Tratamentul cancerului tiroidian
Principalul mod de a trata cancerul tiroidian este chirurgical. Volumul operației depinde de datele clinice și de prevalența procesului tumoral. Conform consensului european și rus privind tratamentul de chirurgie cancerului tiroidian este tiroidectomie volum derivabila - îndepărtarea completă a țesutului tiroidian. Cand dovedit metastaze în ganglionii limfatici de la nivelul gâtului, pacientul operează îndepărtarea acestuia din urmă.
O etapă importantă în tratamentul cancerului tiroidian este punerea în aplicare a terapiei cu iod radioactiv. Tratamentul cu iod radioactiv este efectuat de pacienții care au fost îndepărtați din glanda tiroidă. Scopul tratamentului cu iod radioactiv este distrugerea completă a țesuturilor reziduale sau focarelor de metastază a cancerului tiroidian. Este important de observat că terapia cu iod radioactiv nu este utilizată pentru tratarea carcinoamelor medulare și anaplazice.
Iradierea la distanță se efectuează în cazuri rare, când răspândirea tumorii nu permite efectuarea unui tratament chirurgical, precum și pentru reducerea durerii în metastazele osoase. Inhibitorii receptorilor tirozin kinaze cum ar fi sorafenib, oțelul sunitinib utilizat la pacienții cu metastaze tiroidiene ori, cu toate acestea, nu a fost încă primit o cantitate suficientă de date și eficiența acestui tratament.
chimioterapie
Chimioterapia pentru cancerul tiroidian, cel mai des utilizată pentru tratamentul anaplazic al cancerului sau a cancerului medular. Chimioterapia implică administrarea intravenoasă a medicamentelor care intră în fluxul sanguin sistemic, afectând distructiv celulele canceroase în întregul corp al pacientului. În funcție de stadiul cancerului, tratamentul poate avea loc atât în spital cât și în ambulatoriu.
De regulă, chimioterapia pentru cancerul tiroidian este utilizată ca metodă auxiliară. Astfel, chimioterapia este utilizată pentru a reduce dimensiunea tumorii, a preveni recurența bolii și a distruge metastazele îndepărtate. Medicamentele pentru chimioterapie și dozajul lor sunt selectate individual pentru fiecare pacient și depind de stadiul cancerului, de volumul tumorii și de vârsta pacientului.
Ca toate tipurile de tratament anti-cancer, chimioterapia produce o serie de efecte secundare. Pacientul poate avea ulcerații în cavitatea bucală, pierderea poftei de mâncare, diaree și afectarea funcției gastro-intestinale, pierderea apetitului în alte persoane. Această simptomatologie trece după întreruperea chimioterapiei.
Înainte de a începe tratamentul cancerului tiroidian cu ajutorul iodului radioactiv pentru o vreme, trebuie să mergeți la o dietă specială. Principiile unei astfel de diete sunt consumul minim de alimente care conțin iod. În acest caz, este necesar:
- Excludeți din dietă toate fructele de mare.
- Limita maximă a cantității de produse lactate consumate.
- Nu folosiți sare marină.
- Nu luați medicamente pentru tuse.
- Eliminați produsele alimentare care conțin colorantul E 127, în care există o mulțime de iod.
- Puteți mânca carne, orez, paste și vermicelli, legume proaspete și fructe, deoarece conțin minimum sau nu conține iod.
Dieta pentru cancerul tiroidian după intervenția chirurgicală este după cum urmează:
Cu bolile oncologice ale glandei tiroide, cea mai eficientă metodă de tratament este eliminarea radicală. Intervențiile chirurgicale ale acestei localizări sunt considerate una dintre cele mai dificile - structurile vitale din apropiere creează anumite dificultăți în timpul operației.
Tipuri de intervenții chirurgicale
Cantitatea de manipulare depinde în primul rând de stadiul bolii. Astăzi, îndepărtarea glandei tiroide este efectuată în mai multe moduri:
- Tiroidectomie - a avut loc cu malignitate, cu procesul de distribuție a țesutului înconjurător este recomandat în conjuncție cu lymphodissection operație - indepartarea ganglionilor limfatici afectati de metastaze. Durata operațiunii este de aproximativ 2,5 ore. În partea inferioară a gâtului se face o mică incizie, glanda se excretă, se separă de țesuturile din jur și se îndepărtează. Cu mari dimensiuni ale tumorii, germinarea într-o serie de țesuturi plasate poate crea dificultăți tehnice. Mai mult decât atât, lângă există vase mari, nervul laringian recurent, responsabile pentru mobilitatea corzilor vocale, care duc la deteriorarea răgușeală și răgușeală.
- Când o tumoare are o dimensiune mică, cu forma foliculară, se utilizează hemitiroidectomia - îndepărtarea jumătății glandei, precum și lobectomia - îndepărtarea unui lob
Pentru o mai mare eficiență, există adesea o combinație de mai multe metode. Deci, cu tumori agresive (aspect anaplazic, limfom), operația este completată cu radioterapie sau chimioterapie. Cu cancerul tiroidian medular, care se caracterizează printr-un prognostic nefavorabil, tiroidectomia este combinată cu terapia cu iod radioactiv.
- Spațiul de lucru din apropierea glandei este mărit, în timp ce senzorii speciali controlează starea nervilor și a glandelor paratiroidiene.
- incizia pielii nu depășește 2-3 cm, această cusătură după operație este aproape invizibilă
- Perioada de reabilitare este mult mai scurtă decât în metoda clasică. De regulă, pacientul poate părăsi clinica 2-3 zile după operație.
Eliminarea cancerului tiroidian nu este efectuată sau ar trebui amânată, dacă pacientul a detectat tulburări de coagulare, există boli pulmonare și cardiovasculare. De asemenea, contraindicația este sarcină.
După operație
Imediat după intervenție chirurgicală, se poate produce răgușeală sau răgușeală. De asemenea, în sânge poate exista o deficiență de calciu. Printre complicațiile din perioada postoperatorie, sângerarea are loc cu creșterea tensiunii arteriale. În absența complicațiilor, staționarea în clinică nu depășește 3 zile. De asemenea, după tratament, este necesară o terapie de substituție hormonală de-a lungul vieții.
Dacă diagnosticat cu cancer tiroidian, dupa o interventie chirurgicala, pacienții trebuie monitorizați și un medic oncolog si endocrinolog - pentru corectarea dozei de hormoni. Terapia de înlocuire a medicamentelor trebuie efectuată pe tot parcursul vieții - numai în acest fel este posibilă asigurarea funcționării normale a corpului.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: