mai multe clasificări ale gușă endemică. a propus WEGELIN, Ashofom, Mogilnitskiy, caise, etc. Clasificarea cea mai utilă de Abrikosov -. Arndt fondat caracteristici morfologice și reflectă PAS diversitatea structurii diferitelor forme de gusa.

Clasificarea gutui.
Gât dilatat (hiperplastic)
Coloidă vărsată: a) microfoliculară; b) macrofolicular - pereproliferativ și proliferant.
Parenchimal difuz simplu: a) la nou-născuți; b) tineresc.
Baza parenchimică simplă.
Bazedovizirovanny difuze goiter.

Cheagul ganglionar (adenomatos)
Nodal coloidal: a) Peproliferativ; b) proliferarea.
Parenchimul nodal simplu: a) adenom microfolicular; b) adenomul trabecular; c) adenom tubular.
Forme regresive de degenerare a gâtului nodal.
Bazedifikirovannye goiter nodal.

Mixtă amestecată și goiter nodulară
Nodul coloidal vărsat și coloidal: a) microfollikulyamp; b) phoproliferarea macrofolliculară; c) proliferarea macrofolliculară.
Parenchimal difuz și parenchimal nodal.

Forme combinate (și degenerative) coloide și parenchimatoase. Gât amestecat bazedificat (difuziv-nazal).

Goiter conglomerat nodular și difuz coloidal. a) proliferarea; b) nenroliferiruguschy.
Tulburări maligne (cancer, sarcom, homangioendoteliom).

OV Nikolaev identifică, de asemenea, trei grupe principale de gusa. difuză, nodular și amestecate. formă deversat gușă, așa cum este indicat în clasificarea la examenul microscopic împărțit în gușă mikrofollikulyarny coloid curge atât în ​​celulele epiteliale tiroidiene fenomene de hiperplazie și aceste modificări Boz și makrofollikulyarny. Prin soiuri mai rare ale acestei forme de gușă endemică sau sporadice includ difuze parenchimatoase gușă neonatală și yunenilnye forme (tineri) ale bolii.

gușă nodulară sau adenomatoasă se referă la un grup de boli, care sunt la rândul lor împărțite în goiters coloidale nodulare, ambele fenomene apar hiperplazie tiroidiană a celulelor epiteliale, ambele cu și fără aceste modificări în parenchimul tiroidian; și parenchimatoase nodular compartimentată cu caractere morfologice asupra mikrofollikulyarnye, coloid makrofollikulyarnye, trabecular și, în final, pe Struma tubular.

Plecând de la considerațiile principale. aparent forme gușă adenomatoși sau nodular ar trebui să aparțină grupului de tumori benigne ale glandei tiroide (deoarece acestea sunt pe caracteristicile macroscopice și structura microscopice sunt identice cu cele din urmă), iar în cazul malignității - și neoplasme maligne ale acestui organ. Odpako dat histogeneză lor și că sursa formării nodurilor (și, prin urmare, adenoame) în glanda tiroidă nu este intact parenchimul tiroidian și timus modificate, specificate în prezent nodos sau cultură formă adenomatos poate fi realizată într-o formă a bolii.

Ultimul grup include gusa mixtă (difuză și nodulară). care este împărțită în nodoză coloidală difuză și coloidală, care, în investigația histologică, are atât o structură micro și macrofoliară. Ambele aceste soiuri de goiter se găsesc atât cu semne de hiperplazie a celulelor epiteliale tiroidiene, cât și fără modificările indicate în parenchimul tiroidian. Și, în fine, în practica clinică, există adesea un burduf difuz și parenchimat nodular, precum și combinația lor.

Cel mai adesea anomalii congenitale ale dezvoltării glandei tiroide. aparținând primului grup, care se încheie forme severe de mixedem sau (în cazul în care această condiție se manifestă în copilărie) cretinism ca rudiment embrionare nu se dezvolta într-un parenchimul tiroidian care funcționează în mod activ. Dacă anomaliile din al doilea grup a glandei tiroide porțiuni istm detectate deasupra acestui organism, prin condițiile care afectează coborârea în poziția normală a parenchimului tiroidian - între inelele traheale II și VI. Terenuri tiroida, care sunt separate de porțiunea laterală sau lobii tiroidieni pol superioare pot fi uneori localizată la nivelul arterei carotide sau vena jugulară.

În acele cazuri rare în care singurul disponibil parenchimul tiroidian organism este situat în apropierea limbii de găuri oarbe (sau adânci în mușchii), dezvoltarea anormală tiroidă fetală este definită ca gusa lingual. Mult mai puțin embrionare parenchimului tiroidian scade sub istmul glandei tiroide și pot fi găsite în mediastinul anterior, sau chiar în domeniul tricouri cardiace. Uneori este descris parenchimului distopie tiroidă sub formă de ovaria Struma, atunci când zonele ei mici pot fi găsite în ovare.

Diagnosticul patologic în cazul anomaliilor congenitale ale dezvoltării embrionare a glandei tiroide nu prezintă mari dificultăți. În acest caz, se găsește întotdeauna parenchimul tiroidian, supus diferitelor procese patologice, uneori cu rămășițele canalului tiroidian-lingual.

Trebuie remarcat faptul că, având în vedere o anumită calificare și o experiență suficientă, diagnosticul pathoanatomic diferențial al acestor forme de burtă nu prezintă dificultăți semnificative dacă nu au fost supuși proceselor maligne.

Articole similare

• Introducere, scop, domeniu, clasificare a ambalatorilor, scop și domeniu de aplicare

• Clasificarea clădirilor, a structurilor, a clădirilor și a incintelor pentru incendii și explozii

• Clasificarea antidepresivelor

Trimiteți-le prietenilor: