Rashificarea herniei post-operatorii, simptome și tratament

Hernia postoperatorie se formează la locul unei cicatrici de operație și se caracterizează prin ieșirea organelor abdominale dincolo de peritoneu. Adesea, un omentum mare sau buclele intestinului ies în afară.

Hernia postoperatorie are tendința de a se dezvolta excesiv, sub influența presiunii intra-abdominale, mușchii de pe locul cicatrizării pot să se diferențieze, crescând astfel porțile herniale. Boala nu se supune tratamentului medical, intervenția chirurgicală este necesară pentru a elimina hernia.

Clasificarea herniilor postoperatorii

În medicină, există mai multe clasificări ale herniilor postoperatorii, care sunt împărțite în funcție de scări și de locația lor.

Prin caracteristici anatomotopografice:

medială (există medii, medii inferioare și medii superioare);
laterale (partea laterală inferioară, partea superioară laterală, partea stângă și cea din dreapta).

Mic (nu modificați forma abdomenului);
mijloc (ocupă o parte dintr-o zonă separată a peretelui abdominal);
Mare (situat într-o zonă separată a peretelui abdominal);
Giant (situat în două sau trei zone).

În plus, herniile mici postoperatorii pot fi corectate, proeminențele mari sunt considerate nejustificate, împărțite în camere simple și multi-camere. Specialiștii selectează un tip separat de hernie recurentă și repetă în mod repetat (pot apărea în același loc de mai multe ori).

Cauze ale herniei postoperatorii

1 Operațiuni de urgență, în care nu există timp pentru pregătirea pacientului și desfășurarea unui sondaj cuprinzător. Pacientul poate prezenta tulburări ale intestinului, balonare, stagnare a scaunului. Ca urmare, se formează o presiune puternică asupra cavității abdominale, vindecarea suturii și formarea cicatricii postoperatorii se face cu patologii.

2 Tulburarea regimului postoperator. De multe ori pacientul devine el însuși vinovat de formarea unei hernie. Nutriția necorespunzătoare, tulburările metabolice, stresul fizic pot duce la o divergență a țesuturilor musculare ale abdomenului.

3 Procese inflamatorii și boli infecțioase. După operație, corpul uman este slăbit și nu poate să lupte împotriva infecției. Pericolul este reprezentat de bronșită, pneumonie, diabet zaharat. Constipația, vărsăturile, febra au, de asemenea, un efect negativ asupra vindecării articulației.

4 Calitatea slabă a tehnologiei de operare și a factorului uman. Utilizarea în timpul funcționării firelor substandard, tensiunii severe a țesutului, hematoamelor și neglijenței medicilor poate provoca supurație și inflamația cicatricilor.

5 Sarcina și nașterea. Sarcina după operație pe organele abdominale poate provoca o divergență a țesuturilor. Creșterea fătului crește presiunea asupra mușchilor abdominali, iar încercările la momentul nașterii pot provoca hernii să iasă.

Caracteristicile herniei postoperatorii și caracteristicile tratamentului acesteia.

Primele etape ale dezvoltării herniilor postoperatorii nu sunt practic observabile, pacientul nu poate simți durerea, nu există disconfort în zona cicatricilor. Odată cu creșterea germinării, proeminența hernială se simte simțită de următoarele simptome:

un neoplasm de-a lungul liniei de cicatrice sau în apropierea acestuia, în continuă creștere în dimensiune;
durerea în timpul efortului fizic, ridicarea greutăților;
slăbiciune generală a corpului, constipație, flatulență, greață, vărsături, erupție;
În locul unde apare hernia, pielea poate obține o culoare cianotică.

Ignorarea primelor semne ale herniei postoperatorii poate duce la încălcarea acesteia. Stadiul inițiat al bolii este însoțit de tulburări urologice, retard de fecale și durere agravantă în abdomen.

În timp util, fără a solicita ajutor medical, starea pacientului se înrăutățește semnificativ. Posibilă necroză a organelor interne, intoxicație și chiar, rezultatul letal.

Diagnosticul bolii

Formarea herniată poate fi văzută vizual, în zona cicatricii postoperatorii se ascunde urechea în momentul în care persoana se află și se extinde atunci când tuse și tensionează. Foarte des, pacienții percep proeminența ca defect cosmetic și nu se grăbesc să vadă un doctor.

Ancheta și consultarea cu chirurgul vor ajuta la stabilirea unui diagnostic precis. Pentru o examinare mai detaliată a proeminenței, pacientul trebuie să efectueze ultrasunete ale cavității abdominale. În timpul diagnosticării ultrasunetice, medicul poate vedea dimensiunea herniului cicatricei, forma, prezența aderențelor și modificările structurilor musculo-aponeurotice ale peritoneului.

Starea generală a organelor din tractul gastrointestinal va fi demonstrată prin radiografia stomacului și a cavității abdominale, trecerea bariului prin intestin, herniografia și irigoscopia. Etapa finală a diagnosticului este RMN peritoneal, după care medicul va putea alege metoda optimă de tratament și îndepărtarea herniilor.

Tratamentul unei hernii pe o cicatrice postoperatorie

În marea majoritate a cazurilor, tratamentul pentru hernia postoperatorie implică intervenție chirurgicală. Hernia este îndepărtată prin hernioplastie. Forme mici herniale de până la cinci centimetri sunt ușor de eliminat prin suturarea aponeurozei. În acest caz, plasticul țesutului peretelui abdominal este închis de țesuturile locale.

Herniile mari, însoțite de complicații ale tractului digestiv, sunt închise cu o plasă sintetică. În prezența aderențelor și a cicatricilor, are loc disecția lor și apoi numai plasticul pereților abdominali.

Atunci când hernia postoperatorie este încălcată, omentul și intestinul sunt rezecate.

Reabilitare după intervenție chirurgicală

După operația de înlăturare a herniei la cicatricele postoperatorii, pacientul are nevoie de o perioadă lungă de reabilitare. Există o serie de interdicții, nerespectarea cărora poate duce la apariția repetată a proeminențelor.

Prima dată, aproximativ o lună și jumătate, pacientul ar trebui să poarte un bandaj de bandaj. Aceasta va reduce presiunea asupra pereților cavității abdominale și va preveni divergența țesutului conjunctiv.

Cureaua trebuie să fie fixată ferm pe locul cicatricilor, dar să nu o stoarce. Perioada de ședere în centură trebuie să fie clar stabilită de medicul curant. Adesea este purtat în timpul perioadei de efectuare a încărcăturilor, de exemplu gimnastica medicală sau treburile de uz casnic. Înainte de a merge la culcare, bandajul este îndepărtat astfel încât mușchii să poată "odihni".

Exerciții fizice pentru întărirea mușchilor abdominali

Făcând zilnic exerciții fizice simple, nu numai că vă puteți întări pereții cavității abdominale, ci vă puteți aduce și corpul într-o formă ideală. Gimnastica ar trebui să înceapă nu mai devreme de un an și jumătate până la două luni după operație. Chiar dacă pacientul este în stare de reparație și nu se simte rău, nu trebuie să grăbiți lucrurile. Trebuie sa incepeti cu exercitii de lumina, picioare swinging, ridicarea corpului. Treptat, puteți mări încărcătura, asigurați-vă că consultați un medic.

Lie pe spate, exact picioarele, brațele se întind de-a lungul trunchiului. Nu vă îndoiți picioarele, schimbându-le ordinea.
Întinzându-se pe spate pe glezne poartă bandaj elastic. Respirați adânc, expirați, ridicați picioarele și întindeți bandajul, diluându-i în direcții diferite.
Minciuna pentru a răspândi picioarele la lățimea umerilor și apuca o minge mică. Ridicați și mențineți apăsat aproximativ 30 de secunde.
Ședința pe scaun pentru a ține picioarele împreună, mâinile sunt "la cusături". Luați o respirație adâncă, respirație - luați piciorul drept în lateral și înapoi. Repetați cu celălalt picior.
Timp de 10 minute. Două pași - o respirație, patru pași - o exhalare. La inhalare, rotiți corpul în direcții diferite.
Numărul de abordări pentru a începe este minim, trebuie să vă monitorizați bunăstarea. Nu puteți să vă respirați, să vă grăbiți, să faceți mișcări prea subtile. Dacă vă simțiți obosiți, este mai bine să faceți o pauză și să vă odihniți puțin.

Nutriția pacienților postoperatorii ar trebui să fie fracționată, cu o predominanță a alimentelor lichide. Nu suprasolicitați stomacul și nu permiteți stagnarea alimentelor. Este necesar să se excludă complet produsele care promovează umflarea, constipația sau invers, pot provoca diaree.

Gătitul trebuie să fie aburit, fără a folosi condimente picante, sosuri. În perioada postoperatorie este util să se mănânce supe, terci din apă, alimente prelucrate într-un blender.

După ce mănâncă, se recomandă să te plimbi puțin, nu poți să te duci imediat la culcare. Ultima masă ar trebui să fie cu cel puțin două ore înainte de culcare.

profilaxie

Orice manipulare chirurgicală nu trece fără urmă pentru organism. În timpul perioadei de recuperare, trebuie să fiți sensibili la propria sănătate și să îndepliniți prescripția medicilor. Este necesar să se monitorizeze cu atenție:

igiena cusăturii;
nutriție;
exclude munca fizică și ridicarea greutăților.

Cu condiția ca un stil de viață sănătos și un regim sănătos, organismul să se recupereze rapid.

Hernia postoperatorie este o boală care, în majoritatea cazurilor, se datorează încălcărilor regimului de reabilitare și aptitudinilor medicale inadecvate. Doar un procent mic din toate cazurile de formare de hernie se datorează predispoziției pacientului la o vindecare slabă a rănilor și la o slăbiciune a imunității. In timp, tratamentul inceput va va permite sa scapati de hernie pentru totdeauna.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare