Tratamentul fracturii degetului
Indicatii pentru spitalizare
Prin structura și funcționalitatea sa, peria este un organ extrem de complex, astfel încât orice deteriorare a acesteia necesită o abordare individuală, un tratament atent și rațional la toate etapele. Fracturile falangei degetelor se referă la secțiunea de leziuni severe ale periilor. Pe bază de ambulatoriu este permis tratamentul fracturilor fără deplasarea fragmentelor și a fracturilor singulare ale falangelor, care după repoziționare nu dau deplasări secundare.
Succesul tratamentului fracturilor falangelor degetului depinde de compararea anatomică a fragmentelor, de imobilizarea completă în termeni de volum și de timp și de terapia complexă ulterioară.
Tratamentul conservator al fracturii mâinilor
În regiunea de fractură, se administrează 3-5 ml de soluție 2% de procaină. După o așteptare de 5-7 minute, începe să repoziționare: tracțiune de-a lungul axei, și apoi articulațiile degetelor îndoite la toate poziție favorabilă funcțional (unghi de 120 °) și cu ajutorul presiunii cu partea de palmier elimina angular deformare. Picioarele au fost fixate atela ipsos volare pe treimea superioară a antebrațului la capul oaselor metacarpiene, și apoi să imobilizeze un deget deteriorat. Extensia la articulația încheietura mâinii este de 30 °, falangele îndoit până când aceasta primul deget opozabil, care este de aproximativ 60 °. Această poziție atinge următoarele obiective:
- relaxarea tendoanelor flexor și a mușchilor vermiformi - prevenirea deplasării secundare;
- tensiunea optimă a ligamentelor în formă de inel - prevenirea contracțiilor;
- cu complicații sub formă de contracții persistente sau anchiloză în articulațiile degetelor, funcția de apucare a mâinii rămâne.
Imobilizarea degetelor intacte este considerată o eroare chirurgicală. În același mod, degetul rănit nu poate fi fixat în poziția extinsă.
În prima zi după leziune, poziția frigorifică și cea ridicată este prescrisă pentru a preveni edemul țesuturilor și reduce durerea. În interior sau parenteral, se indică metamizol sodic. În cea de-a treia zi, UHF este repartizat la locul de fractură și gimnastica terapeutică pentru degetele și imboldul ne-imobilizat. Gipsul este eliminat după 3-4 săptămâni, un comportament de control cu raze X și tratament start-up: băi calde (sodă, sărat) cu terapie exercita in apa, aplicatii ozocherită, kinetoterapie pentru articulații interfalangiene, antebrațul masaj, hidroterapie.
Abilitatea de a lucra este restaurată în 4-6 săptămâni.
Mai multe timp mai scurt de tratament, la rândul său falangelor terminale fără deplasarea fragmentelor și fracturi oasele sesamoid ale mâinii: imobilizare timp de 2-3 săptămâni, iar capacitatea de a lucra este restabilită în termen de 3-4 săptămâni.
Cu fracturi multiple, falangii degetelor efectuează o repoziționare manuală închisă și fixează degetele rănite cu un lungimea gipsului timp de 3-4 săptămâni. Muncii - în 6-8 săptămâni.
Metoda tracțiunii scheletice este utilizată în cazurile în care este imposibilă reținerea fragmentelor. Piciorul este fixat cu un pansament de tencuială, la fel ca după repoziționare, dar cu un cârlig de sârmă croșetat pe suprafața palmar. Anesteziți flancul de unghii 2-3 ml dintr-o soluție 2% de procaină și conduceți un dispozitiv de tracțiune. Acesta poate fi un fir de mătase trasată prin țesuturi moi sau placa de unghii, un știft special, ace subțiri sau capse încorporate în osul falangelor terminale. Bună produc tracțiune a unghiei, care a suferit un strat de rășină (AKP-100, sterakril etc.), cu buclă de tracțiune prefabricate. Întinderea durează 3 săptămâni, iar pentru alte 1-3 săptămâni membrul este fixat cu un lingetă detașabilă de ghips. Muncii - în 4-6 săptămâni.
Tratamentul chirurgical al fracturii degetului
Tratamentul chirurgical constă într-o repoziție deschisă și (cel mai adesea) fixare intraosoasă de către acele de tricotat ale lui Kirschner. Fixarea solidă a fragmentelor se realizează cu ajutorul aparatelor de compresie miniaturale. Termeni de imobilizare: permanenți și detașabili - timp de 2-3 săptămâni. Muncii - în 6-8 săptămâni.
În cazul fracturilor multiple, recuperarea invalidității survine în 6-8 săptămâni sau mai mult.
Articole similare
-
Hematomul, simptome și tratamentul hematomului, competent în privința sănătății pe ilive
-
Poliartrita reumatoidă simptome, tratament, diagnostic, cauze și dietă recomandată
Trimiteți-le prietenilor: