Displazia tratamentului articulației cotului, cauze, simptome, semne

Lungimea razei cotului necorespunzătoare

1 la 100.000 de născuți vii
O singură față> față-verso (4: 1)
Băieți> fete (3: 2)
Stânga> Dreapta

sporadic
Nu există nicio legătură cu talidomida
Deteriorarea zonei de activitate a polarizării

Bolile combinate

Nu este asociat cu anomalii sistemice (spre deosebire de displazia radiologică). Este asociat în principal cu anomalii ale scheletului; 50% sunt asociate cu alte anomalii ale sistemului musculo-scheletic

Anomalii la nivelul membrelor opuse la 45% dintre pacienții cu displazie ulnară unilaterală:

Focomelia, oprirea dezvoltării, lipsa degetelor, subdezvoltarea razei.

Subdezvoltarea membrelor inferioare în 44%:

Subdezvoltarea focală a femurului proximal
Subdezvoltarea fibulei

clasificare

Anomalii ale antebratului și ale articulației cotului cu displazie la cot (Bayne)

Tipul 1: Hipoplazia ulnei

Sunt prezenți epifizele distal și proximal
Lipsa / hipoplazia degetelor de multe ori

Tipul 2: ulna ulna parțială

Nu există un os ulnar distal
Partea proximală a ulnei este păstrată
Rendiul fibros limitează raza, ceea ce duce la flexia ulnei
Poate să dislocă capul razei
Absența degetelor (de obicei 5 degete)

Tipul 3: nu ulna

Antebrațul este drept, din cauza lipsei unui rudiment
Instabilitatea articulației cotului cu o tendință de dislocare posterioară
Deformarea flexurală a articulației cotului
Subdezvoltarea oaselor incheieturii si degetelor

Tipul 4: Synostosis brahial

Îmbinarea cotului este stabilă și se află în poziția neclintită
Lipsește ulna
Coloana conduce la curbura razei cu dezvoltarea abaterii cotului periei
Există întotdeauna anomalii ale dezvoltării periei
Pronacerea antebrațului și rotația internă a umărului

Anomalii ale mîinii cu displazie la cot (Manske)

Tipul A: primul spațiu interdigital normal și primul deget.

Tipul B: contracție ușoară a primului spațiu interdigital și subdezvoltarea primului deget.

Tipul C: îngustarea primului spațiu interdigital de la moderat la semnificativ.

Pierderea opoziției
Copii sindroci 1 și 2 degete
Absența funcției de mușchi externi (lungi)

Tipul D: fără primul deget.

Imagine clinică

Hipoplazia întregului membru, cu absența / hipoplazia humerusului și a brațului umărului.
Anomalie congenitală a articulației cotului și instabilitate:
- Dislocarea capului razei
- Sincostoză bronșică
- Hypoplasia încheieturii mâinii
- Hipoplazia sau absența ulnei
- Curbură a razei
- Hipoplazia sau lipsa degetelor: De obicei, degetele ulnare, dar există o absență / hipoplazie a degetelor radiale, dublând primul deget și sindectul în 50% din cazuri
- Sindicat în 30%
- Anomalii ale primului deget și primului spațiu interdigital în 70%.

Consultarea pediatrului pentru co-morbiditate.

Învățați-i pe părinți să se întindă și să se splice

Tratamentul ar trebui să înceapă în perioada neonatală.

Indicații pentru funcționare

aschistodactylia
Hipoplazia primului deget
Spațiu primul spațiu interdigital
Curbură progresivă a razei
Deformarea pronace a antebratului
Rotația internă a umărului.

Principii și metode de tratament chirurgical

Funcția limbii după intervenția chirurgicală poate fi mai bună decât se aștepta cu anatomia anormală.
Cele mai multe operații sunt efectuate pe perie.

Eliminarea Syndactyly
Extinderea și aprofundarea primului spațiu interdigital
Osteotomie rotativă pentru posibilitatea de a opune vârfurile degetelor
Reconstrucția primului deget.

Shinning în primii ani pentru a îmbunătăți raportul de oase
Încheietura este de obicei stabilă - stabilizare dacă este necesar
Excitarea anagajului pentru corectarea deformării.

Antebrațul și articulația cotului

Funcția articulației cotului este de obicei bună, în ciuda dislocării capului radial: Excizia capului razei (+/- formarea antebrațului unic) în absența rotației sau a instabilității articulației
Osteotomia razei cu deformare pronace (+/- osteotomie în formă de pană pentru corectarea curburii)
Transpunerea tendonului pentru restabilirea echilibrului puterii
Diluarea alungirii radialei sau ulnei la scurtare
Osteotomia rotațională a humerusului cu deformare primară prin rotație.

Timpul de funcționare

Excitarea rudimentului
eliminarea sindacilului.

Alte operații pe perie.

Osteotomia razei
Îndepărtarea capului radial
Osteotomia humerusului.

complicații

Ciroza cronică a ficatului este stadiul final, aproape ireversibil, al hepatitei cronice difuze.

Boala lui Bydova se caracterizează în principal prin creșterea metabolismului tisular și a reactivității sporite a sistemului nervos ...

Termenul "tiroidită" acoperă bolile inflamatorii ale glandei tiroide cu diverse etiologii ...

Excesul cronic de glucocorticoizi, indiferent de cauza lor, cauzează simptome și semne ...

Bronhospasmul este o afecțiune a insuficienței respiratorii acute care apare ca urmare a obstrucției bronșice ...

Dezvoltarea crizei hipertensive este însoțită de următoarele simptome.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare