Examinarea microbiologică a sângelui este cea mai importantă în diagnosticul de sepsis în laborator. În plus, cu septicopiemie, se examinează materialul din focarele primare și secundare locale și infecția. Sângele este extras în timpul ridicarea temperaturii la începutul antibiotic din vena ulnar într-o cantitate de cel puțin 10 ml la adulți și 5 ml pentru copii, deoarece microorganismele din sânge în cantități relativ mici.
Culturile se fac la patul pacientului într-un balon cu 50-100 ml de mediu nutritiv. Sunt necesare volume relativ mari de mediu nutritiv (în 10 depășind cantitatea de sânge) pentru a elimina acțiunea bactericidă a proteinelor din zer. În cazul transportului de sânge, se adaugă anticoagulante: oxalat de citrat sau sodiu, sulfat de dextran, heparină.
Culturile sunt făcute în bulion de zahăr și incubate la 37 ° C timp de 10 zile, cu monitorizare zilnică. În absența creșterii microorganismelor dați un răspuns negativ. În prezența creșterii, faceți frotiuri care sunt colorate de Gram. Se identifică cultura izolată pură de microorganisme și se determină sensibilitatea la antibiotice.
La evaluarea rezultatelor este necesar să se pornească de la faptul că septicemia este o boală infecțioasă severă comună, în curs de dezvoltare în condiții de opresiune accentuată a tuturor mecanismele majore de imunitate. Agenții cauzali ai sepsisului sunt diverse microorganisme patogene și patogenice condiționate. O singură însămânțare a sângelui în sepsis nu duce întotdeauna la o cultură. Mai informativ este o cultură de sânge de trei ori cu un interval zilnic. Pe fundalul terapiei cu antibiotice, sângele la pacienți pentru însămânțare trebuie luat de 5-6 ori.
Muncă independentă
Înregistrați rezultatele însămânțării descărcării purulente. Caracteristicile macroscopice ale coloniilor. Marcați prezența sau absența pigmentului.
Din coloniile cu lecitinază pozitivă pe LHS, preparați un frotiu, pată Gram și micronizați.
Deplasarea pe IPA oblic pentru a izola cultura pură. Înregistrați-vă în protocol (ziua 2).
UIRS "efectuarea Staphylococcus în rândul studenților Academiei Medicale";
b) din coloniile selectate pentru a pregăti frotiuri, pentru a picta pe Gram;
c) re-materializarea coloniilor din colonii pe IPA oblică. Faceți o înregistrare în protocol.
Diagnosticul microbiologic
Studiu bacteriologic. Smearele pentru bacterioscopia primară sunt preparate dintr-un material patologic, colorat de Gram și microscopie.
Cu un rezultat pozitiv, se găsesc lanțuri de cocci gram-pozitivi.
Studiu bacteriologic. Materialul de testare este placat pe un agar de sânge într-un vas Petri. După incubare la 37 ° C timp de 24 de ore, se observă caracterul coloniilor și prezența zonelor de hemoliză în jurul lor. Dintr-o parte din materialul luat din colonii, se prepară un frotiu, colorat de Gram și microscopic. Pentru a obține o cultură pură 1-3, coloniile suspecte sunt transferate în eprubete cu agar de sânge tăiat și bulion de zahăr.
Etapa finală a cercetării bacteriologice este identificarea culturii izolate prin proprietăți antigenice. Pe această bază toate streptococii sunt împărțite în grupuri serologice (A, B, C, D, etc.). Serogrupului streptococi este determinat ca răspuns la polizaharida precipitarea pretsipitinogenom C, izolat din cultura de testare și serurile (de obicei 4 serogrup cele mai frecvente B - A, B, C, D). Majoritatea streptococi β-hemolitici patogen uman se referă la grupul serologic A. Conform conținutului naturii proteină antigen-β hemolitici streptococi tip specific sunt clasificate în serotipuri, dintre care 47 fac parte din grupa A. serotip Reacția streptococcus aglutinare este determinată. Testarea serologică detaliată și tipizarea streptococilor se realizează în principal pentru studii epidemiologice. Cultura izolată a streptococului este testată pentru susceptibilitatea la antibiotice prin metoda discurilor. Dacă sunt suspectate de sepsis, culturile sunt făcute din sângele pacientului.
Serodiagnosis. In anumite forme de nosologică infecție streptococică stabili prezența antigenilor specifici în sângele pacientului, prin RNC, sau reacțiile de precipitare. Anticorpii la O-streptolizina sunt determinați în principal pentru a confirma diagnosticul de reumatism. Reacția se bazează pe inhibarea capacității O streptolizinei se dizolvă în prezența celulelor roșii din sânge în sângele unui pacient de anticorpi. Reacția este stabilită cu O-streptolizină standard uscată.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: