Îmbătrânirea normală a creierului
Studiile patomorfologice postmortem indică faptul că, odată cu vârsta, masa creierului scade treptat.
Acest proces începe aproximativ în a treia-a patra decadă a vieții. Cele mai pronunțate modificări atrofice sunt observate în lobii frontali ai creierului, gyrusul temporal postcentral și superior, cortexul vizual. În aceste entități, gradul de pierdere a neuronilor la 70-80 ani poate ajunge la 32-48%. vârstă Reflection atrofie cerebrală este o extensie a sistemului ventricular și spațiile subarahnoidiană, care este adesea gasit cu tomografie computerizata (CT) sau imagistica prin rezonanta magnetica nucleara (RMN) a creierului la vârstnici.
Modificări morfologice și neurochimice semnificative observate în ganglionii bazali subcorticală: corp cu dungi, amigdala, nigra substantia, locus coeruleus, nucleul nervilor cranieni în trunchiul cerebral. În substantia nigra și locus coeruleus la nouă - zecelea deceniu de viață număr de neuroni a scăzut cu 30-50% în comparație cu sfârșitul celui de al doilea deceniu al vieții. După cum se știe, substanța neagră și spotul albastru sunt formațiunile subcorticale cheie pentru sistemele ascendente dopaminergice și noradrenergice. Prin urmare, modificările morfologice ale acestor structuri duc la apariția insuficienței funcționale ușoare a acestor sisteme neurotransmițători. Cu varsta, a redus activitatea ca acetilcolinergici, GABAergic și sisteme de neurotransmitator, eventual, glutamatergic.
Îmbătrânirea este însoțită nu numai de o scădere a numărului de neuroni în formațiunile cerebrale cheie pentru activitatea cognitivă, ci și de o schimbare a proprietăților funcționale ale neuronilor rămași. Un număr de studii au arătat o scădere cu vârsta numărului de dendrite și sinapse între neuroni. Anumite schimbări au loc și în materia albă, unde se observă o demielinizare parțială, în principal în părțile anterioare ale creierului, o scădere a numărului de gliocite. Sunt foarte frecvente la modificările aterosclerotice și arteriosclerotice vârstnice în vasele cerebrale, care sunt determinate la majoritatea persoanelor de peste 65 de ani. Sa demonstrat că arterele perforante, care alimentează ganglionii bazali cu sânge, suferă cel mai mult.
Insuficiență cognitivă în îmbătrânire
Îmbătrânirea este însoțită de apariția tulburărilor cognitive. Odată cu vârsta, abilitatea de a învăța scade: persoanele în vârstă și senile se agravează în procesul de învățare a informațiilor noi. Se crede că rata de declin cognitiv observate după 50 de ani, dar natura și amploarea acestei reduceri variază în limite largi în funcție de tipul cercetărilor efectuate și a folosit-cântare.
Prin natura defectului cognitiv, persoanele vârstnice și senile sunt un grup eterogen. Cu vârsta în creștere, diferențele dintre aceste grupuri în efectuarea testelor neuropsihologice devin mai semnificative. O scădere a memoriei datorată vârstei este observată la aproape 40% dintre persoanele cu vârsta peste 65 de ani. Infracțiunile similare se înregistrează în decursul anului până la nivelul de demență în 1% dintre cazuri, iar în decurs de unu până la cinci ani - în 12-42%. Baza patogenetică a acestor modificări nu este încă suficient de clară.
Riscul de demență în îmbătrânire
Prezența plângerilor de declin de memorie este un predictori foarte sensibil de dezvoltare ulterioară a demenței (cea mai mare parte - boala Alzheimer), dar numai jumatate din pacientii cu dementa in termen de 3 ani înainte de stabilirea diagnosticului notat aceste plângeri.
Dintre factorii care cresc riscul de demență, trebuie remarcat:
vârsta de peste 65 de ani;
prezența unor boli cum ar fi boala Parkinson, accident vascular cerebral și diabet zaharat;
Trimiteți-le prietenilor: