definiție
Venous insuficiența se referă la o afecțiune în care există o încălcare a fluxului de sânge venos din organele și țesuturile (în acest caz - de la extremitățile inferioare) în vasele mari care transportă sânge în inima dreaptă pentru a-l satura cu oxigen. Ca rezultat, dilatarea peretelui vascular, edemul, staza sanguină, fluxul sanguin capilar sunt perturbate. Boala rezultată se numește vene varicoase ale extremităților inferioare sau pur și simplu o venă varicoasă. În viața de zi cu zi spun și mai scurte - "vene varicoase". În cazurile grave, boala este complicată de tromboză, ulcere trofice și poate fi fatală ca urmare a blocării unui vas mare în inimă sau creier cu un tromb cutat.
Venous insuficiența este o încălcare a fluxului de sânge în vasele mari
Cum se manifestă boala?
- senzație de greutate în picioare, mai ales spre sfârșitul zilei, senzație de "spargere" a mușchilor picioarelor;
- dureri la picioare, care pot avea un caracter pronunțat (în mușchii vițelului);
- contracții convulsive periodice ale mușchilor picioarelor;
- umflarea picioarelor, care cresc după o lungă perioadă de timp, mersul pe jos, mai ales spre seară. O caracteristică caracteristică a edemului este dispariția dimineața, după somn. În etapele ulterioare, volumul aparent al piciorului poate crește semnificativ;
- deteriorarea uscăciunii trofice, peelingul pielii pe picioare, aderarea la mâncărime, apariția "asteriscelor vasculare", căderea părului, scăderea elasticității pielii și alte semne;
- apariția ulcerului trofic pe piciorul inferior în stadiul final al bolii și apariția simptomelor generale, agravarea stării generale.
Există o dependență pronunțată: majoritatea plângerilor există atunci când persoana se află în picioare pentru o lungă perioadă de timp, când plouă vesel intensitatea lor scade. În cazul în care aveți timp să vă culcați, ridicând picioarele drepte, atunci toate plângerile, în special în perioada inițială a bolii, dispar.
Toate plângerile și simptomele de mai sus formează împreună o imagine clinică a sindromului de insuficiență venoasă periferică.
Factori de risc
- familia și predispoziția ereditară, patologia vasculară congenitală;
- starea de sarcină, procesul de naștere, însoțită de o creștere semnificativă a presiunii intra-abdominale și vasculare și care poate duce la complicații trombotice;
- obezitatea și stările limită care depășesc indicele normal al masei corporale;
- boli cronice ale tractului gastro-intestinal, însoțite de constipație obișnuită;
- abuzul necontrolat și prelungit al contraceptivelor hormonale, precum și al altor hormoni steroizi (cu ulcer bronșic sever, scleroză multiplă);
- încărcări sportive intense și excesive, în special asociate cu culturismul profesional și, în special, cu utilizarea steroizilor anabolizanți, care cauzează congestie venoasă;
- munca sedentară - reduc rezervele patului vascular, ca urmare, sarcina uzuală devine excesivă din cauza lipsei de "pregătire";
- prelungirea muncii în picioare - dimpotrivă, epuizează mecanismele compensatorii care ridică sângele;
- vârstă și senilă - datorită scăderii elasticității peretelui vascular și a pierderii tonusului;
- Venous insuficiența în adolescență este mult mai puțin comună. Motivele - restructurarea corpului în timpul pubertății.
Despre condițiile urgente
Semnele și factorii de risc descriși mai sus sunt caracteristici pentru dezvoltarea unei stări cronice progresive cronice. Dar, uneori, pe fundalul "imaginarului bunăstării", se poate produce blocarea bruscă a venei profunde și oprirea fluxului de sânge până la capăt. Această afecțiune este cunoscută sub numele de insuficiență venoasă acută.
În același timp, pielea devine cianotică datorită plinătății, edemului pronunțat, durerilor puternice. În cazuri severe se poate dezvolta flegmația albastră - tromboza segmentului iliac pelvin și femural. Această afecțiune este caracterizată de letalitate ridicată.
Nu lăsați progresul insuficienței venoase, adresați-vă imediat unui medic-flebolist
În orice caz, dacă se suspectează una dintre forme: insuficiența acută, cronică - venoasă a membrelor inferioare este o boală gravă care necesită tratament în timp util.
clasificare
- 0 grad - nu prevede evacuarea patologică a sângelui, în timp ce nu există plângeri, se constată numai cu ajutorul metodelor instrumentale de cercetare - se observă o varicoză intradermică mică care nu afectează imaginea generală;
- 1 grad - există plângeri de greutate în picioare, dispărând periodic umflarea,
- 2 grade - există un edem persistent persistent, schimbările locale pe piele cresc (uscăciune, mâncărime, păr fragil, pigmentare etc.);
- cu insuficiență de 3 grade există o imagine a complicațiilor: ulcere trofice, sângerări, atașarea infecției secundare, tromboflebită.
Cu cât contactați mai devreme un medic pentru ajutor, cu atât este mai puțin dureros tratamentul
Ca o regulă, pe etape de tratament la medic - este 1 și 2. În etapa zero, diagnosticul de multe ori expuse sub patronajul femeilor gravide în timpul examenelor medicale, atunci când este vorba de o cerere de a „verifica, pentru că toate bunicul meu a suferit de varice,“ care este, atunci când există indicii de Metode ultrasunete și alte metode.
- clinic sau evaluarea manifestărilor bolii - (clinică);
- cauzele dezvoltării sau evaluarea factorilor etiologici - (este dobândită, congenitală, etc.) - (etiologic);
- locul de dezvoltare și localizare a procesului patologic (vene subcutanate, trunchi sau perforante) - (anatomice);
- evaluarea modificărilor la nivelul celular și tisular și gradul de întrerupere a proceselor - modificări patofiziologice (patofiziologice);
Ca urmare, clasificarea internațională a CEAR a fost creată de numele primelor litere ale grupurilor. În prezent, fiecare istoric de caz al unui pacient cu probleme vasculare venoase este codificat printr-un diagnostic conform acestei clasificări.
Un exemplu de clasificare prin acest sistem arată astfel: С1А, ЕР, As, Pr, L1. Acest lucru este interpretat după cum urmează: pacientul nu are plângeri de semne de insuficiență venoasă - vene paianjen, inițial boala primară, pronunțată modificări în venele superficiale, există de reflux, a fost efectuat un examen clinic si ecografie Doppler.
Sarcinile care se confruntă cu terapia cu medicamente sunt destul de grave Echilibrat, selectat în timp util, trebuie să rezolve următoarele probleme:
- reducerea gradului de inflamație, care mai devreme sau mai târziu va însoți insuficiența venoasă;
- îmbunătățirea perfuziei sângelui în patul microcirculator (flux sanguin capilar);
- mărirea scurgerii limfei, reducerea umflării;
- mări tonul peretelui vascular venos (flebotonic);
- În etapele ulterioare, se utilizează dezagreganți și anticoagulante care împiedică formarea de cheaguri de sânge;
- în cazul formării ulcerului trofic, sunt necesari agenți locali, uscați, vindecători, reparatori, vitamine, agenți care măresc imunitatea;
- dacă s-a alăturat infecția secundară, este necesară utilizarea locală, enterală și parenterală a medicamentelor antibacteriene, uneori antifungice.
- În cazurile de tromboză realizată este necesară numirea urgentă a trombolitice în primele ore după declanșarea accidentului vascular.
Etapele tratamentului medicamentos
Tratamentul eficient al insuficienței venoase cronice a extremităților inferioare ar trebui luat în considerare în mod strategic. De exemplu, în numirea drogurilor, puteți distinge trei etape, care se modifică după ce obiectivul anterior este considerat îndeplinit:
- Prima etapă începe tratamentul. Obiectivul său este de a elimina manifestarea inflamației și de a preveni apariția infecției, deoarece tratamentul sindromului de insuficiență venoasă împotriva inflamației este o greșeală gravă. Sunt utilizate următoarele medicamente:
- AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene), cum ar fi meloxicam, ketoprofen, coxiba;
- efectuat ameliorarea reologiei sângelui - Cardiomagnyl, alte medicamente - ticlopidină (Clopidogrel) Curantil (dipiridamol) sub controlul sângelui și enzimelor hepatice (forme de dozare enterice aspirina atribuite cel puțin 75 mg \ d.);
- Dacă este necesar (cu mâncărime, disconfort), adăugați blocante ale receptorilor histaminici (ketotifen);
- Administrarea orală a antioxidanților și preparatelor multivitamine;
- în cazul în care există tulburări trofice, trebuie să le vindecați mai întâi și numai atunci să aplicați venotonică. Cefalosporinele 3 și 4 generații (Claforan, Cefepime, Cephpir) și preparatele din grupul de fluorochinolone s-au dovedit a fi foarte reușite. Conform experienței, numai utilizarea locală a antibioticelor (de exemplu, unguentul Vișnevsky) este ineficientă.
- după eradicarea infecției (evidențiată prin culturi bacteriologice de ulcere separate), apariția granulațiilor, vindecarea ulcerului, este posibil să se utilizeze unguente: heparină, Lyoton.
- A doua etapă asigură normalizarea funcției patului capilar - se restabilește microcirculația. În contextul continuării medicamentelor care împiedică tromboza, se încearcă recepția de flebotonică cu spectru larg (Detralex), precum și medicamente antioxidante (troxerutină).
- În cea de-a treia etapă, este abordată problema terapiei continue de întreținere sau trecerea la terapii non-medicamentoase. Uneori, tabletele și preparate injectabile poate avea doar un efect temporar, și ar putea avea nevoie de tratament chirurgical, care este întotdeauna de dorit să se efectueze post-tratament agravarea bolii și a traducerii într-o fază inactivă.
În plus față de a lua medicamente și tratamentul chirurgical, există numeroase moduri de a trata patologia vasculară fără a lua medicamente. Să luăm în considerare câteva dintre ele.
Medicină tradițională
Următoarele plante sunt cele mai eficiente: flori sau fructe de castan de cal, nucșoară și verbena medicală, care este o ușoară naturală venotonică.
Un ajutor bun este infuzia de conuri de hamei și usturoi, precum și urzica. Folosiți cartofi brute răzuite, felii de lămâie, precum și comprese de miere sub formă de aplicații pentru noapte. Reglarea efectivă a lipitoarelor medicale (hirudoterapia).
Este necesar să se excludă bulionii bogați, cârnații, conservele, produsele afumate și murate, se reduce consumul de cafea, se elimină complet alcoolul. Este lichid care determină reținerea lichidului în organism. O alimentație adecvată, împreună cu menținerea unui stil de viață sănătos, poate opri progresia bolii și, în stadiile incipiente, poate duce la o vindecare.
Un stil de viață sănătos economisește multe probleme de sănătate
Dacă vorbim despre activitatea fizică a pacienților cu insuficiență venoasă cronică, atunci înainte de a începe să efectuăm exerciții specifice, trebuie să ne amintim că mișcarea este viața. Prin urmare, este necesar să se organizeze mai des plimbări. Mijloacele ideale sunt inotul, pentru ca se imbina intr-o pozitie orizontala si se misca.
În concluzie, vom oferi sfaturi care vor ajuta la evitarea unei astfel de boli insidioase și neplăcute, cum ar fi insuficiența venoasă.
- Conduceți un stil de viață dinamic și activ. Ciclism, schi - aceasta este pentru tine. Dar ridicarea de putere, ridicarea de haltere sunt dăunătoare;
- Rețineți că toate procedurile care extind vasele sunt contraindicate. Aceasta este o lungă ședere în camera de aburi, recepția de căzi cu hidromasaj. De asemenea, este dăunător să stați la soare mult timp.
- Nu mâncați prea mult și încercați să păstrați greutatea într-o stare aproape de ideal. Nu abuzați de sare, deoarece întârzie fluidul și duce la stază venoasă.
Este mult mai ușor să previi o boală decât să o vindeci. Fiți conștienți de faptul că prevenirea întotdeauna stă la baza tratamentului oricărei boli, deci acordați mai multă atenție sănătății dumneavoastră, în timp ce nu sunteți îngrijorați!
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: