Phlebotoderma - cauze, simptome, diagnostic și tratament

Phlebotoderma - cauze, simptome, diagnostic și tratament

Flebotodermiya (țânțar dermatoze) - mâncărime enthomosis parazit, caracterizat prin reacția dermei sensibilizați la muscatura de tantar genul Phlebotomus. Dezvoltarea clinic manifestă a inflamației în timpul primei ore după tantar muscatura de tantar ca hiperemie, față de care a format vezicule pruriginoase. De-a lungul timpului, ele devin papule și apoi în nodurile dense, mâncărime devine greu de suportat. De obicei, situația generală nu este încălcată, uneori fenomenele prodrome sunt posibile. În cazurile severe, există angioedem precedat rash bulos, deschis cu adăugarea unei infecții secundare. Terapia etiotropică nu există, se utilizează hormoni și antihistaminice.







Flebotodermiya

Phlebotoderma - cauze, simptome, diagnostic și tratament

Cauzele flebodermei

Procesul patologic apare numai cu mușcătura unui Flebotomus de sex feminin, pregătindu-se să depună ouă. Promovează malaria phlebotodermia. invazii helmintice. leishmaniozei. Mecanismul de dezvoltare a patologiei, de fapt, este răspunsul pielii la toxinele saliva de țânțar de țânțari, care pentru mulți este un alergen și cauzează reacții alergice toxice în organism. Particularitatea unor astfel de manifestări de tip imediat în acest caz este absența oricărei semne de leziuni ale pielii după prima mușcătură. Numai contactul repetat cu saliva cauzează deteriorarea vizuală a pielii cu dezvoltarea de phleboderma.

Când musca antigenului salivă femelă intră parțial în fluxul sanguin, parțial în piele în cazul în care celulele daune mastocitare - specializate formarea imună a țesutului conjunctiv din derm dispersate, dar concentrați lângă sânge și limfatice. Datorită acțiunii toxice a salivei de pe peretele vascular al capilarelor crește permeabilitatea lor, toxinele din sange si intra derma. Mastocitele sunt implicate în răspunsul adaptiv al sistemului imunitar, eventual în legătură cu lipsa de reacție a pielii la primul contact cu saliva. În timpul al doilea contact dezvoltă simptome vizuale flebotodermii: Mastocitele eliberarea de histamina și prostaglandinele, schimbă substanța intercelulară a dermului. mediatori ai inflamației provoca inflamații și reacții alergice de anticorp-antigen atac imun menține limfocitele T la antigen străin.

In paralel cu dezvoltarea în derm flebotodermii sunt stimulate procese proliferative, datorită acțiunii unei toxine patogene care vizează restabilirea integrității pielii. Se activează activitatea mitotică a celulelor epidermice, se formează papule. Excesul de histamină liber impregna fibre de colagen, făcându-le să se umfle, care se manifestă apariția de edem local sau pe scară largă a dermului în funcție de starea de apărare ale gazdei, sistemul endocrin, patologia concomitentă. Dacă este vorba exclusiv despre flebotodermii varianta toxice, saliva țânțarilor stimulează producerea de IgE, care degranulate celulele mastocitare, stimulează producerea de eozinofile, care ataca direct antigen străin care cauzează inflamație și proliferarea asociată celulelor epidermice. Cu toate acestea cronizarea patologia și apariția celulelor primare la puncte departe de muscatura, dezvoltarea și indică în această sensibilizare întruchipare mastocite, toxine primare deteriorate.







Clasificarea phlebodermei

Dermatologia modernă împarte procesul patologic în funcție de natura originii și fluxului său în trei forme:

  1. Formă acută de flebotodermă. care apar în primele minute după o mușcă, însoțită de o simptomatologie manifestă.
  2. Forma cronică de flebotodermie. Se dezvoltă în câteva ore, uneori și după zile după mușcături, caracterizate prin manifestări clinice șterse.
  3. Formă mixtă de flebotodermă. care se dezvoltă nu mai târziu de o oră după mușcare, se dezvoltă lent, are un curs lung, cu o tendință de polimorfism și rezistență la terapie.

Simptomele și diagnosticul de flebodermă

Manifestarea clinică primară a bolii este apariția de blistere sau papule de până la 1 cm în diametru, cu o culoare roz deschisă, cu nuanță de perle și cu hemoragie punctuală în centru. Elementele apar pe fondul eritemului edematos. Localizarea - locul de penetrare a saliva de țânțari în dermă. Erupțiile sunt însoțite de mâncărime severă, arsură a pielii. Erupția cutanată acută este auto-rezolvată după 2-5 zile, reacția târzie la mușcă are rezistența cea mai pronunțată. Procesul se extinde la zonele deschise ale pielii. În cazul în care pericolul de mușcături este constant, atunci cu fiecare nou atac, papulele devin compacte, transformate în noduri, mâncărime devin obositoare - continue. Bunăstarea generală cu flebotodermie nu este afectată, este posibil ca temperatura să fie mai mare și mai ruptă.

Foarte rar flebotodermiya au complicat dezvoltarea angioedem alergice, atunci când în loc de vezicule și papule pe piele, se toarnă brusc taur de marimea unui ou de porumbel și haloul inflamatorii în jurul periferiei. Bulls au tendința să se răspândească, deschis, erodează, crusted, acestea sunt unite printr-o infecție secundară, de multe ori pyococcus. Umflarea crește, procesul a implicat membranele mucoase, limba amortit, cu tahicardie. greață, vărsături, pacientul trebuie spitalizat. În acest caz, bulele se pot rezolva singură în decurs de o săptămână. În cazul în care muscatura de tantar pacientului este un purtător de leishmanioza și a altor infecții parazitare sau virale, există o dezvoltare nu numai flebotodermii ci comorbiditate.

Diagnosticul clinic este făcut de un dermatolog. Mare dificultate flebotodermiya nu cauzează ca istorie, confirmând tantar muscatura de tantar, iar manifestările clinice sunt suficiente pentru producția sa. Când flebotodermii luate de menținere la examinare clinică puțin, în cazurile complicate, folosind rezultatele histologie (acanthosis hiperkeratoza topsheet epidermic, infiltrare limfocitară dermice, stări inflamatorii acute, modificări degenerative ale fibrelor de colagen și elastice cu fascicule distrofici nervoase). Fibododermie diferențiată cu prurit nodular. dermatita din Dühring. mușcături de alte insecte și artropode, urticarie. prurigo.

Tratamentul și prevenirea flebodermei

Terapia etiotropică nu există. Dermatologii, dacă este necesar (luând în considerare auto-rezoluția flebotodermei), opriți simptomele dezvoltate. Aplicați antihistaminice, vitamine, corticosteroizi, medicamente antipruritice. Uneori în tratamentul flebodermei se utilizează autohemoterapia. În caz de complicații, antibioticele sunt prescrise. Un efect bun este dat de băile marine, hidrogen sulfurat, radon. băi cu amidon și ace. În exterior, sunt prezentate unguente cu naftalină și gudron, conținând sulf și hormoni. De la procedurile de fizioterapie pentru aplicații de flebotodermie, helioterapie și ozocerită. În cazurile care sunt rezistente la terapie, sunt conectate criomasajul și terapia cu laser. Site-uri unice electrocoagulare, distrugere injectabilă cu albastru de metilen în novocaină.

Pacienții sunt sfătuiți să excludă contactul cu o posibilă amenințare la țânțari: folosiți plase de țânțari acasă și în țară, pe natura să folosiți repellente și îmbrăcăminte care acoperă cât mai mult pielea. Poate distrugerea preventivă a țânțarilor de substanțe chimice. Prognosticul cu flebotoderma este favorabil.

Phlebotoderma - tratament în Moscova







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: