Centrul Medical Rabin - una dintre cele mai mari și cele mai renumite instituții medicale din Israel. Centrul Rabin acceptă pacienți din toate colțurile lumii și le oferă cele mai moderne metode de tratament. Serviciul internațional al Centrului nostru Medical oferă tipuri unice de servicii speciale pentru pacienții străini, tratament individual la cel mai înalt nivel, confort și confort de viață. Citește mai mult ...
israelmed.ru »CREA ONCOLOGIE» Chimioterapia - tratamentul sistemic al tumorii mamare
CHEMOTERAPIA - TRATAMENTUL SISTEMIC AL CANCERULUI LA SANA
Chimioterapia este o metodă foarte eficientă de tratare a tumorilor, deoarece medicamentele pentru chimioterapie au un impact mai mare asupra celulelor cu dezvoltare rapidă, ceea ce este tipic pentru o tumoră canceroasă. Totuși, acest fapt afectează alte celule caracterizate prin creștere rapidă și dezvoltare: acestea sunt celule ale mucoasei gastrointestinale (cavitatea bucală, stomac, intestin), bulbii de păr și celulele sistemului hematopoietic. Acest lucru explică efectele secundare ale chimioterapiei.
Chimioterapia este un fel de tratament sistemic al cancerului. Aceasta înseamnă că acest tip de terapie afectează întregul corp, ajungând în sânge.
Scopul chimioterapiei, precum și alte tipuri de terapie sistemică - este de a afecta toate celulele canceroase prezente în organism. Acest lucru îl deosebește de metodele locale (de exemplu, radioterapia), în care efectul se află pe o anumită zonă a corpului. Până în prezent, chimioterapia este tolerată de către pacienți mult mai ușor decât acum câțiva ani. Și pentru majoritatea femeilor, această metodă este un fel de garanție împotriva recurenței cancerului. În plus, este important să știm că chimioterapia rareori are un efect nociv asupra celulelor organelor care se dezvoltă lent: acestea sunt, de exemplu, rinichii și ficatul. Efectele secundare sunt unul dintre momentele neplăcute ale chimioterapiei, dar pot fi controlate și facilitate cu ajutorul medicamentelor.
Este foarte important să înțelegeți că chimioterapia în fiecare caz poate fi diferită, așa că nu fi surprins dacă un pacient are medicamente pentru chimioterapie și sunteți complet diferit. Aceasta depinde de numeroși factori, cum ar fi gradul de implicare în procesul ganglionilor limfatici, mărimea tumorii, starea hormonală a tumorii, gradul de diferențiere și expresivitatea oncogenei.
Principiul acțiunii chimioterapiei
Să săpăm un pic în biologia celulelor - citologie. Celulele corpului nostru sunt în mod constant divizate. Unele dintre ele sunt rapide și în fiecare zi, dar unele mai lent. Dar, în orice caz, acest proces de diviziune celulară și creștere este sub control strict. Dimpotrivă, celulele canceroase se împart și se dezvoltă mai repede și necontrolat - principala diferență între celulele tumorale și celulele sănătoase. Chemopreparațiile opresc creșterea și reproducerea celulelor canceroase, ucigându-le astfel.
Cu toate acestea, puteți întreba - cum rămâne efectul chimioterapiei asupra celulelor sănătoase? Da, aceste celule reacționează, de asemenea, într-o oarecare măsură, dar nu toate, ci numai cele care se dezvoltă rapid (le-am menționat deja). Dar chimioterapia funcționează cel mai bine pe acele celule care se împart și se dezvoltă foarte repede - și acesta este cel al celulelor canceroase. Prin urmare, chimioterapia este foarte eficientă în special pentru celulele canceroase.
Utilizarea chimioterapiei după intervenția chirurgicală este importantă - prevenirea reapariției tumorii. Ideea este că nici o tehnică modernă și exactă nu este încă capabilă să detecteze acumulările individuale de celule tumorale care s-au separat de tumoarea primară. Aceste celule pot fi în orice zonă a corpului. Prin urmare, chimioterapia, acționând distructiv asupra acestor celule, reduce în mod semnificativ riscul de reapariție a tumorii.
Chimioterapia se efectuează în cicluri. Ciclul de chimioterapie este timpul în care primiți o chimioterapie. Numărul necesar de astfel de cicluri este ciclul complet al chimioterapiei. În funcție de ce tip de chimioterapie veți primi, acest curs poate consta în 4 până la 7 cicluri.
Aceste medicamente, așa cum au fost, "înșelă" o celulă de cancer prin integrarea în aparatul genetic și apoi, în timpul diviziunii celulare, provoacă moartea. Unul dintre aceste medicamente este 5-fluorouracil (5-FU), precum și cel mai nou medicament - gemzar (gemcitabină).
Nu confunda antibioticele anti-cancer cu antibioticele tradiționale. Mecanismul acțiunii lor constă în încetinirea (împărțirea) divizării genelor (replicare). Cea mai cunoscuta chemopreparatie din acest grup este adriamicina. Cel mai adesea, adriamicina este combinată cu citoton (ciclofosfamidă). Adriamicina aparține grupului de antracicline.
Aceasta este o clasă de agenți care acționează pe microtubuli. Această clasă include paclitaxel și docetaxel, deși în viitor pot apărea și alți taxani sau medicamente care au proprietăți funcționale care amintesc de proprietățile taxanului. În general, efectul acestor medicamente este acela că ele ajută la asamblarea microtubulilor din dimerii tubulinei și la stabilizarea microtubulilor, prevenind depolimerizarea lor. Acest lucru interferează cu procesul dinamic normal al restructurării microtubulilor în celulă, care este important pentru divizarea normală a celulelor, în special celulele canceroase.
Indicatii pentru chimioterapie
Chimioterapia este o etapă importantă în tratamentul complex al cancerului de sân, și nu numai în acest tip de tumoare. Poate fi folosit atat inainte de operatie, in scopul reducerii dimensiunii tumorii, cat si dupa aceasta, pentru a preveni recurenta si metastaza tumorii.
Indicatiile pentru chimioterapie depind de:- Caracteristicile cheie ale unei tumori canceroase, cum ar fi dimensiunea și stadiul tumorii, starea hormonală, gradul de diferențiere, rata de creștere a celulelor canceroase, manifestarea oncogenelor (expresia) și gradul de implicare a ganglionilor limfatici regionali în proces.
- Trăsături individuale ale pacientului (vârstă, sănătate generală, localizarea tumorii, starea de ganglioni limfatici regionali).
- Etapa tumorii.
- Starea ovarelor la momentul detectării cancerului (premenopauză, menopauză).
- Riscul de complicații și efectele pozitive ale chimioterapiei. Astfel, medicul estimează o paritate a riscurilor de complicații și efecte secundare cu efecte pozitive.
În plus, trebuie să discutați toți acești factori cu medicul dumneavoastră. Rețineți că indicațiile pentru chimioterapie în fiecare caz pot fi diferite.
Chimioterapia nu este prescrisă niciodată pentru cancerul neinvaziv (de exemplu, carcinomul ductal in situ), când riscul metastazelor tumorale este practic inexistent. În mod obișnuit, în astfel de cazuri se utilizează terapie anti-estrogen (adică hormon).
Medicii tind să prescrie un tratament mai agresiv pentru pacienții premenopauza cu cancer mamar invaziv. acest lucru se datorează faptului că în astfel de cazuri, cancerul se caracterizează printr-un curs mai sever și, de obicei, pentru un rezultat mai bun al tratamentului este necesară chemoterapia.
Chimioterapia este prezentată aproape întotdeauna atunci când există o leziune în procesul canceros al ganglionilor limfatici, indiferent de dimensiunea tumorii primare sau de starea funcției ovariene.
Chimioterapia este de obicei recomandată pacienților premenopauza în cazul cancerului invaziv, cu o dimensiune a tumorii de 1 cm sau mai mult și fără implicarea ganglionilor limfatici.
Combinație de terapie hormonală și chimioterapie
Terapia hormonală poate fi utilizată la toate femeile aflate în premenopauză cu cancer hormonal pozitiv. Unii pacienți pot primi doar chimioterapie, unii numai cu tratament hormonal și unii - ambele tipuri de tratament.
Combinația de chimioterapie cu terapia hormonală poate ajuta la reducerea riscului de recurență tumorală în unele cazuri de cancer hormonal pozitiv.
Tratamentul hormonal este demonstrat la aproape toți pacienții la femeile aflate în postmenopauză cu cancer mamar cu hormoni pozitivi.
Mulți pacienți primesc chimioterapie și tratament hormonal, indiferent de starea funcției ovarelor.
TRATAMENTUL ÎN ISRAEL - cele mai bune centre medicale și clinici din Israel - (495) 66-44-315
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: