Carii dentare - distrugerea progresivă a țesutului osos sau dinților datorită unui proces distrofic sau infecțios în os sau periost. Dental caries este una dintre cele mai comune boli umane, manifestata prin formarea unui defect in smalt si dentina dintilor. În stadiul inițial, este posibil un punct dur și murdar, durere dulce, acru, frig.
Tratamentul cariilor
În tratamentul cariilor prin metoda de umplere, doi factori sunt esențiali: adâncimea cavității carioase și afilierea grupului dintelui, care determină natura intervenției și alegerea materialului de umplere.
Cu carii superficiale, există trei opțiuni posibile pentru eliminarea unui defect de smalt dintelui existent. Cea mai comună până recent a fost considerată metoda de preparare a țesuturilor dentare cu sigilare ulterioară. Prepararea a fost efectuată în conformitate cu una dintre variantele claselor de cavități carioase. O condiție indispensabilă pentru preparare este crearea unei cavități în interiorul nu numai a smalțului dintelui, ci și a dentinei.
Este cauzată de faptul că atunci când se creează o cavitate mică, nu există condiții suficiente pentru fixarea unei garnituri cu două straturi (etanșare și etanșare izolatoare). Acest factor trebuie luat în considerare la umplerea cavităților pe suprafețele masticatorii și de contact ale premolarilor și molarilor.
Aspectul materialelor de umplere noi (compozite), care au proprietăți adezive mari, a făcut posibilă umplerea cariilor de suprafață fără a diseca țesuturile dintelui.
Cariile de suprafață, de regulă, pot fi detectate pe suprafața vestibulară a dinților. Lângă defectul de țesut, se găsește un spot de demineralizare sub forma unui spot alb. Utilizarea materialelor compozite (evrocrol sau consise) vă permite să restaurați zona de deteriorare a smalțului dintelui.
Spre deosebire de metodele convenționale de etanșare și evikrolom konsayzom vatra și demineralizarea daune smalțului gravat acid timp de 6-10 secunde, în timp ce, conform smalțului intact instrucțiuni tratat cu un acid pentru 2 minute. Diferența se datorează faptului că "gravarea" smalțului intact este destinată creării unei porozități pentru o mai bună penetrare a componentelor materialului de umplutură în smaltul dintelui.
În prezența unui focar de demineralizare (pată albă), smalțul este deja permeabil pentru materialul de umplere. Tratamentul cu acid timp de 6 - 10 s după izolarea dinților de la salivă și uscare vizează eliminarea din centrul de demineralizare a componentelor solubile în acid ale saliva.
A treia variantă a posibilei intervenții cu carii superficiale este măcinarea rugozității urmată de terapia remineralizantă a acestei zone și igiena orală atentă.
În cazul cariilor medii, prepararea dinților se efectuează întotdeauna în conformitate cu clasificarea general acceptată.
Cariile dentare profunde necesită o abordare specială a tratamentului. Motivul este faptul că pulpa dintelui este acoperită cu un strat subțire de dentina intacte, și, uneori, după cum sa menționat, medicul este nevoit să părăsească cavitatea și chiar pigmentate dedurizată dentina. În aceste cazuri, în partea inferioară a cavității este aplicată medicamentate Tampoane, majoritatea pasta kalmetsin, care, în plus față de efectele anti-inflamatorii, stimulează dentinogenesis.
Astfel, sigiliul cu carii adânci are trei straturi: un tampon medical, un strat izolator de ciment fosfat și amalgam sau alt material de umplere permanent.
Materialul de umplere este selectat ținând cont de calitatea de membru al grupului dintelui. La restaurarea formei anatomice a grupului fața dinților (incisivi și canini), împreună cu puterea a sigiliului în primul rând servește cerință estetică - culori asortate culoarea materialului de umplere a dintilor pacientului. Prin urmare, pentru etanșare se utilizează cimenturi silicate și materiale compozite.
La completarea cavităților de clasa V folosind premolari cimenturile silicat și materiale compozite, și în cavitățile claselor I și II este recomandabil să se aplice amalgamului (dacă sigiliul nu este vizibilă atunci când se vorbește și zâmbet).
Pregătirea adecvată a materialului de umplutură joacă un rol important în crearea unui sigiliu durabil, deoarece sigiliul celui mai bun material cu pregătire necorespunzătoare va fi de calitate slabă. Urmați instrucțiunile cu atenție. Cea mai comună greșeală este coerența greșită a masei de umplere: ciment, plastic și chiar amalgam. Dacă masa este prea lichidă, atunci sigiliul este apoi redus semnificativ în volum (tipic pentru ciment) sau devine poros (tipic pentru materiale plastice). Dacă masa este prea groasă, aderența acesteia se deteriorează, este dificil de modelat, se rupe.
Este important să pregătiți cavitatea pentru etanșare. În primul rând, este necesar să scoateți rumegușul dentinal cu un curent de apă sau aer. Cel mai important lucru este o uscare profunda a cavitatii. Chiar și urmele de umiditate deteriorează aderența cimentului și în special a materialelor polimerice și compozite.
O greșeală obișnuită care duce la o reducere a serviciului de umplere și, uneori, la pierderea acestuia după aplicare este condensarea insuficientă a materialului de umplere. În plus, este necesar să se completeze simularea sigiliului înainte ca materialul să înceapă să se vindece. Pe lângă aceasta, este important să sigilați umpluturile din ciment în primele 1-2 ore de la salivă (în timpul întăririi intense). Pentru aceasta, se recomandă acoperirea sigiliilor cu ceară, paste speciale sau jeleu de petrol.
Observațiile clinice arată că este importantă măcinarea și lustruirea sigiliului după întărirea acestuia. Astfel capul Carborundum finisare frezelor, capul polisher este îndepărtat și un lemn margini sigilii, care reduce întârzierile microorganisme, reziduuri de alimente și dă uniformitatea stratului exterior al garniturii, reducând astfel coroziunea sigiliului și distrugerea acestuia.
Articole similare
-
Principiile tratamentului cariei dentare, stomatologiei terapeutice
-
Tratamentul dinților sugarilor la copii pentru tratamentul cariilor, prețurilor la tratament
Trimiteți-le prietenilor: