Patogenia sindromului hipertermic. Clinica (semne) de sindrom hipertermic. Acțiune de urgență (prima) pentru hipertermie.
1. Pe fundalul temperaturii ridicate. până la 40 ° C, există hiperventilație compensatorie ca răspuns la acidoza metabolică existentă. Cu o creștere a temperaturii de peste 40 ° C, volumul minutelor de ventilație scade brusc, alcaloza respiratorie se transformă în acidoză respiratorie, care în cele din urmă crește acidoza metabolică.
2. Pierderea fluidului prin tractul respirator și pielea crește brusc, ceea ce duce în cele din urmă la hipovolemie, însoțită de o pierdere paralelă de ioni de potasiu, sodiu și clorură.
3. Există o scădere a rezistenței vasculare la nivelul rinichilor. care contribuie la alocarea unei cantități mari de urină hipotonică.
4. În ficat, sistemele enzimatice sunt inactive. structurile intracelulare sunt distruse, formarea acidului lactic crește.
5. Volumul minut al inimii (MOS) crește datorită tahicardiei, dar tensiunea arterială scade.
6. Metabolizarea creierului crește, dar alimentarea cu sânge nu corespunde acestei creșteri, ceea ce duce la ischemia sa.
Clinica (semne) de sindrom hipertermic.
Pe fundalul bolii principale se înregistrează o creștere ridicată a temperaturii - până la 40 de grade sau mai mult. Poate o încălcare a conștiinței, prostii, halucinații. Pielea la atingere fierbinte, pot fi acoperite cu o transpirație caldă. Există diferite tipuri de tulburări respiratorii, de la tahipnee la bradypnoe. Presiunea arterială - normală sau hipotensiune, există o tahicardie.
Acțiune de urgență (prima) pentru hipertermie
Tratamentul optim pentru acest sindrom este o combinație de răcire totală hipertermie (kraniotserebralnaya hipotermie, rece la zona vaselor mari, soluții pentru perfuzie etc. refrigerat.) Cu suprimarea intenționată centru medicație termoreglare. În acest scop, se recomandă administrarea intravenoasă a 2-4 ml de Relanium, 2-4 ml de 0,25% din grupul droperidol (controlul AD!), 1-2 ml de aminazină. În complexul de tratament, pe lângă terapia patogenetică, este necesară includerea terapiei cu oxigen, pentru a normaliza starea de apă, electrolit, acid-bază.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: