Universitatea de Medicină Ryazan și

Consecințele de sănătate ale situațiilor de urgență: definirea conceptului, factorii dăunători ai situației de urgență, conceptul de pierderi umane în caz de urgență, elemente de ordin medical și tactic

Factorii care afectează sursele de urgență - acestea sunt factorii de mecanice, termice, radiații, chimice, natura biologică (bacteriologică), psiho-emoțională, care sunt cauzele urgențelor și duc la înfrângerea oamenilor, animalelor, mediul înconjurător, precum și obiecte ale economiei naționale.

Factorii dăunători ai surselor ES pot provoca diverse leziuni umane:

factori (mecanice) dinamice ca urmare a acțiunii directe a suprapresiunii în frontul de șoc, îndepărtând cap viteza umane și umflături pe obiecte externe, acțiuni de proiectile secundare (structuri de clădiri, pietre, cioburi de sticlă, etc.) dau naștere la o varietate de leziuni și leziuni închise.

Factorii termici - ca urmare a expunerii la temperaturi ridicate (radiații luminoase, incendii, temperatură ambiantă ridicată etc.), arsuri termice, supraîncălzirea totală a organismului; la temperaturi scăzute, supraîncălzirea totală a corpului și degerături sunt posibile.

Factori de radiații - în caz de accidente de obiecte periculoase de radiații și utilizarea armelor nucleare, ca urmare a expunerii la radiații ionizante asupra organismului poate dezvolta boala radiatii (acute și cronice), și piele radiație arde, și în contact cu substanțele radioactive în organism prin tractul respirator și tractul gastro-intestinal - leziuni ale organelor interne.

Factori chimici - AOHV, agenți de război chimic, otrăvuri industriale și alte, care afectează persoanele cu accidente chimice, utilizarea armelor chimice, provocând o varietate de (natura și gravitatea) înfrângere.

Factorii biologici (bacteriologic) - toxine, bacterii și alți agenți biologici (bacteriologici), eliberarea și distribuirea care sunt posibile în timpul accidentelor obiecte biologic periculoase, și în condiții de război atunci când se aplică adversarului poate conduce la boli masive infecțioase (epidemiilor) sau otrăvirea în masă.

Impactul psiho-emoțional al factorilor dăunători asupra persoanelor aflate în condiții extreme poate fi manifestat prin scăderea capacității de muncă, încălcarea activității lor mentale și, în unele cazuri, prin tulburări mai grave.

Lovit în situații de urgență (în evaluarea consecințelor situațiilor de urgență și să aplice conceptul de „victime“) - este o persoană care, ca urmare a expunerii directe sau indirecte la factorii de dăunătoare sursa de urgență a oricărei probleme de sănătate.

Pierderile generale ale omului care au survenit în caz de urgență sunt împărțite în pierderi iremediabile și sanitare. Pierderi ireversibile - persoane care au decedat în timpul situațiilor de urgență, care au murit înainte de a intra în prima etapă de evacuare medicală (într-o unitate medicală) și au lipsit. Pierderi sanitare - afectate (supraviețuitori) și afectate de apariția unor situații de urgență sau ca urmare a situațiilor de urgență.

Structura pierderilor sanitare este distribuția bolnavilor: severitatea leziunilor (bolilor) - ușoare extrem de severe, severe, moderate; prin natura și localizarea leziunilor (tipuri de boli).

În caz de catastrofă, pierderile apar de obicei brusc, iar numărul lor, de regulă, depășește capacitatea obiectului local și, uneori, teritoriale, forțele și mijloacele de îngrijire a sănătății. Seriozitatea ridicată a înfrângerii, o adevărată amenințare la adresa vieții în timpul dezastrului, creează în medie 25-30% din cei răniți grav. Printre cei afectați, 20-30% sunt copii.

În structura pierderilor pentru localizare, primul loc în frecvență, ca regulă, este ocupat de o traumă cranio-cerebrală. Leziunile membrelor și rănile țesuturilor moi împărțesc de obicei locul al doilea și al treilea. Pe locul patru, o leziune cu sindromul de compresie prelungită ("sindromul de accident"). 70% cu leziuni multiple și combinate. Printre cauzele de deces se află, în primul rând, o traumă incompatibilă cu viața, pe al doilea - un șoc traumatic, pe al treilea - pierderea acută de sânge.

O proporție semnificativă a celor uciși mor de îngrijire medicală precoce, deși trauma nu este fatală. După o vătămare gravă, după 30 de minute, 30% mor, iar după 3 ore 60%

Patologiile specifice de deteriorare a populației în condiții extreme de pace în timp sunt stresul psihoneurologic, șocul, stupoarea. Aproximativ 10-15% dintre pacienții afectați au nevoie de tratament în ambulatoriu în LU psiho-neurologic și de cel puțin 50% în ambulatoriu-policlinică. În timpul cutremurului din Armenia trauma a atins toți răniții și până la 90% dintre cei care trăiesc în zona dezastrului, precum și rudele care trăiesc în depărtare.

Natura pierderilor din impactul SDSV în rândul populației este foarte diversă. În structura pierderilor predomină gravitatea ușoară și moderată a leziunii, iar în epicentrul este un grad sever. Rata mortalității nu depășește 5%. Chimicalele care acționează pe căile respiratorii ale mucoaselor, care sunt foarte sensibile și vasculare și tind să se umfle, reprezintă un pericol deosebit pentru copii.

În accidentele aviatice și feroviare, apar în special leziuni mecanice și arde cu o gravitate specifică înaltă a celor morți.

La inundații, pierderile populației fluctuează într-o gamă largă.

Patologia principală este asociată cu înecarea oamenilor și cu boala sistemului pulmonar. În zona inundațiilor catastrofale, până la 30% din populație mor pe timp de noapte, iar în timpul zilei - nu mai mult de 15%.

Cu un cutremur de la 22,5% la 45%, rănile apar din cauza căderii structurilor de construcție și de 55% din abatere (panică, incapacitatea de a se acoperi etc.).

Structura pierderilor în rândul populației în urma inundațiilor și cutremurelor catastrofale este completată rapid de boli infecțioase.

Elemente ale caracteristicilor medicale și tactice ale situațiilor de urgență

Caracteristicile medico-tactice ale focusului asupra leziunilor includ o descriere a posibilelor condiții de lucru ale serviciului de medicină de urgență în zona de urgență. Ea este alcătuită din caracteristicile (evaluarea) situației medicale (dimensiunea și structura pierderilor sanitare, eșecul forțelor și mijloacelor de sănătate etc.) și situația tactică (mărimea sursei, natura și zona de distrugere etc.).

Caracteristicile fizico-tactice ale focarului includ:

1. Determinarea zonelor de rupere dimensiuni vetre, zone de infecție RV OM (SDYAV), BS în funcție de tipul de dezastru, de tip și putere de explozie, problemele de incendii, condițiile meteorologice și altele.

2. Natura pierderilor sanitare:

- caracteristici cantitative (pe zone de distrugere și localizare);

- caracteristicile sau structurarea calitativă (după tipul și severitatea leziunii, localizarea leziunilor).

3. Gradul de eșec al forțelor și mijloacelor de sănătate:

- clădiri pentru desfășurarea etapelor de evacuare medicală;

- căile de evacuare (drumuri, poduri, etc.).

4. Organizarea suportului pentru evacuarea medicală:

a) sarcinile serviciului medical:

- tipul, domeniul de aplicare, calendarul asistenței medicale;

- necesitatea forțelor și mijloacelor de sănătate;

- caracteristicile de tratament și de evacuare ale persoanelor afectate.

b) organizarea și desfășurarea măsurilor sanitar-igienice și anti-epidemice:

- Evaluarea situației sanitare în focar și dincolo de granițele sale;

- acțiunea continuă a radiațiilor ionizante, OB (SDYAV);

- evaluarea situației epidemiologice etc.

5. Starea morală și psihologică a populației:

- evaluarea stării psiho-emoționale a populației;

- măsuri de prevenire a panicii, stresului psiho-neurologic etc.

Articole similare

• Tratamentul în străinătate Centrul Medical "donsan" Universitatea Gemon

• Prezentare pe tema Departamentului de Medicină al Universității de Stat din Karaganda

• Universitatea de Stat din Volgograd (volgmu)

Trimiteți-le prietenilor: