Simptomele ulcerului trofic, tratamentul, prevenirea și tratamentul

Ramele deschise pe membranele mucoase sau pe piele care apar după respingerea țesuturilor moarte și nu se vindecă timp de șase săptămâni sau mai mult se numesc ulcere trofice. Tratamentul acestei patologii este complex.







Ulcerul trofic al extremităților apare ca urmare a inervării sau a alimentării cu sânge a țesuturilor.

Ulcerul trofic de pe corp poate apărea, de asemenea, ca o complicație a unui număr de boli de durată lungă, care nu pot fi tratate. Recuperarea pacientului depinde adesea de modul în care este tratată cu succes boala subiacente.

Preparate pentru ulcere trofice

Clasificarea ulcerului trofic

Există mai multe clasificări ale ulcerului trofic.

  • neurotrofice - cauzele lor sunt infecțioase, diabetice, polineuropatii toxice, traume de terminații nervoase, cap, coloanei vertebrale;
  • arterial - apar ca o complicație a tromboangiitei, aterosclerozei, ischemiei;
  • venos - datorită tromboflebitei, venei varicoase.

2. Pe morfologie:

  • primar;
  • secundar (apar ca o complicație a bolii de bază).

3. Pe zone de distribuție:

  • mici (0,5-4 cm);
  • mediu (5-10 cm);
  • mare (10-20 cm);
  • Extensive (apar la îmbinarea mai multor ulcerații unul cu celălalt).

Cauze ale ulcerului trofic

Ulcerul trofic poate să apară sub influența cauzelor externe și interne. Cauzele exterioare ale ulcerelor trofice includ:

  • răni ale membrelor inferioare;
  • degerături;
  • arsuri;
  • în cazul în care o persoană se află într-o poziție fixă;
  • purtând pantofi înguste și incomode;
  • expunere la radiații;
  • expunerea la substanțe chimice nocive cu care o persoană poate contacta în mod constant atunci când lucrează în producție periculoasă.

Din motive interne includ:

  • încălcarea drenajului limfatic;
  • insuficiență arterială și venoasă cronică;
  • boli autoimune;
  • diabet zaharat;
  • SIDA;
  • sifilis;
  • încălcarea proceselor metabolice din organism;
  • imunitate slăbită;
  • obezitate;
  • tuberculoza;
  • traumatisme ale măduvei spinării sau creierului.

Ulcerul trofic poate fi, de asemenea, de tip mixt, atunci când apariția acestuia este asociată cu mai multe dintre motivele de mai sus.

Ulcerul trofic: simptome

Dezvoltarea ulcerelor trofice ale extremităților inferioare ale venei este precedată de o serie de simptome caracteristice. Inițial, pacienții simt un sentiment de greutate în zona vițelului, se dezvoltă edemul. După aceasta, există crampe musculare de noapte, mâncărime, senzație de arsură și căldură, hiperpigmentarea este intensificată.

Dermatita și eczemele pornesc în leziuni. Pielea se îngroașă, devine dureroasă, tensionată și nemișcată. Lymphostasisul se dezvoltă. După un timp, în centrul leziunii apare o focalizare atrofică albă. Aceasta este o stare pre-ulcer.

Apoi apare un ulcer trofic mic în locul atrofiei. În stadiul inițial al bolii, ulcerul trofic al extremităților este localizat superficial, apoi ulcerul se adâncește și se extinde.

Ulcerele trofice individuale ale membrelor inferioare pot fuziona unele cu altele, formând leziuni extensive. Rularea ulcerului trofic al extremităților inferioare poate forma suprafețe uniforme în jurul gâtului.







Ulcerele se extind nu numai în lățime, ci și adânc, afectând toate straturile noi ale pielii. Acest lucru este însoțit de o durere crescută. Ulcerul poate profita de tendonul lui Ahile, de mușchi de vițel, de periost. Când se penetrează în ulcerul unei infecții secundare, se poate dezvolta osteomielita.

Natura exsudatului eliberat din ulcer depinde de tipul de agent patogen și de prezența infecției secundare. În stadiile inițiale de exudare sângeroase, apoi turbid sau purulent, cu un miros neplăcut. Destul de des, deteriorarea pielii din jurul ulcerului duce la dezvoltarea eczemelor microbiene.

Cea mai comună cauză a dezvoltării infecției secundare sunt microorganismele oportuniste (stafilococi, streptococi). La pacienții cu imunitate slăbită, este posibilă atașarea unei infecții secundare fungice, care agravează evoluția bolii și agravează prognosticul.

Dacă ulcerul trofic de pe picior este infectat, atunci riscul de complicații crește (dermatită alergică, piodermă, limfadenită inghinală, erizipel, limfangită).

În cazuri deosebit de severe, ulcerul trofic de pe picior este complicat de dezvoltarea flegmonului și chiar de sepsis.

Diagnosticarea ulcerelor trofice

Diagnosticul se bazează pe rezultatele unui sondaj și examinarea pacientului, simptomele caracteristice ale bolii. Se pot face cercetări suplimentare pentru a afla cauzele ulcerului trofic.

În acest scop, pacientului i se pot acorda următoarele examinări de laborator și instrumentale:

  • analiza sângelui și a urinei (biochimice, generale);
  • un test de sange pentru zahar;
  • Examinarea exsudatului din ulcere;
  • biopsie;
  • IRM ale extremităților inferioare;
  • Radiografie cu ajutorul unui mediu de contrast;
  • reovasografia vaselor de la extremitățile inferioare - pentru a determina frecvența pulsațiilor în leziuni.

Ulcerul trofic: tratament

Tratamentul ulcerelor trofice ar trebui să fie cuprinzător și îndreptat, în primul rând, pentru a elimina cauza de bază a bolii. Terapia se efectuează numai sub supravegherea medicului curant, auto-medicamentele sunt inacceptabile!

Principala metodă de tratare a ulcerului trofic este intervenția chirurgicală, dar intervenția chirurgicală este posibilă numai cu o anumită stare a ulcerului. Prin urmare, la început se efectuează un tratament medical pregătitor, care include următoarele etape:

  • curățarea permanentă a ulcerului din exsudat și particule moarte ale țesutului;
  • reducerea edemelor țesuturilor;
  • corectarea zahărului din sânge (cu diabet zaharat);
  • numirea medicamentelor care îmbunătățesc microcirculația locală (Reopoliglyukin, Trental) pentru a spori circulația sângelui;
  • comprimarea membrelor inferioare cu un bandaj elastic pentru reducerea fenomenelor stagnante;
  • odihna patului, membrele deteriorate ar trebui ridicate pentru a preveni stagnarea sângelui și a limfei.

Pentru a accelera regenerarea țesuturilor, este prezentată fizioterapia (terapia UHF, magnetoterapia, electroforeza cu medicamente). Pentru a suprima agenții patogeni fără a folosi medicamente antibacteriene, se utilizează radiații infraroșii. În plus, se utilizează iradierea cu laser, terapia cu ozon, terapia cu vid.

După efectuarea manipulărilor de mai sus, ele încep tratamentul operativ al ulcerului trofic, care vizează eliminarea cauzelor bolii. În timpul operației, îndepărtați vene dilatate superficiale în vene varicoase, efectuați operații plastice arteriale, altoire bypass în obliterație.

Dacă boala este asociată cu afectarea nervilor, este indicat transplantul autolog al nervilor. Ulcerele care rezultă din arsuri sunt excizate, iar defectele cutanate sunt înlocuite cu o clapetă perforată.

În magazinul nostru online puteți cumpăra următoarele medicamente pentru tratamentul ulcerelor trofice, care pot fi utilizate ca parte a terapiei complexe a acestei boli:

  • Complex amino acid;
  • AngioTonik;
  • Beta-carotenul;
  • Bioflavina C;
  • B-complex;
  • MULTIVITA;
  • Iron Helate;
  • Coenzima Q10;
  • Omegaven;
  • OsteoKompleks;
  • Zinc chelat.

Înainte de a utiliza acest sau acel medicament, trebuie să vă adresați unui medic.

Prevenirea ulcerului trofic

Ulcerul trofic, simptomele și metodele de tratament descrise mai sus pot fi prevenite.

Principala metodă de prevenire este tratarea în timp util a bolilor care pot provoca ulcere.

În plus, în timpul perioadei postoperatorii, trebuie respectate următoarele recomandări pentru a preveni recidiva:

  • Nu permiteți rănirea membrului operat;
  • monitorizarea nivelurilor de glucoză din sânge;
  • să refuze efort fizic greu;
  • mai multă mers pe jos;
  • mâncați drept;
  • întări imunitatea, se ocupă cu întărirea;
  • când ieșiți pe stradă, întoarceți cu un bandaj flexibil locul pe care era operat.






Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: